Costocondrite infettiva
Introduzione
Introduzione alla cartilagine costiera infettiva L'infiammazione della cartilagine costale infettiva, nota anche come infiammazione suppurativa della cartilagine costale, è una rara infezione chirurgica, divisa in due primarie e secondarie, secondo la letteratura la maggioranza secondaria. La maggior parte delle infezioni primarie sono infezioni trasmesse dal sangue, la maggior parte dei batteri infetti sono Mycobacterium tuberculosis, Salmonella typhi, Paratyphoid bacillus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli, Pneumococcus, ecc., Mentre il secondario è più comune nel torace. Complicanze infettive che si verificano dopo l'intervento chirurgico. La mancata cura tempestiva e corretta porta spesso a prolungamento, peggioramento e disabilitazione. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,01% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: ascesso di polmonite
Patogeno
Cause della cartilagine costale infettiva
Infezione da batteri patogeni (30%):
L'infiammazione della cartilagine costale infettiva è causata dall'infezione della cartilagine della cartilagine costale ed è associata all'insensibilità agli antibiotici. A causa delle caratteristiche anatomiche, esiste solo la cartilagine costale dal 1 ° al 4 °, e generalmente non si diffonde alla cartilagine costale adiacente dopo che si è verificata l'infezione. L'infiammazione può diffondersi l'una con l'altra dopo l'infezione, causando cartilagini multiple della cartilagine sullo stesso lato e può diffondersi sul lato opposto attraverso il processo xifoideo, in modo da ampliare il raggio di infezione.
Fattori iatrogeni (7%):
Ci sono pus e tessuto di granulazione intorno alla cartilagine costale infetta La superficie della necrosi ischemica della cartilagine costale non è liscia e cambia come un verme, alcune diventano più sottili e altre sono completamente assorbite. L'infiammazione della cartilagine costale infettiva è principalmente secondaria ed è più comune avere un'infiammazione della cartilagine costale causata da infezione dopo un intervento chirurgico al torace. I suoi batteri patogeni sono principalmente batteri purulenti. Ciò richiede enfatizzare la prevenzione e il rigoroso funzionamento asettico per ridurre al minimo o ridurre i danni alla membrana della cartilagine costale per ridurne il verificarsi.
Prevenzione
Prevenzione infettiva della cartilagine costale
La malattia dovrebbe prevenire attivamente i batteri suppurativi e le infezioni fungine e il trattamento attivo dovrebbe essere preso dopo l'infezione. Poiché l'infiammazione della cartilagine costale infettiva è per lo più secondaria, l'infiammazione della cartilagine costale causata dall'infezione dopo l'intervento chirurgico al torace è più comune e la sua patogenesi I batteri principali sono batteri purulenti ed è necessario enfatizzare la prevenzione e il rigoroso funzionamento asettico per evitare o ridurre i danni alla membrana della cartilagine costale per ridurne il verificarsi.
Complicazione
Complicanze infettive della cartilagine costale Ascesso di polmonite da complicanze
Ci sono principalmente le seguenti complicazioni riguardanti le complicazioni di questa malattia:
1. Le complicanze polmonari sono complicazioni comuni dopo l'intervento chirurgico. Soprattutto nell'anestesia generale, le secrezioni respiratorie sono maggiori. Dopo che il paziente si è svegliato, il riflesso della tosse non si è completamente ripreso. Non posso escludere efficacemente le secrezioni respiratorie, che possono portare a polmoni come la polmonite da aspirazione. Le complicazioni, quindi, per coloro che hanno più tosse e debolezza, dovrebbero usare un tubo di aspirazione sterile in tempo per rimuovere le secrezioni dalla bocca e dalle vie aeree per prevenire l'insorgenza di complicanze polmonari.
2, perché il paziente non osa fare un respiro profondo a causa di dolore toracico, tosse, facile da causare infezione polmonare, la necrosi dei tessuti molli può formare un ascesso, l'ascesso può formare un seno, spesso hanno evidenti sintomi di infezione sistemica, la malattia è facile da ricadere, il motivo della recidiva è Sottovalutazione della portata della malattia e resezione inappropriata, pertanto, la portata della resezione chirurgica è la chiave per prevenire la ricorrenza.
Sintomo
Sintomi infettivi della cartilagine costale sintomi comuni dolore toracico ascesso tessuto molle gonfiore cuore formicolio distruzione ossea dolore alla cartilagine seconda costola
Dopo che si verifica l'infezione, la pelle locale apparirà rossa, gonfia, calda, dolorosa, principalmente dolore al torace, principalmente a partire da questo, vari gradi di gravità, i pazienti non osano respirare profondamente a causa di dolore toracico, tosse, facile da causare infezione polmonare, la necrosi dei tessuti molli può formare un ascesso L'ascesso può formare un seno e spesso presenta evidenti sintomi di infezione sistemica.
Esaminare
Esame infettivo della cartilagine costale
Gli esami radiografici e TC aiutano a diagnosticare la malattia:
1, pellicola a raggi X al torace: può mostrare gonfiore dei tessuti molli locali e distruzione ossea, può anche escludere empiema localizzato, angiografia del seno con olio ai raggi X iodato può anche mostrare l'estensione della lesione.
2, esame TC: l'esame TC ha scoperto che è possibile diagnosticare il gonfiore dei tessuti molli della lesione, la distruzione della cartilagine costale e il versamento sottomucoso, l'empiema subperiostale.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di cartilagine costale infettiva
diagnosi
Basandosi principalmente sull'anamnesi e sulle manifestazioni cliniche, l'esame radiografico e TC del torace può mostrare gonfiore dei tessuti molli locali e distruzione ossea, il film radiografico del torace può escludere l'empiema localizzato, l'angiografia del seno con olio iodato a raggi X può mostrare l'estensione della lesione e Aiuta a identificare le malattie correlate.
Diagnosi differenziale
La malattia deve essere differenziata dalla tubercolosi della parete toracica:
1 tubercolosi della parete toracica ha generalmente una storia di tubercolosi o vecchia tubercolosi e il decorso della malattia è relativamente lungo;
2 L'intero corpo non ha la febbre e l'immagine del sangue non aumenta;
3 dolore locale non grave, tenerezza o lieve tenerezza;
4 gonfiore o ascesso locale sono evidenti, ma la pelle non ha calore rosso;
La puntura con 5 forature può estrarre campioni di formaggio.
