galattorrea
Introduzione
Introduzione alla fuoriuscita di latte Lo scarico del capezzolo più comune è uno scarico sieroso giallo pallido, che si verifica principalmente nell'iperplasia mammaria, nel papilloma intraduttale o nel carcinoma mammario, mentre lo scarico del capezzolo purulento è più comune nell'infiammazione mammaria e nella dilatazione duttale. La secrezione sanguinante dal capezzolo è comune nel papilloma intraduttale o nel carcinoma mammario. Naturalmente, l'elevata prolattinosi causata da disturbi endocrini può anche portare alla galattorrea dei capezzoli, si raccomanda di andare in ospedale per un esame dettagliato per confermare la diagnosi e un trattamento tempestivo. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: più comuni nelle donne Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: amenorrea, mal di testa, nausea e vomito, dolore addominale
Patogeno
Causa della galattorrea
Tumore (30%):
In entrambi i sessi, il prolattinoma è il tumore più secreto nella ghiandola pituitaria che produce troppa PRL. Nelle donne, la maggior parte dei tumori sono microadenomi (<10 mm di diametro), ma viene diagnosticato un piccolo numero di adenomi di grandi dimensioni (> 10 mm di diametro). L'incidenza di microadenomi negli uomini è molto bassa, poiché la maggior parte di essi si trova in ritardo.
Farmaci (30%):
L'iperprolattinemia o la galattorrea possono anche essere causate dall'assunzione di alcuni farmaci, tra cui la fenotiazina, alcuni farmaci antiipertensivi (in particolare la metildopa) e gli oppioidi.
Ipotiroidismo primario (20%)
A causa della maggiore eccitabilità di TRH della secrezione di TSH e PRL, è possibile produrre iperprolattinemia e galattorrea. L'iperprolattinemia con bassa gonadotropina e ipogonadismo non è chiara.
Prevenzione
Prevenzione della fuoriuscita di latte
Fare un buon lavoro nell'allattamento dopo il parto, il tempo di allattamento non dovrebbe essere troppo lungo, come l'emergere di una secrezione anomala di latte, deve essere prontamente controllato, escludere i fattori tumorali, scoprire la causa, trattare il più presto possibile.
In primo luogo, è consigliabile mangiare cibi con effetti anti-cancro al seno, come ippocampo, scarafaggio, cobra, olio di capodoglio, carne di vongole, granchio, rosso, vongola, ostrica, carne di vongole, fuco, asparagi, cavolfiore di pietra.
In secondo luogo, è consigliabile mangiare cibi che migliorano l'immunità e prevenire la ricorrenza, tra cui gelso, kiwi, asparagi, zucca, riso glutinoso, fagioli, igname, funghi, gamberetti, granchi, aringhe, gamberi e serpenti.
In terzo luogo, il gonfiore dovrebbe mangiare riso glutinoso, luffa, fagioli rossi, nespole, uva, litchi, nespole, carpe, carpe da laghetto, carpe, loach, pastinaca, lumaca.
In quarto luogo, dolore, retrazione del capezzolo dovrebbe mangiare finocchio, cipolla verde tritata, gamberetti, drago marino, balena oleosa profumata, torta all'arancia, pompelmo, nespola.
5. Evitare di fumare, alcool, caffè e cacao.
Complicazione
Complicazione della fuoriuscita di latte Complicazioni amenorrea mal di testa nausea e vomito dolore addominale
Spesso complicato da amenorrea, causata da disfunzione ovarica.
Ha 18 anni, le mestruazioni non sono ancora arrivate o le mestruazioni sono state negli ultimi sei mesi senza le mestruazioni, o accompagnate da mal di testa, disturbi visivi, nausea, vomito, dolore addominale periodico o pelosi, obesi, galattoresi.
Sintomo
Sintomi di cirrosi Sintomi comuni Amenorrea secondaria, edema , mestruazioni, raro, sindrome di Cushing, massa pelvica, atrofia vulvare
Allattamento maschile o non trattato.
Esaminare
Controllo della fuoriuscita di latte
1, determinazione dell'ormone endocrino: estrogeno, prolattina, prolattina ipofisaria e così via.
2, imaging: pellicola bersaglio piombo a raggi X, cranio CT.
3. Esame citologico dello striscio di fuoriuscita e determinazione del CEA nello scarico.
4, ecografia B: l'ecografia B è una sorta di esame ecografico, è un esame diagnostico non chirurgico, è una disciplina emergente, è diventato un metodo diagnostico indispensabile nella moderna medicina clinica.
Diagnosi
Diagnosi di separazione
diagnosi
Lo scopo della prima diagnosi è dimostrare l'iperprolattinemia sottostante. In generale, il livello di PRL basale è correlato alle dimensioni del tumore e può essere utilizzato come base per il follow-up a lungo termine del paziente. Iperprolattinemia, bassi livelli di gonadotropina sierica ed estrogeni nelle donne o nell'intervallo normale. Nei pazienti con TSH normale, l'ipotiroidismo primario può essere facilmente escluso. Sebbene la vista laterale laterale del cono (singola vista laterale conica verso il basso) possa escludere grandi tumori ipofisari, per identificare i microadenomi vengono utilizzati TC ad alta risoluzione e RM. Il metodo preferito Qualsiasi malattia adenoma di grandi dimensioni che sceglie trattamenti medici o follow-up deve essere esaminata visivamente.
Diagnosi differenziale
1, sindrome greco-francese: si verifica più spesso nella lattazione postpartum, spesso presenta galattorrea a lungo termine dopo l'allattamento, accompagnata da amenorrea persistente.
2. Sindrome di Ade: sindrome da lattazione di amenorrea causata da disfunzione ipotalamo-ipofisaria.
3, sindrome di Fu-A: amenorrea causata da tumori ipofisari.
