Separazione dell'epifisi radiale distale
Introduzione
Introduzione alla separazione del raggio distale dell'omero Nella lesione dell'osteofita umano, la parte distale dell'omero è la più soggetta a verificarsi, rappresentando quasi la metà della lesione totale dell'osteofita, cioè dal 40% al 50%. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,0012% Persone sensibili: nessuna gente speciale. Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: frattura del raggio distale
Patogeno
La causa della separazione degli osteofiti nel raggio distale
(1) Cause della malattia
Principalmente causato dalla violenza indiretta.
(due) patogenesi
Simile alla frattura sacrale distale di Collis, i singoli casi sono simili alle fratture di Smith, principalmente dal palmo o dal dorso della mano.
Prevenzione
Prevenzione della separazione degli osteofiti nel raggio distale
La prognosi del caso generale è migliore: alcuni casi di lesioni più pesanti e un trattamento improprio possono causare la deformità simile a un mandala dei polsi corti della tibia lunga ulnare dopo diversi anni di chiusura degli osteofiti, che può causare disagio e dolore al paziente. La resezione è corretta.
Complicazione
Complicanze dell'epifisi dell'omero distale Fratture del raggio distale delle complicanze
Nei casi più gravi, se il trattamento non è corretto, l'epifisi può essere chiusa in anticipo.
Sintomo
Sintomi di separazione dell'epifisi omerale distale Sintomi comuni Gonfiore e dolore del polso nella parte temporale del polso
1. I sintomi di frattura mostrano gonfiore, dolore e tenerezza (principalmente a forma di anello) nella parte posteriore del polso dopo un trauma.
2. Altri sintomi includono movimento limitato del polso e deformità a forma di forcella sul polso interessato.
Dal film radiografico, è suddiviso nei seguenti 5 tipi).
La linea di frattura di tipo I attraversa completamente la zona debole della placca tarsale, un tipo raro, pari a circa il 10%.
Il tipo II è simile al primo, ma una frattura triangolare viene spesso strappata sul bordo dell'osso, il tipo più comune, che rappresenta circa il 70%.
La linea di frattura di tipo III entra nell'epifisi dalla superficie articolare alla placca epifisaria, quindi è debolmente lungo un lato fino al bordo della placca epifisaria.Questo tipo è raro.
Il tipo IV è simile al primo, tranne per il fatto che la linea di frattura si estende dalla superficie articolare nella placca tarsale e continua ad estendersi attraverso la zona debole fino alla fine dell'epifisi, formando un simile spostamento della frattura di Barton; e il pezzo di frattura è instabile e facilmente spostabile, questo tipo rara.
Il tipo V è il tipo di compressione, cioè la frattura da compressione della placca della cartilagine epifisaria. Questo tipo di diagnosi si basa principalmente sull'esperienza clinica del medico e viene facilmente perso. Non verrà scoperto fino alla formazione precoce degli osteofiti nella fase avanzata e verrà scoperto quando lo sviluppo viene interrotto. Per il dolore dopo un trauma al polso, c'è una tenerezza anulare lungo la linea dell'epifisi.Tutte queste lesioni dovrebbero essere considerate e trattate con riduzione e fissazione.
Esaminare
Esame della separazione dell'epifisi del raggio distale
Nessun test di laboratorio rilevante.
Il film radiografico può mostrare la separazione dell'epifisi e il suo tipo; in generale, i polsi bilaterali dovrebbero essere presi e i segmenti dovrebbero essere usati per il confronto.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione del raggio distale dell'omero
1. La storia del trauma è causata da cadute a terra.
2. Le manifestazioni cliniche sono completamente coerenti con le fratture del raggio distale, incluse malformazioni a forma di forcella, gonfiore delle articolazioni del polso, dolore, dolorabilità e mobilità limitata.
3. La radiografia dell'esame di imaging può mostrare la separazione dell'epifisi e il suo tipo; in generale, le comparazioni bilaterali del polso dovrebbero essere prese a confronto.
