Sindrome iposessuale maschile della cirrosi epatica

Introduzione

Introduzione alla sindrome da disfunzione maschile della cirrosi Sindrome da disfunzione sessuale maschile della cirrosi, nota anche come sindrome da deficienza endocrina-sindrome da cirrosi Sindrome di Silvestrini-corda. Le sue principali caratteristiche cliniche sono la comparsa di sviluppo del seno maschile, atrofia testicolare e disfunzione sessuale sulla base della cirrosi. L'intrinseca è più comune e ci sono molti più uomini che donne. Nella cirrosi, a causa della ridotta capacità di inattivazione degli estrogeni e della maggiore capacità degli androgeni di convertirsi in estrogeni, il livello di estrogeni nel sangue e l'escrezione di urina aumentano e l'aumento del livello di estrogeni può inibire le gonadi ipotalamo-ipofisi attraverso il feedback. L'asse provoca una diminuzione della secrezione di gonadotropina e ormone adrenocorticotropo e una diminuzione della secrezione di androgeni, che provoca la femminilizzazione negli uomini. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0065% Persone sensibili: maschi Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: encefalopatia epatica, carcinoma epatico primario, sindrome epatica e renale, ascite

Patogeno

Eziologia della sindrome da disfunzione maschile nella cirrosi

Nella cirrosi, a causa della ridotta capacità di inattivazione degli estrogeni e della maggiore capacità degli androgeni di convertirsi in estrogeni, il livello di estrogeni nel sangue e l'escrezione di urina aumentano e l'aumento del livello di estrogeni può inibire le gonadi ipotalamo-ipofisi attraverso il feedback. L'asse provoca una diminuzione della secrezione di gonadotropina e ormone adrenocorticotropo e una diminuzione della secrezione di androgeni, che provoca la femminilizzazione negli uomini.

Prevenzione

Prevenzione della disfunzione nella cirrosi maschile

La malattia dovrebbe prevenire attivamente le malattie del fegato e dovrebbe essere una dieta ragionevole, rafforzare l'esercizio fisico e migliorare la propria immunità.

Complicazione

Complicanze della sindrome da disfunzione sessuale maschile cirrosi Complicazioni encefalopatia epatica cancro epatico primario sindrome del fegato e dei reni ascite

Poiché la malattia è causata dalla cirrosi, la malattia può essere accompagnata dalle seguenti malattie:

1 Encefalopatia epatica (coma epatico): è la causa più comune di morte.

2 Sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore: tra questi, la rottura del fondo o delle varici esofagee causata da ipertensione portale è comune, mentre altre come la gastrite erosiva emorragica, lo stomaco, l'ulcera duodenale e la sindrome lacrimale della mucosa cardiaca sono anche cause di sanguinamento. uno.

3 infezione: i pazienti con cirrosi sono inclini a bronchite, polmonite, infezione intestinale, peritonite spontanea e sepsi da bacilli Gram-negativi.

4 carcinoma epatico primario: la relazione tra cirrosi epatica e carcinoma epatico è notevole, si ipotizza che il meccanismo possa essere il virus dell'epatite B causato da danno epatocitario secondario a iperplasia o displasia e l'integrazione del virus dell'epatite B e degli epatociti e la funzione immunitaria dei pazienti con cirrosi epatica Il cambiamento e altri fattori sono correlati.

5 sindrome epatorenale: cirrosi con ascite refrattaria persistente per lungo tempo o infezione combinata, aggravamento della malattia epatica originale e altri fattori, oliguria, assenza di urina, azotemia, iponatriemia, sodio urinario basso, il rene iniziale spesso Non esiste una malattia organica, quindi si chiama insufficienza renale funzionale e la prognosi di questa complicazione è molto scarsa.

Sintomo

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Si manifesta come la graduale comparsa dell'ingrossamento del seno maschile sulla base della cirrosi, che può essere unilaterale o bilaterale, con il lato destro più comune, capezzolo lieve o rigonfiamento nodulare dell'areola e pesante come il seno femminile, C'è dolore, ma nessuna secrezione di latte, oltre all'atrofia testicolare maschile, i peli pubici sono scarsi, perdita di libido, assottigliamento della voce, spesso accompagnati da teleangectasie cutanee causate da acari del ragno e palma da fegato, le pazienti spesso non mostrano estrogeni Ovviamente, potrebbero esserci disturbi mestruali, amenorrea, sterilità e sanguinamento uterino funzionale.

Esaminare

Esame della sindrome da disfunzione maschile nella cirrosi

Routine sanguigna e biochimica del sangue, determinazione dei livelli sierici di E2, E3 aumentati, testosterone e suoi metaboliti diminuiti.

Diagnosi

Diagnosi e identificazione della sindrome da disfunzione maschile nella cirrosi

diagnosi

La diagnosi può basarsi su anamnesi, sintomi clinici e test di laboratorio.

Diagnosi differenziale

Nota la differenziazione dalla disfunzione sessuale organica.

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