trauma contusivo
Introduzione
Introduzione al trauma contusivo Un colpo contundente può costringere il bulbo oculare a ritirarsi nell'orbita e può danneggiare la struttura superficiale dell'occhio (palpebra, congiuntiva, sclera, cornea e lente) e la struttura posteriore dell'occhio (retina, nervo ottico). Una contusione contundente può anche causare una frattura della tibia attorno al bulbo oculare. Entro 24 ore dal trauma contusivo, il sangue può fuoriuscire nella pelle intorno agli occhi, spesso con lividi sottocutanei, comunemente noti come occhi neri (occhi di panda). Se la pelle superficiale si rompe, appare un aspetto rosso, che generalmente provoca meno sanguinamento. Il danno da contusione ai tessuti dell'occhio è spesso più grave del danno al tessuto superficiale. Il sangue che entra nella camera anteriore (emorragia traumatica della camera anteriore) presenta alcuni potenziali danni alla vista e deve essere consultato da un oftalmologo. L'emorragia ripetuta della camera anteriore con aumento della pressione intraoculare può non solo causare la colorazione del sangue corneale, ma anche ridurre la vista e in futuro può verificarsi glaucoma. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna persona specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: glaucoma secondario con iridociclite
Patogeno
Causa di un trauma contusivo
Più che a causa di oggetti contundenti come palle, pugni, bastoni, ferro, muratura, ecc. O liquidi ad alta pressione, lesioni di sangue e sangue, danni ai tessuti, con conseguente stasi del sangue.
Prevenzione
Prevenzione contusiva contundente
(1) Riposarsi nel letto, assumere una posizione semi-sdraiata,
(2) bendaggio oculare per prevenire movimenti oculari eccessivi,
(3) le abrasioni corneali possono essere avvolte con unguento antibiotico per diversi giorni,
(4) il sanguinamento della camera anteriore può essere appropriato per l'uso di farmaci emostatici come emostasi, sangue Anluo, vitamina K, ecc.
(5) 1% di atropina può essere gocciolata quando la pressione intraoculare non è elevata e c'è irite,
(6) Se la pressione intraoculare è aumentata e accompagnata da emicrania, acetazolamide orale 0,25 ~ 0,5 g, tre volte al giorno,
(7) si precipitò in ospedale per il trattamento oftalmico.
Complicazione
Complicazioni contuse contundenti Glaucoma secondario complicazioni con iridociclite
La causa più comune di complicanze causate dall'emorragia della camera anteriore è il glaucoma secondario, seguito dalla colorazione del sangue corneale.
Sintomo
Sintomi di contusione Sintomi comuni Occhi di occhio di panda glaucoma
Entro 24 ore dal trauma contusivo, il sangue può fuoriuscire nella pelle intorno agli occhi, spesso sotto la cianosi cutanea, comunemente noto come occhi neri (occhi di panda), se i vasi sanguigni della pelle superficiale si rompono, sembrerà arrossamento, questa situazione generalmente meno sanguinante.
Il danno del trauma contusivo ai tessuti oculari è spesso più grave del danno al tessuto superficiale: il sangue che entra nella camera anteriore (sangue traumatico della camera anteriore) presenta alcuni potenziali danni alla vista e deve essere consultato da un oftalmologo, accompagnato da un aumento della pressione intraoculare. L'emorragia ripetuta della camera anteriore può non solo causare la colorazione del sangue corneale, ma anche ridurre la vista e in futuro può verificarsi glaucoma.
Il sangue può anche fuoriuscire nell'occhio, l'iride (il film colorato dell'occhio) può essere strappato, la lente può essere slogata e l'emorragia può anche verificarsi nella retina. Inoltre, la retina che riveste il rivestimento interno del fondo può essere staccata e il distacco della retina è precoce, e l'immagine diventa Irregolare o fluttuante, mentre lampeggia, la visione offuscata e quindi l'acuità visiva possono rapidamente declinare, in grave contusione oculare, l'occhio stesso può anche rompersi.
Esaminare
Livido contundente
L'elettrofisiologia visiva (VEP) può essere utilizzata per determinare lo stato della funzione retinica della contusione dell'occhio smussato, se la via di conduzione visiva è intatta e il grado di lesione.
Diagnosi
Diagnosi di contusione contundente
Generalmente diagnosticato in base ai seguenti punti, non è necessario identificarlo.
[punti diagnostici]
(1) Esiste una storia di lesioni agli occhi.
(2) dolore agli occhi, visione offuscata, sintomi gravi possono causare sintomi clinici come emicrania e cecità.
(3) Le palpebre possono presentare stasi ematica sottocutanea o enfisema sottocutaneo.
(4) C'è un'emorragia rossa o una lacerazione congiuntivale sotto la congiuntiva.
(5) La cornea può presentare contusioni.
(6) Potrebbe esserci sanguinamento nella camera anteriore.
(7) Difetti visibili a forma di mezzaluna e pupille dilatate traumatiche intorno all'iride.
(8) Fundus, l'edema può comparire nella retina e può verificarsi un sanguinamento grave.
(9) La pressione intraoculare è inferiore alla pressione normale e occasionalmente viene aumentata la pressione intraoculare.
