Vaginite da Trichomonas
Introduzione
Introduzione alla vaginite da trichomonas La vaginite da Trichomona è una vaginite comune causata da Trichomonas vaginalis. La tricomoniasi è a forma di pera e ha una punta appuntita, che è circa 2-3 volte più grande di quella dei globuli bianchi multinucleati. Ci sono 4 flagelli sulla parte superiore del corpo del verme, una membrana fluttuante nel corpo e una colonna dell'albero che sporge nella parte posteriore. La tricomoniasi dal vivo è trasparente e incolore, ha la forma di una goccia. Il flagello oscilla con la fluttuazione della membrana fluttuante. La storia di vita della tricomoniasi è semplice, solo i trofozoiti non hanno cisti e i trofozoiti hanno una forte vitalità, che può essere da 3 a 5 Sopravvivere a 2 ° C per 2 giorni, sopravvivenza a 46 ° C da 20 a 60 minuti; in un ambiente semi-asciutto per circa 10 ore; nell'acqua saponata ordinaria può sopravvivere anche da 45 a 120 minuti. Conoscenza di base La percentuale della malattia: 19% (la suddetta probabilità di donne sessualmente attive) Popolazione sensibile: donne che non prestano attenzione alla salute pubblica e all'igiene sessuale Modalità di trasmissione: trasmissione sessuale, trasmissione di contatti Complicanze: infertilità
Patogeno
Cause della vaginite da trichomonas
Infezione diretta (30%):
Attraverso rapporti sessuali, infezione indiretta: attraverso bagni pubblici, vasche da bagno, vasche da bagno, piscine, servizi igienici, abbigliamento, attrezzature e medicazioni. La vaginite da Trichomonas è ottenuta da infezioni esterne Il motivo per cui una malattia infettiva può diffondersi è che deve avere tre condizioni: la fonte dell'infezione, la via di trasmissione e la suscettibile.
Per la tricomoniasi, chiunque può essere infetto e quelli con variazioni vaginali del pH o bassa immunità sono più suscettibili alle infezioni. Dopo l'infezione con tricomoniasi, i pazienti possono auto-guarire e, anche se curati, possono reinfettare la volta successiva. La fonte di infezione da tricomoniasi è quella con insetti e oggetti contaminati.
Comunicazione sulla vita sessuale (30%):
La tricomoniasi vaginale viene trasmessa principalmente attraverso la vita sessuale, quindi appartiene alle malattie sessualmente trasmissibili. In Cina, la modalità di trasmissione è diversa. A causa della grande popolazione cinese, le strutture sanitarie pubbliche sono relativamente arretrate rispetto ai paesi sviluppati. Pertanto, la diffusione dei luoghi pubblici è anche Diventa un importante mezzo di trasmissione: ad esempio, la toilette in un bagno pubblico o la toilette in una toilette pubblica è contaminata dalle secrezioni dei vermi. Se la persona è seduta direttamente su una sedia o una toilette, potrebbe essere infetta. Negli stagni, le piscine con alta densità e scarsa igiene in estate, prendendo in prestito da mutande di altri, noleggiando costumi da bagno, ecc., Possono causare la diffusione della tricomoniasi.
Inoltre, l'uso di vasche da bagno tra membri della famiglia, l'infezione crociata iatrogena, è anche la causa della trasmissione indiretta della tricomoniasi.
Diffusione parassitaria (30%):
I ginecologi suggeriscono che l'agente patogeno di questa malattia è il Trichomonas vaginalis, che è un parassita, ma è invisibile ad occhio nudo, questo trichomonas è a forma di pera, lungo 10-30 μm e 4 nella testa. Il flagello della stessa lunghezza del verme può vedere chiaramente i tricomonas al microscopio, che ha una forte adattabilità a diversi ambienti e può crescere e crescere a 25 ° C - 42 ° C, 3 ° C-- Può sopravvivere per 21 giorni a bassa temperatura di 5 ° C e può sopravvivere per 20-60 minuti a 46 ° C.Può sopravvivere per diverse ore in condizioni semi-secche dopo aver lasciato il corpo umano. Trichomonas non solo parassita la vagina ipossica, ma anche Può invadere l'uretra e le ghiandole parauretrale e persino fino all'uretere e alla pelvi renale. Il pH ottimale per la crescita di Trichomonas è 5,5-6. Se il pH è inferiore a 5 o superiore a 7,5, la crescita di Trichomonas sarà inibita.
Prevenzione
Prevenzione della vaginite da Trichomonas
[Prevenzione]
Poiché la tricomoniasi ha una forte adattabilità ai cambiamenti dell'ambiente, ha anche una forte resistenza a diverse concentrazioni di acqua saponata e si diffonde facilmente, pertanto è particolarmente importante svolgere attività di prevenzione della salute.
1. Eliminare la fonte dell'infezione, poiché la malattia è estremamente suscettibile all'infezione, l'epidemia è molto diffusa e vi è una considerevole percentuale di insetti sani, pertanto è necessario condurre esami di routine della tricomoniasi nelle cliniche ostetriche e ginecologiche e nei pazienti ospedalizzati. Impegnarsi per la diagnosi precoce e il trattamento tempestivo, eliminare la fonte di infezione, per raggiungere lo scopo di prevenzione e controllo, si dovrebbe fare di più in fabbriche, scuole, imprese e residenti, censimento e trattamento regolari e prestare attenzione alla prevenzione e al trattamento dei coniugi dei pazienti.
2. Eliminare i mezzi di trasmissione, migliorare il benessere dei cittadini, promuovere docce, abolire i bagni pubblici e cambiare lo stile di seduta come un tipo accovacciato.È severamente vietato entrare in piscina per i pazienti con tricomoniasi, non noleggiare costumi da bagno e asciugamani pubblici, attrezzature di ispezione e abbigliamento usati dall'ospedale. Rigorosamente sterilizzato, l'asciugamano di disinfezione sul tavolo di ispezione deve essere sostituito da una persona per persona.
3. Fare un buon lavoro nell'educazione alla salute e migliorare la consapevolezza delle persone sulla prevenzione.
4. Gestione rigorosa dei pazienti con isolamento e trattamento degli insetti.
Complicazione
Complicanze della vaginite da Trichomonas Infertilità complicanze
La vaginite di Trichomonas coesiste spesso con altra vaginite, gli Stati Uniti hanno riferito che circa il 60% della vaginosi batterica simultanea, Trichomonas vaginale può ingoiare lo sperma e può bloccare la formazione di acido lattico, compromettendo la sopravvivenza dello sperma nella vagina, quindi può essere complicata dalla sterilità .
Sintomo
Sintomi della vaginite di Trichomonas Sintomi comuni Odore inferiore del corpo Leucorrea leucorrea giallo-verde aumento prurito dolore urinario leucorrea odore infezione batterica secrezioni purulente frequenza urinaria ematuria
La maggior parte dei casi è asintomatica, le donne possono sentirsi a disagio per 1 settimana o diversi mesi e quindi saranno significativamente migliorate a causa delle mestruazioni o della gravidanza, la mucosa vaginale è infiammata, rosso brillante, pseudomembrana membranosa chiazzata, spesso accompagnata da secrezione spumeggiante Le cose, consapevolmente con vari gradi di prurito, alcune hanno una sensazione di bruciore. La leucorrea aumenta di verde giallastro. Occasionalmente, minzione frequente, urgenza, disuria, ematuria o dolore addominale, diarrea, muco o espettorato alveolare, carie dentale. Spesso causa uretrite, può causare cistite, infiammazione della ghiandola vestibolare.
Esaminare
Esame della vaginite da trichomonas
1. Il modo più semplice per controllare le secrezioni vaginali è somministrare il metodo della goccia salina: al microscopio si osserva la tricomoniasi e l'aumento dei globuli bianchi La sensibilità di questo metodo è dal 60% al 70%.
2. L'accuratezza della coltura è di circa il 98%, evitare i rapporti sessuali dalle 24 alle 48 ore prima della secrezione, del lavaggio vaginale o dei farmaci topici, quando viene assunta la secrezione, lo speculum non è ricoperto di lubrificante e la secrezione deve essere prontamente inviata per l'ispezione e mantenersi calda. Altrimenti, l'attività della tricomoniasi sarà indebolita, rendendo difficile l'identificazione.
3. La reazione a catena della polimerasi (PCR) può essere utilizzata per la diagnosi di tricomoniasi con sensibilità del 90% e specificità del 99,8%.
4. Routine urinaria, esame di routine del sangue.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione della vaginite da trichomonas
Le secrezioni vaginali semplicemente dalla cresta iliaca posteriore sono sospese in soluzione salina, senza colorazione e possono essere diagnosticate immediatamente al microscopio ordinario. È facile osservare il rapido allungamento del flagello e l'attività di scatto dei protozoi ovali. La coltivazione è più sensibile della microscopia diretta. La vaginite da Trichomonas è spesso diagnosticata da Pap test. I test dovrebbero essere eseguiti per escludere la gonorrea, la clamidia e altre malattie a trasmissione sessuale.
