Cisti al seno
Introduzione
Introduzione all'accumulo di cisti A causa della scarsa scarica di un lobo ghiandolare, la cisti formata nella ghiandola mammaria è chiamata cistofgalattostasia, nota anche come cisti da ritenzione del latte o stagnazione del latte, ed è una malattia benigna nelle donne in gravidanza e in allattamento. È caratterizzato da grumi evidenti ed è facilmente diagnosticato erroneamente come fibroadenomi al seno o tumori maligni al seno. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,05% -0,08% Persone sensibili: viste nelle donne Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: cancro al seno dolore al seno
Patogeno
Cause di cisti da lattazione
Malattia al seno (45%):
Se hai iperplasia mammaria durante l'allattamento, l'infiammazione o la compressione del tumore hanno causato un blocco del dotto ghiandolare o lobulare del seno, in modo che l'accumulo di latte nel catetere non possa essere escluso, ma anche a causa di cattive abitudini di allattamento (allattamento al seno, il latte non è vuoto), Il latte ristagna nel catetere, causando l'espansione del catetere per formare una cisti.
Infezione batterica (30%):
Poiché il latte trattenuto nella capsula contiene una grande quantità di zucchero, grassi e proteine, è il mezzo migliore per i batteri: se i batteri invadono, può causare un'infezione secondaria, che può portare a mastite acuta o ascesso mammario. Se non c'è invasione batterica, la cisti può persistere a lungo nella ghiandola mammaria.
Prevenzione
Prevenzione della cisti cumulativa
1. Sviluppare abitudini di allattamento al seno per evitare la ritenzione di latte nella ghiandola mammaria perché il latte non è vuoto.
2, prestare attenzione all'allattamento al seno igienico e postura, per evitare la ritenzione del latte causata da scarso drenaggio del latte, infezione combinata.
3, prestare attenzione alla dieta postpartum, evitare di mangiare cibi piccanti, mangiare più luce, alto contenuto proteico del cibo.
Complicazione
Complicazioni della cisti della lattocisti Complicazioni Dolore al seno
Le donne con alta densità del seno e consistenza compatta sono inclini al cancro al seno. Inoltre, l'ipertrofia anomala del seno dell'adolescente, l'eccessiva cura del seno quando è minorenne o per mantenere la pienezza e la bellezza del seno piene di alcune sostanze inadeguate per la ricostruzione del seno, ecc., È anche una delle cause del cancro al seno. Le donne con fibrocisti hanno una probabilità da 2 a 4 volte maggiore di contrarre il cancro al seno rispetto alle persone normali e possono avere dolore al seno.
Sintomo
Sintomi della cisti del cetriolo Sintomi comuni Dolore ascellare doloroso
Il tempo di insorgenza è spesso durante l'allattamento o la gravidanza, specialmente dopo lo svezzamento. Possono esserci infiammazione acuta o cronica, traumi o anamnesi chirurgica e si sono verificati più casi di infiammazione al seno, traumi e interventi chirurgici.
1. dolore
La maggior parte dei pazienti ha un lieve dolore, come arrossamento e tenerezza della pelle con infezione secondaria. I linfonodi ascellari ipsilaterali spesso aumentano e sono teneri.
2. Lump
La massa intratumorale è rotonda, la superficie è liscia e mobile, la capsula è sexy, il bordo è chiaro e non c'è tenerezza, e il diametro è più di 2-5 cm. Smetti di restringere dopo l'allattamento o riduci dopo il massaggio. I grossi grumi sono sexy e sembrano essere elastici. Quando il contenuto della capsula diventa spesso, l'elasticità scompare, la durezza aumenta e diventa più solida, ed è facilmente diagnosticata erroneamente come carcinoma mammario.
Esaminare
Esame delle cisti da lattazione
1. Citologia dell'ago gonfio
(1) Operazione specifica: una grande quantità di liquido simile al latte può essere estratta nella fase iniziale. La massa può spesso ridursi dopo la puntura del latte, ma non può scomparire del tutto. Se non è facile aspirare il contenuto della capsula, può essere perché il contenuto di umidità della capsula viene assorbito e addensato, in questo momento l'ago può essere cambiato mediante aspirazione e il campione di formaggio può spesso essere ottenuto per determinare la diagnosi.
(2) Risultati dell'esame: gli strisci degli estratti sono stati esaminati per mostrare goccioline di grasso di dimensioni diverse, un gran numero di cellule schiumose denaturate gonfie, cellule epiteliali duttali e un piccolo numero di cellule epiteliali ghiandolari disperse. Se vedi neutrofili degenerati, viene spesso suggerito che può verificarsi un'infezione secondaria.
2. Pellicola radiografica bersaglio al molibdeno
La maggior parte delle cisti sono aree rotonde, ellittiche e traslucide, situate per lo più al di fuori dell'area dell'areola, vicino al bordo del seno.
3.B ultrasuoni
Nell'onda riflessa della ghiandola mammaria, la parte corrispondente alla cisti ha un tipico confine liquido o area scura liquida con confine chiaro, e vi è evidente riflesso della parete di ingresso e di uscita prima e dopo il livello del liquido. Attraverso i sonogrammi longitudinali e trasversali del centro della cisti, i tre diametri della cisti possono essere determinati per comprendere le dimensioni e l'estensione della cisti. La distanza tra i riflessi delle due pareti rappresenta il diametro antero-posteriore della cisti.
4. Esame istopatologico.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione delle cisti al seno
Criteri diagnostici
1. Il tempo di insorgenza è spesso durante l'allattamento o la gravidanza, specialmente dopo lo svezzamento.
2. Possono esserci infiammazione acuta e cronica, traumi o anamnesi di chirurgia, l'incidenza del sito è stata più che infiammazione al seno, trauma e chirurgia.
3. La massa intra-latte è rotonda, la superficie è liscia e mobile, la capsula è sexy, il bordo è chiaro e non c'è tenerezza, e il diametro è superiore a 2 ~ 5 cm.
4. La puntura può estrarre campioni di latte o formaggio.
5. I raggi X appaiono come ombre di cisti ben definite.
Diagnosi differenziale
1. Fibroadenoma mammario: l'età di insorgenza del fibroadenoma mammario è più leggera di quella delle cisti che si accumulano, spesso durante la pubertà o il periodo prematrimoniale. Spesso si verifica dopo l'allattamento al seno. La durezza del fibroadenoma mammario è superiore a quella delle cisti mammarie. In larga misura, spesso facilmente scivolabile durante la palpazione, quest'ultima massa ha spesso senso cistico ed elastico, quando la diagnosi di puntura, come il pompaggio di liquido simile al latte, può escludere i fibroadenomi del seno.
2. Iperplasia cistica del seno: l'iperplasia cistica del seno spesso forma anche cisti, ma le sue cisti sono spesso multiple, oltre a una cisti più grande, ci sono spesso molte piccole cisti come il fagiolo verde nel latte e spesso Non limitato a un lato del seno, sebbene la cisti e la cisti da lattazione abbiano somiglianze in morfologia, mobilità e sacco, ma il contenuto di cisti è spesso iperplasia cistica sierosa, raramente lattiginosa, del seno Con i cambiamenti del ciclo mestruale, c'è più evidente dolore al seno o formicolio, ma non c'è tale sintomo nella cisti al seno.
3. Carcinoma mammario: lo stadio iniziale del carcinoma mammario è solo una massa mammaria, ma non vi è alcuna infiltrazione periferica dei tessuti molli e metastasi linfonodali ascellari, a volte non è facile distinguere dalla cisti mammaria La massa tumorale mammaria è di forma irregolare, la superficie è irregolare e il contorno è irregolare. Trama non chiara e dura; mentre le cisti sono chiare, la superficie è liscia e c'è elasticità in movimento e sac sexy.I grumi di cancro al seno sui film a raggi X sono spesso simili a bave, i bordi non sono puliti e la densità delle macchie di calcio è spesso concentrata nell'area centrale. L'accumulo di cisti nella mammella è relativamente pulito e la densità delle macchie di calcio è superiore a quella del centro. Quando si esamina la citologia dell'ago, le cellule tumorali si trovano spesso nel carcinoma mammario, mentre le cisti spesso eliminano il liquido lattiginoso. Può essere qualitativo.
4. Ascesso tubercolare della mammella: l'ascesso freddo della tubercolosi mammaria ha una storia di parete toracica o tubercolosi mammaria e potrebbe esserci infiltrazione e adesione intorno all'ascesso.L'esame della puntura è pus invece di latte e lo striscio di pus può essere usato per la colorazione acido-veloce. Ai bacilli acido-resistenti è la prova della differenza.
