frattura da lancio
Introduzione
Introduzione alla frattura da lancio Il lancio è un violento movimento ad alta velocità di atletica leggera, che si verifica principalmente nelle articolazioni della spalla e del gomito, ma richiede la cooperazione delle articolazioni e dei muscoli degli arti inferiori e del tronco. I danni da lancio possono verificarsi durante l'allenamento con bombe da soldato, giavellotto, discus, lancio del martello e altri oggetti da lancio, nonché baseball (lanciatori di penne), tennis e altri giochi con la palla. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: lesione del nervo radiale
Patogeno
Causa causa di frattura
(1) Cause della malattia
Il danno si verifica spesso durante il periodo di accelerazione della parte superiore del braccio e il periodo di decelerazione della parte superiore del braccio, che è causato dalla contrazione non coordinata del muscolo durante il processo di lancio e dalla gamma anormale dell'articolazione della spalla e del gomito.
(due) patogenesi
La frattura dell'omero di solito si verifica durante l'accelerazione e la decelerazione della parte superiore del braccio del movimento di lancio.I muscoli dell'articolazione della spalla attiva partono dal tronco e si fermano nella parte superiore centrale dell'omero, che ha un buon effetto protettivo sul lato prossimale della parte superiore del braccio, come il muscolo esterno del rapimento. Gruppi (delta, sovraspinato, infraspinato, muscolo tondo piccolo) e movimento contrattile del gruppo muscolare di rotazione interna dell'adduttore (delta, pettorale maggiore, latissimus dorsi, muscolo tondo grande, sottoscapolare) Coordinando, il momento torsionale esterno applicato all'estremità prossimale dell'omero produce un'accelerazione di rotazione interna uniforme, che non solo ottiene un migliore effetto di lancio, ma si basa anche sulla tensione inerziale dell'arto distale per causare una frattura della tibia. Al contrario, se il movimento di rilassamento e contrazione di questi muscoli non è in ordine, come la parte superiore del braccio non ha raggiunto la posizione di rotazione esterna massima durante il periodo di sollevamento o improvvisamente forte adduzione interna e rotazione interna durante la rotazione esterna continua; o la contrazione muscolare non è sincronizzata, come Nel processo di rotazione interna, la contrazione muscolare non è coordinata: se è troppo veloce, produrrà un enorme momento di rotazione interna e un'accelerazione di rotazione interna nella parte prossimale dell'omero e l'inerzia dell'arto distale non potrà tenere il passo con la rotazione interna della tibia prossimale. Quindi porta i muscoli nelle spalle Sotto del punto (sotto il punto centrale dell'omero) genera un grande momento di torsione, il momento torcente con la forza di trazione centrifuga all'estremità distale, il risultante frattura omerale.
Prevenzione
Prevenzione della frattura da lancio
Prevenzione:
Il modo fondamentale per prevenire lesioni da lancio è quello di coltivare i giusti riflessi di lancio del gruppo neuro-muscolare e migliorare il loro sincronismo di coordinazione mantenendo la flessibilità-stabilità delle articolazioni del corpo (in particolare spalle e gomiti).
1. Prestare attenzione alle attività di riscaldamento prima dell'allenamento.
2. Padroneggia gli elementi essenziali di azione di lancio corretti.
3. Elimina lo stress mentale e la fatica.
4. Prestare attenzione alle attività di rilassamento dopo l'allenamento.
Complicazione
Complicare il lancio di fratture Complicanze, lesione del nervo radiale
Prestare attenzione a combinare la lesione del nervo sacrale.
Sintomo
Sintomi di frattura da lancio Sintomi comuni Dolore deltoide Scapola Dolore radioattivo Dolore fasciale Trauma Dolore post-spalla e dolore degli arti superiori
La frattura da tiro omerale è una frattura instabile a spirale causata dalla combinazione di forza di torsione e tensione ed è caratterizzata dalla rotazione interna della frattura nel segmento prossimale e dalla rotazione esterna del segmento distale, causando la separazione rotazionale tra le estremità. Se l'avambraccio viene sollevato sul torace per alleviare il dolore dopo l'infortunio, la rotazione esterna del segmento della frattura distale viene spesso parzialmente compensata, mentre, a causa della trazione del muscolo della parte superiore del braccio, il segmento distale della frattura si sposta spesso verso l'alto, causando la parte superiore del braccio. Deformità di forma corta, poiché l'epitelio presenta solo strappo e squat longitudinali, non completamente attraversati, quindi c'è ancora un effetto restrittivo sullo spostamento laterale dell'estremità della frattura, lo spostamento laterale non è grande, perché il nervo frenico che corre nella parte posteriore posteriore Al di fuori del periostio, non è facile rimanere bloccati nell'estremità della frattura, quindi la possibilità di lesioni ai nervi è inferiore, ma se c'è una grande dislocazione del lato laterale della frattura, il periostio dell'estremità della frattura viene rotto e la punta della frattura può essere posizionata sul tronco del nervo sacrale, causando danni ai nervi.
Esaminare
Lanciare una frattura
L'esame a raggi X può mostrare fratture dell'arto interessato ed è principalmente a spirale. L'esame a raggi X è di grande valore nella diagnosi e nel trattamento delle fratture:
Tutti i pazienti con sospette fratture devono essere sottoposti regolarmente all'esame con pellicola a raggi X, che può essere trovato in clinicamente difficili da trovare fratture incomplete, fratture profonde, fratture intra-articolari e piccole fratture da avulsione, anche se clinicamente si sono manifestate come fratture evidenti. L'esame con pellicola radiografica è anche necessario per aiutare a capire il tipo e le condizioni specifiche della frattura e ha un significato guida per il trattamento.
Le pellicole radiografiche devono includere posizioni positive e laterali e i pozzetti devono includere giunti adiacenti e talvolta devono essere radiografate parti oblique, tangenti o corrispondenti del lato controlaterale. Dopo aver letto attentamente le radiografie, è necessario identificare i seguenti punti:
(1) La frattura è invasiva o patologica.
(2) Se la frattura viene spostata e come spostarsi.
(3) Se l'allineamento della frattura è soddisfacente alla linea e se è necessario correggerlo.
(4) Se la frattura è fresca o vecchia.
(5) In presenza di danni all'articolazione o lesioni ossee.
Diagnosi
Diagnosi di frattura da lancio
Dovrebbe essere differenziato dalle lesioni femorali causate da altre cause, come una storia di traumi, come cadute, impatti, ecc. Le sue caratteristiche sono:
1. Avere una chiara storia di traumi, come cadute, impatti, ecc.
2. La parte superiore del braccio è ovviamente dolorosa.
3. Gonfiore, lentiggini, vesciche.
4. Deformazione del braccio, attività anomala.
5. Può soffrire di arti associati a contatto con il polso, disturbi del movimento degli arti superiori.
Controllo della malattia
1, radiografia: l'esame a raggi X può determinare il tipo di frattura e frattura dell'omero e determinare il trattamento.
2. Altri: altri test come CT, risonanza magnetica, EMG, ultrasuoni, ecc., Possono essere utilizzati per capire se altri danni ai tessuti sono combinati.
