tumore della parotide misto
Introduzione
Breve introduzione del tumore misto parotide Un tumore misto della ghiandola parotide o di un adenoma polimorfico è un tumore parotide contenente tessuto parotideo, muco e tessuto simile alla cartilagine, quindi viene chiamato "tumore misto". Il tessuto simile al muco e alla cartilagine è metamorfizzato dal tessuto ghiandolare.Lo strato esterno del tumore è un sottile strato di involucro, che si forma per deformazione della ghiandola parotide dopo la compressione e non è un vero involucro. I tumori parotidi misti sono più comuni nella mezza età. In generale, non ci sono sintomi evidenti e la crescita è lenta e il decorso della malattia può durare per diversi anni o addirittura decenni. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: lesione del nervo facciale
Patogeno
Eziologia del tumore misto parotide
Causa (97%):
Un tumore misto della ghiandola parotide o di un adenoma polimorfico è una specie di tumore della ghiandola parotide contenente tessuto ghiandola parotide, muco e tessuto simile alla cartilagine, chiamato "tumore misto", in cui il tessuto ghiandolare e il muco sono metamorfosi dal tessuto ghiandolare. Lo strato esterno è un involucro molto sottile formato dalla deformazione del tessuto della ghiandola parotide, non è una capsula vera. Sebbene il tumore parotide misto sia benigno, ha potenziali comportamenti biologici maligni, come l'infiltrazione delle cellule tumorali. Pertanto, clinicamente, il tumore misto della ghiandola parotide è considerato un "tumore critico", cioè un tumore tra benigno e maligno, da circa il 5% al 10% può subire una trasformazione maligna.
Prevenzione
Prevenzione del tumore misto parotide
1, dieta ragionevole: può mangiare più frutta e verdura fresca e ricca di fibre, nutrizione equilibrata, tra cui proteine, zucchero, grassi, vitamine, oligoelementi e fibre alimentari e altri nutrienti essenziali, carne e verdure, varietà alimentari diversificate Dare pieno gioco al ruolo complementare dei nutrienti negli alimenti.
2, per mantenere la salute orale, il trattamento tempestivo delle malattie correlate e l'infiammazione. Infiammazione orale e agenti patogeni stimolano a lungo la ghiandola parotide, che è facile da causare malattie.
Complicazione
Complicanze tumorali miste parotidee Complicazioni lesione del nervo facciale
Le complicanze dei tumori parotidi misti sono associate a dolore, paralisi facciale e simili.
Sintomo
Sintomi tumorali misti parotidi Sintomi comuni Paralisi lombosacrale parenchima
Il tumore misto della ghiandola parotide è più comune nei giovani adulti. Il tumore si trova sotto il lobo dell'orecchio. Quando è più grande, si estende al collo. Il tumore è nodulare duro, e talvolta alcuni di essi hanno alterazioni cistiche con noduli, tumori e pelle morbidi o Il tessuto basale non ha aderenza e può essere spinto; la crescita è lenta e non può cambiare per diversi anni o più di dieci anni. Se si verifica una trasformazione maligna, il tumore spesso cresce improvvisamente e aderisce al tessuto circostante e il tumore maligno avanzato può essere rotto. Sintomi come dolore o paralisi facciale e metastasi dei linfonodi nella regione cervicale.
I tumori misti della ghiandola parotide sono più comuni nella mezza età.In genere, non ci sono sintomi evidenti.La crescita è lenta e il decorso della malattia può raggiungere diversi anni o addirittura decenni.I tumori sono per lo più caratterizzati da una massa dura nell'area subaracnoidea con superficie nodulare e confine chiaro. Durezza media, nessuna adesione ai tessuti circostanti, mobilità, nessuna tenerezza.Se si verifica una delle seguenti condizioni, si deve considerare la possibilità di trasformazione maligna.1 L'aumento improvviso del tumore aumenta rapidamente, 2 la mobilità è ridotta o addirittura fissa, 3 è dolorosa o Stesso lato, ecc.
Esaminare
Esame del tumore misto parotide
La diagnosi di tumore parotide misto si basa su anamnesi medica completa ed esame fisico locale. Prima dell'intervento è necessario un esame TC. CT: forma regolare, per lo più rotonda o ellittica, con confini chiari, bordi lisci, densità uniforme, circostante Lo strato di grasso sottocutaneo è chiaro e sono chiaramente visibili il muscolo massetere, il muscolo pterigoideo, il muscolo sternocleidomastoideo e l'addome posteriore del secondo muscolo addominale. Esame patologico finale per confermare la diagnosi.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione del tumore misto parotide
Dipende generalmente dalle condizioni reali del paziente. Diagnosi differenziale
1. Linfoadenite cronica nella ghiandola parotide
Spesso manifestato come una massa indolore, specialmente nella mascella, ma tutti hanno una storia di infezione, come la storia di infiammazione del viso, della bocca o della faringe, la linfoadenite a volte spesso grande e piccola storia e storia acuta, trattamento anti-infettivo efficace.
2, linfonodo parotide
Principalmente a causa dell'infezione tubercolare dei linfonodi nella ghiandola parotide, la maggior parte della tubercolosi della pelle della testa e del collo, l'orofaringe, in particolare le tonsille, è causata dal drenaggio dei linfonodi. La massa del tumore cresce lentamente, a volte con una piccola storia, a volte lieve dolore o tenerezza, ed è significativamente ridotta dopo il trattamento con farmaci anti-tubercolosi. Gli esperimenti di tubercolina sono spesso positivi. Se si tratta di una tubercolosi ghiandolare, la ghiandola viene allargata diffusamente e si vede che lo scarico purulento dalla ghiandola estrusa fuoriesce dal catetere. La massa può essere dura o morbida e può anche essere fluttuante.
3, linfoma della ghiandola parotide
Più comune negli uomini, di dimensioni inferiori, solitamente situato nella parte inferiore o inferiore della ghiandola parotide, spesso multifocale. L'esame ecografico B del suo ecografia è caratterizzato da una banda di eco completa dell'involucro, l'eco interna è più forte del tumore misto parotide, l'eco della parete posteriore è più pulita, rotonda, bordo liscio, simile a una griglia interna e uniforme Una massa ipoecogena che aiuta a identificare il tumore misto con la ghiandola parotide. I noduli termici dell'imaging con radionuclidi TC sono importanti caratteristiche diagnostiche differenziali.
4, la prima vertebra cervicale ipertrofia trasversale
Per una massa dura, può essere paralizzato nel punto medio della punta del mastoide rispetto all'angolo mandibolare.È spesso diagnosticato erroneamente come un tumore parotide profondo della ghiandola parotide.Il processo trasversale ipertrofico è profondo, duro e inattivo. La diagnosi può essere confermata confrontando i due lati con la pellicola radiografica.
5, cisti parotide
Le cisti parotidee sono divise in due tipi: ritenzione e congenita. È caratterizzato da una massa indolore nella ghiandola parotide. Nel caso delle cisti da ritenzione, il tumore è morbido e ha un senso di fluttuazione: la puntura può estrarre il liquido cistico, che contiene amilasi. L'ecografia B è un'immagine cistica con un perimetro chiaro e attorno ad esso è visibile uno strato di evidente banda di involucro dell'eco forte, l'eco interno è un'area liquida scura.
Nelle cisti congenite, le cisti epidermoidi situate in profondità nella ghiandola parotide talvolta devono essere differenziate dai tumori misti parotidi. È caratterizzato da una consistenza morbida e uniformità e la puntura può estrarre sostanze simili al sebo. La citologia di aspirazione dell'ago può essere osservata in cellule epidermiche ben differenziate.
