Tumore apocrino vulvare
Introduzione
Introduzione all'adenoma apocrino vulvare Gli adenomi del sudore vulvare sono tumori formati dall'iperplasia epiteliale delle ghiandole sudoripare, generalmente benigni, e pochissimi sono maligni. Poiché le ghiandole apocrine funzionano solo dopo lo sviluppo sessuale, questo adenoma del sudore si verifica dopo l'età adulta. Il sito di crescita è principalmente nelle grandi labbra. Conoscenza di base La proporzione della malattia: il tasso di incidenza è di circa 0,001% -0,002% Persone sensibili: donne Modalità di infezione: non infettiva complicazioni:
Patogeno
Cause di apocitosi vulvare
(1) Cause della malattia
Si ritiene generalmente che gli adenomi del sudore si manifestino nelle ghiandole apocrine, ma non è noto se provengano dalla ghiandola apocrina o dalla struttura ghiandolare ghiandolare. Il motivo per cui si sostiene che si manifesti nella ghiandola apocrina è che le cellule apicali non secernono fino alla pubertà fino alla pubertà. Esiste una funzione secretoria e gli adenomi del sudore non si incontrano prima della pubertà, ma ci sono ancora alcuni punti che non possono essere spiegati: ad esempio follicoli ascellari, areola, foschia, ecc. Sono estremamente ricchi di cellule apicali e ci sono anche alcune cime in piccole ghiandole sudoripare. Le plasmacellule, ma gli adenomi del sudore si verificano raramente e la vulva e il perianale hanno maggiori probabilità di verificarsi, inoltre le ghiandole sudoripare nere sono tre volte più grandi dei bianchi e l'incidenza dovrebbe essere aumentata di conseguenza, ma l'incidenza dei neri è riportata in letteratura. basso.
Per quanto riguarda la fonte dell'adenoma delle piccole labbra, c'è anche una controversia: se l'adenoma del sudore si verifica nell'origine delle cellule apicali, il follicolo pilifero dovrebbe essere trovato nelle vicinanze, ma è spesso difficile trovare nelle piccole labbra. Woodworth ha studiato queste ghiandole e ha scoperto che è più del normale. Le piccole ghiandole sudoripare della pelle sono più grandi, più piccole delle ghiandole parietali e colorate con blu di Prussia per identificare le piccole cellule della ghiandola sudoripare o le cellule apicali. Poiché le cellule apicali contengono componenti di ferro, le piccole cellule delle ghiandole sudoripare sono assenti. Le cellule epiteliali della ghiandola sudoripare nelle labbra sono prive di ferro, quindi alcune persone pensano che la fonte di adenoma del sudore nelle piccole labbra non sia né una piccola ghiandola sudoripare né una ghiandola apocrina, ma un altro tipo di ghiandola tra i due. Unico alle piccole labbra.
(due) patogenesi
Il tumore è di solito un singolo nodulo solido rotondo, morbido, superficie coperta di pelle normale, anche rotta, eversione, che forma una massa simile al papilloma bruno-rossastro e facile da emorragia, proprio come granulazione cancerosa o infiammatoria, tumore Situato nello strato superficiale del derma, vicino all'epidermide, il diametro di 0,1 ~ 1 cm, una media di 0,8 cm, il confine è chiaro.
La morfologia microscopica è simile al papilloma del grande dotto mammario. Ci sono molte cavità tubulari o capsulari nel tumore. Le cavità hanno un'anastomosi nella cavità. Ci sono due strati di cellule sulla superficie, cioè la parete e il capezzolo sono spesso allineati con un singolo Uno strato di cellule colonnare ghiandolari apocrine ad alto nucleo con nuclei grandi, acidofilo citoplasmatico leggermente macchiato, spesso secreto dalla polpa apicale; una cellula epiteliale squamosa cubica disposta in modo periferico.
Prevenzione
Prevenzione dell'adenoma apocrino vulvare
1, esame fisico regolare: per ottenere diagnosi precoce, diagnosi precoce, trattamento precoce.
2, buon follow-up: per prevenire il peggioramento della malattia.
3, prestare attenzione all'igiene personale, in particolare alla salute dei genitali durante le mestruazioni e il puerperio.
4, migliorare la forma fisica, migliorare la propria immunità: prestare attenzione al lavoro e al riposo, più per partecipare all'esercizio fisico, mangiare più frutta e verdura fresca ricca di vitamine.
Complicazione
Complicanze dell'adenoma apocrino vulvare complicazione
Si verificano ulcere superficiali e infezioni concomitanti.
Sintomo
Sintomi dell'adenoma apocrino vulvare Sintomi comuni Cisti che urinano quando la vulva brucia ... Necrosi cutanea noduli puzzolenti
Il sito di crescita spesso si increspa tra le grandi labbra o le grandi labbra, il perianale e il perineo, perché le piccole labbra mancano di ghiandole sudoripare, quindi si verificano raramente e non vi è alcuna manifestazione clinica. Sente solo un indurimento. In alcuni casi, ha dolore, prurito e bruciore. Tali sintomi, come infezione secondaria dopo ulcerazione, dolore locale, secrezione, sanguinamento, odore, febbre e altri sintomi, l'addome apocrino vulvare occasionalmente hanno scoperto che la vulva ha un giro leggermente più alto della pelle La massa della lesione è generalmente singola e il confine è chiaro.La durata dell'adenoma del sudore varia.Alcuni adenomi del sudore possono durare per più di 10 anni senza cambiamenti, ma in gravidanza possono aumentare rapidamente in un breve periodo di tempo. Generalmente, il diametro dell'adenoma del sudore è di circa 1 cm. Quelli con un diametro> 2 cm sono una minoranza.
Esistono tre tipi di manifestazioni cliniche di adenoma del sudore: 1 tipo di cisti, molto simile alla cisti sebacea; 2 parenchima, che è un'indurimento sottocutaneo; 3 tipi di ulcerazione, dopo necrosi cutanea superficiale, tessuto ghiandolare sudore è granulazione rossa o papillare Rotto, in questo momento l'aspetto è molto simile al cancro.
Esaminare
Esame dell'adenoma apocrino vulvare
Esame del marker tumorale, esame della secrezione.
Esame istopatologico
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione dell'apocitosi vulvare
diagnosi
La diagnosi spesso deve essere fatta in base all'esame patologico, ad esempio mediante osservazione ad occhio nudo, non è facile da identificare, il tipo di cisti del adenoma del sudore è spesso diagnosticato erroneamente come cisti sebacea, il tipo parenchimale viene spesso erroneamente diagnosticato come cancro vaginale femminile o adenoma vestibolare, ulcerazione I tipi hanno maggiori probabilità di essere diagnosticati erroneamente, spesso erroneamente diagnosticati come sarcoma, adenocarcinoma papillare, ad occhio nudo, non è facile da identificare, devono essere confermati dopo la biopsia, secondo il rapporto Woodworth, anche se la diagnosi patologica, il tasso di diagnosi iniziale è Il 57%, prima degli anni '50, tale patologia era spesso diagnosticata erroneamente come adenocarcinoma, e negli ultimi anni è stata compresa una chiara comprensione di questo tumore e il tasso di diagnosi errata è stato notevolmente ridotto.
Diagnosi differenziale
1. Attaccamento cutaneo L'adenocarcinoma non ha struttura cistica o papillare, manca di strato mioepiteliale e le cellule sono più atipiche.
2. Il cancro metastatico manca di due strati di cellule, crescita invasiva e lesioni primarie.
3. Il tessuto mammario ectopico ha una struttura lobulare e la cavità ghiandolare ha secrezioni evidenti, spesso con un catetere.
4. Endometriosi e così via.
