carcinoide colorettale
Introduzione
Introduzione al cancro del colon-retto Il carcinoide, noto anche come argrofofiloma, si verifica nelle cellule argillofiliche della mucosa intestinale (cellule di Kulchitsky), che sono cromaffiche. Poiché si verifica dalla parte inferiore della mucosa, si estende fino alla sottomucosa in una fase precoce ed è stato attribuito a tumori sottomucosi. La malattia è un raro tumore maligno di basso grado, crescita prevalentemente invasiva locale con piccole metastasi. I carcinoidi si verificano nell'appendice, nell'intestino tenue, nel retto, nello stomaco, nel duodeno e nel diverticolo dell'intestino tenue. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0055% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: polipi del colon
Patogeno
Cancerogenesi colorettale
La causa è sconosciuta È stato riferito che i polipi del colon-retto, la malattia infiammatoria intestinale e l'incidenza del cancro del colon-retto dopo aumento della colecistectomia. Altri studi suggeriscono che è correlato a fattori genetici e abitudini alimentari.
Prevenzione
Prevenzione del cancro colorettale
1, adattamento dietetico
Sebbene il carcinoma del colon-retto abbia una certa predisposizione genetica, la maggior parte del carcinoma del colon-retto sporadico è strettamente correlata a fattori ambientali, in particolare a quelli dietetici, che possono ridurre l'incidenza del carcinoma del colon-retto.
1 Assunzione di energia L'assunzione di energia è associata al cancro del colon-retto. La maggior parte degli studi ha dimostrato che l'assunzione totale di energia è associata al rischio di cancro del colon-retto, che si tratti di proteine, grassi o carboidrati. Ridurre l'assunzione di energia può ridurre l'incidenza del cancro del colon-retto.
2 La presenza di carcinoma del colon-retto grasso e carne rossa è strettamente correlata al grasso animale e alla carne.Gli studi hanno dimostrato che le donne con iniezione ad alto contenuto di grassi hanno un rischio aumentato del 32% di cancro del colon-retto rispetto alle donne a basso contenuto di grassi. L'assunzione di carne rossa nella carne è un forte fattore di rischio per il cancro del colon-retto. Ridurre la quantità di grasso nel cibo, specialmente se si tenta di mangiare meno carne scura dopo la torrefazione, può aiutare l'insorgenza del cancro del colon-retto.
3 frutta, verdura e fibra alimentare di cellulosa possono aumentare la quantità di feci, diluire l'agente cancerogeno nel colon e assorbire i sali biliari, che possono ridurre l'incidenza del cancro del colon-retto. Pertanto, nella dieta abituale, dovresti mangiare quante più verdure, frutta e cellulosa possibile e mangiare correttamente per ridurre l'incidenza del cancro del colon-retto.
4 vitamine e oligoelementi hanno dimostrato che la vitamina A, C, E può rendere normale l'iperplasia epiteliale del colon dei pazienti affetti da adenoma, ma i dati attuali non supportano l'uso di vitamine antiossidanti per prevenire il cancro del colon-retto. La relazione tra oligoelementi e cancro del colon-retto non è ancora dettagliata. L'acido folico può ridurre l'incidenza del cancro del colon-retto, ma il meccanismo specifico non è chiaro.
5 Dieta dietetica anti-cancerogena di aglio, cipolla, porri, solfato contenuto in saccarosio; agrumi contiene scorpione; uva, fragola, fenolo e carota delle piante di mele, igname, carotene contenuto nell'anguria Si pensa che entrambi siano in grado di inibire le mutazioni e avere effetti antitumorali. Soprattutto per l'aglio, gli studi hanno dimostrato che l'aglio è la verdura con il più forte effetto protettivo e libera le persone dal cancro del colon distale.
2, cambiare le abitudini di vita
1 e l'esercizio fisico, in particolare il tipo addominale, sono fattori di rischio indipendenti per il carcinoma del colon-retto.Un'attività fisica insufficiente è un fattore di rischio per il carcinoma del colon-retto. L'attività fisica può influenzare la peristalsi del colon e facilitare lo scarico delle feci, ottenendo così la prevenzione del cancro del colon-retto.
2 La relazione tra fumo e tumore del colon-retto non è molto positiva, ma il fumo è un fattore di rischio per l'adenoma del colon-retto: lo studio attuale ritiene che il fumo sia un fattore stimolante per la produzione del gene del cancro del colon-retto, ma occorrono circa 40 anni. effetto.
3 L'assunzione di alcol è correlata al cancro del colon-retto, l'alcol è anche un fattore di rischio per l'adenoma del colon-retto, ma i motivi specifici non sono chiari. Ridurre l'assunzione di alcol è buono per prevenire il cancro del colon-retto.
4 Fattori riproduttivi L'ormone e i fattori riproduttivi possono influenzare l'insorgenza del carcinoma del colon-retto.Gli studi americani hanno dimostrato che l'incidenza del carcinoma del colon-retto nelle donne single è superiore a quella delle donne sposate Alcune persone pensano che ciò sia correlato agli ormoni che influenzano il metabolismo degli acidi biliari.
Complicazione
Complicanze del carcinoma del colon-retto Polipi del colon complicazioni
La principale complicazione è la metastasi del cancro, che può essere pericolosa per la vita se non trattata in tempo.
Sintomo
Sintomi del cancro del colon-retto Sintomi comuni Diarrea e costipazione si alternano sangue nelle feci e sangue e feci disagio addominale misto Frequenza di defecazione anormale
Iris carcinoide
La diagnosi preoperatoria del carcinoide dell'appendice è difficile: la maggior parte dei pazienti è occasionalmente confermata durante l'intervento chirurgico all'appendicite, ma ci sono anche pochissimi carcinoidi nell'infiltrazione della radice dell'appendice e nella mucosa cecale.La colonscopia può vedere i cambiamenti intorno all'apertura dell'appendice o un singolo piccolo sollevamento. Cambiamenti sessuali, tessuto bioptico profondo possono essere diagnosticati.
2. Carcinoide rettale
L'esame del dito anale può essere usato per trattare l'espettorato e le masse sottomucose. La qualità è dura e i bordi sono chiari e lisci. La colonscopia può vedere l'ampia massa sporgente nel retto. È dura e liscia, simile ai polipi iperplastici. La diagnosi dipende dall'esame istopatologico. Pertanto, la frequenza diagnostica è direttamente correlata alla tecnica della biopsia: per i tumori più piccoli, il tumore deve essere prelevato il più possibile e, se necessario, l'elettrocoagulazione deve essere rimossa per l'intera biopsia del tumore.
3. Carcinoide del colon
Endoscopicamente, il carcinoide è bianco giallastro o grigiastro, con un rigonfiamento emisferico e privo di polipoide. La superficie è liscia e la parte centrale mostra spesso una depressione deformata. Se la superficie del carcinoide può avere ulcerazione, non è facile distinguere dal cancro del colon.
Esaminare
Esame del cancro del colon-retto
1. Il tessuto bioptico può essere confermato dalla patologia.
2. La colonscopia può essere vista nel retto per vedere una massa sporgente ad ampia base, dura, liscia, simile ai polipi iperplastici.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di carcinoide colorettale
La diagnosi di carcinoide dipende dal materiale corretto e dalla biopsia patologica del tumore Ci sono cambiamenti morfologici caratteristici nell'istologia: le cellule tumorali sono piccole, la forma è uniforme, la forma è rotonda, il nucleo è piccolo e regolare e le cellule tumorali formano un crisantemo nidificato o falso. La forma della struttura, vale la pena notare che i carcinoidi hanno spesso altri tumori contemporaneamente o in successione, quindi l'endoscopia non dovrebbe essere soddisfatta con la scoperta di uno o di un tumore, ma dovrebbe essere attentamente esaminata prima dell'intervento, durante l'intervento e dopo l'intervento. Follow-up durante il periodo di revisione per diagnosi e trattamenti tempestivi.
Se i carcinoidi del colon hanno ulcere superficiali estese, in questo momento non sono facilmente distinguibili dal cancro del colon.
I pazienti con carcinoma del colon possono non presentare sintomi in fase iniziale o avere dolore e disagio intermittenti nell'addome, spesso non vengono notati e non vi è alcun cambiamento nelle abitudini intestinali, a volte possono manifestarsi lieve diarrea o diarrea e costipazione che si alternano. L'addome del paziente è pieno di disagio e possono esserci dolore sordo persistente, evidenti cambiamenti nelle abitudini intestinali, aumento della frequenza, feci molli o sangue denso e feci sanguinolente.I pazienti con stadio avanzato spesso mostrano anemia, perdita di peso, dolore addominale sordo persistente o aggravamento parossistico. Le feci sono per lo più feci sanguinolente di muco o feci sanguinolente.Quando c'è un'ostruzione intestinale, può manifestarsi come alta distensione addominale, crampi addominali, accompagnata da nausea e vomito.
