cistite cronica
Introduzione
Introduzione alla cistite cronica La cistite cronica (cistite cronica) è una malattia infiammatoria cronica della parete vescicale causata da infezioni non specifiche principalmente causate da bacilli Gram-negativi (come l'Escherichia coli) e alcune delle cistiti acute non sono completamente trattate in forma cronica, la maggior parte secondaria Infiammazione primaria della vescica urinaria o infiammazione cronica del tratto urinario superiore. Per la cistite cronica, è necessario un esame sistemico per trovare la malattia primaria e trattarla. Conoscenza di base La proporzione della malattia: la probabilità della popolazione è dello 0,018% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: cistite cronica
Patogeno
Cause di cistite cronica
(1) Cause della malattia
Spesso causato da migrazione o infezione cronica da infezione acuta del tratto urinario superiore, può anche indurre o secondario ad alcune lesioni del tratto urinario inferiore, come iperplasia prostatica benigna, prostatite cronica, stenosi uretrale, calcoli alla vescica o corpi estranei, fusione di urene hymen , ombrello dell'imene, infiammazione della ghiandola parauretrale, ecc., se la malattia primaria che causa la cistite cronica non scompare, i sintomi dell'infiammazione della vescica non scompaiono.
(due) patogenesi
I cambiamenti patologici sono simili all'infiammazione acuta, la congestione della mucosa è lieve, l'edema l'iperplasia è evidente e ci sono molte ulcere della mucosa, che possono essere coperte da essudato pseudomembranoso, la mucosa è offuscata, la struttura dei vasi sanguigni non è chiara, pallida, superficie ruvida, ispessita, A volte piccole cisti, piccoli noduli, lesioni lievi situate nella mucosa e nella sottomucosa, linfociti, plasmacellule, infiltrazione di macrofagi; coinvolgimento intenso di tutto lo strato, ampia iperplasia del tessuto fibroso, ridotta capacità della vescica e persino formazione Contrattura della vescica piccola, l'infiammazione può anche invadere la formazione di infiammazione della vescica o addirittura fibrosi.
Prevenzione
Prevenzione della cistite cronica
1. Bevi abbastanza acqua
Bere abbastanza acqua è la chiave per prevenire la cistite. Bere 6-8 tazze di acqua bollita al giorno come parte di una dieta sana e ridurre al minimo l'assunzione di alcol e caffeina. Non sviluppare cattive abitudini di minzione, devi urinare ogni due o tre ore.
2, evitare sostanze irritanti
Non utilizzare spray oleosi, femminili o talco attorno ai genitali e non utilizzare prodotti chimici per lavare i genitali.
3, scegli doccia
Evitare l'uso di olio per doccia o bagni di schiuma e passare a una doccia.
4, mantenere la salute perineale
Mantieni il perineo pulito e pulito e lava i genitali con acqua ogni giorno.
5, spesso sostituiscono i tovaglioli sanitari
I tovaglioli sanitari vengono spesso sostituiti durante le mestruazioni e i tovaglioli sanitari sono considerati un mezzo di crescita batterica.
6, ridurre la stimolazione della vita sessuale
La vita sessuale può causare lo sfregamento dell'uretra, i batteri possono facilmente invadere e sviluppare un'infezione ascendente.Il modo migliore è sedersi immediatamente dopo il sesso e svuotare l'urina per irrigare l'uretra.
7, cambio biancheria intima, spesso pulito
8, esaurimento urinario
Ogni volta che urini, non dovresti drenare la vescica.
9, indossa biancheria intima di cotone
Evitare i prodotti in fibra sintetica che altrimenti impedirebbero la corretta circolazione dell'aria e favorire la crescita batterica.
Complicazione
Complicanze della cistite cronica Cistite cronica complicanze
La cistite cronica può essere una rara complicanza a causa della proliferazione dello strato fibroso della mucosa della vescica e dell'esteso tessuto fibroso dello strato muscolare, con conseguente riduzione della capacità della vescica e contrattura infiammatoria della vescica.
Sintomo
Sintomi di infiammazione della vescica cronica Sintomi comuni Urgenza urinaria Frequenza urinaria urinaria Disuria torbida urinaria e ritenzione urinaria
Episodi ripetuti e frequenza urinaria persistente, urgenza, disuria, ma nessuna evidente cistite acuta, riduzione significativa della capacità della vescica, minzione frequente, disagio nell'area della vescica sovrapubica, riempimento della vescica più doloroso, ostruzione del tratto urinario, quindi Difficoltà nella minzione e nelle urine torbide.
Esaminare
Controllo della cistite cronica
Gli esami multipli di urina hanno mostrato abitualmente piccole o moderate quantità di globuli bianchi, globuli rossi e coltura delle urine a metà stadio ripetuta positiva.
L'ecografia B-mode, l'urografia escretoria, ecc. Possono aiutare a capire la presenza o l'assenza di malformazioni del tratto urinario, pietre o tumori, cistoscopia, piuria, muschio di pus, congestione della mucosa della vescica o edema pallido, rugosità della mucosa visibile, ispessimento e trabecole, superficie A volte ci sono follicoli, prestare attenzione alla presenza o all'assenza di diverticolo, pietre, corpi estranei o tumori.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di cistite cronica
diagnosi
Secondo la storia e le manifestazioni cliniche, non è difficile da diagnosticare, tuttavia è necessario considerare le cause degli episodi ricorrenti e della persistenza, altrimenti è difficile trattarli accuratamente. Gli uomini dovrebbero essere diagnosticati con o senza prostata e lo scroto, il pene e l'uretra dovrebbero essere diagnosticati. Infiammazione del tratto genitale, uretrite e calcoli, le donne dovrebbero comprendere l'orifizio uretrale, l'imene con o senza deformità, con o senza cervicite, vaginite o infiammazione della ghiandola vestibolare, prestare attenzione al diabete, alla disfunzione immunitaria e ad altre malattie.
Diagnosi differenziale
1. Cistite tubercolare: se la causa della cistite cronica è sconosciuta e gradualmente aggravata, la tubercolina urinaria (TB) può essere esclusa Sangue generale, piuria, sedimento urinario o bacillo acido-veloce L'esame parallelo della IVU ha confermato lesioni della tubercolosi renale.
2. Cistite interstiziale e cistite ghiandolare: vi è irritazione del tratto urinario, la prima ha un forte dolore durante il riempimento della vescica, ma l'urina è chiara, l'esame di routine delle urine nelle cellule del pus è inferiore, coltura delle urine cultura delle urine (-), cistoscopia Una biopsia può confermare la diagnosi.
3. Sindrome uretrale femminile: irritazione del tratto urinario, assenza di febbre, lombalgia, assenza di urina anormale, conteggio di uropsammus da striscio di sedimenti urinari (-), coltura batterica delle urine nelle urine (-), cistoscopia cistoscopica (-).
Inoltre, ci sono prostatiti non batteriche, cistite da radiazioni, ecc., Che possono essere identificate in base alle manifestazioni cliniche della storia medica.
