diaframma intragastrico
Introduzione
Introduzione al diaframma dello stomaco Il setto intragastrico è clinicamente raro: il diaframma della mucosa si verifica nell'antro o nel piloro e viaggia intorno alla parete dello stomaco, restringendo l'estremità dell'antro, ma non bloccando la cavità dello stomaco. La membrana è un epitelio squamoso o un epitelio colonnare. A causa della displasia congenita, il processo iniziale di cavitazione del tratto digestivo è anormale. Il diaframma si trova da 1,5 a 3 cm davanti al piloro, o vicino al piloro, e talvolta due contemporaneamente, l'altro si trova a pochi centimetri dal piloro nel duodeno, separando lo stomaco dal duodeno. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0.0002% -0.0003% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: edema
Patogeno
Causa del diaframma intragastrico
(1) Cause della malattia
A causa di anomalie congenite, il processo di cavitazione del tratto digestivo precoce è anormale, il diaframma si trova per lo più da 1,5 a 3 cm davanti al piloro, o vicino al piloro, a volte due contemporaneamente, e l'altro è a pochi centimetri dal piloro. L'intestino, lo stomaco e il duodeno sono separati e ci sono molti buchi al centro del diaframma. Il diametro del foro è da 3 a 10 cm. Se non ci sono buchi, sono causati l'ostruzione interna e l'atresia dello stomaco. Lo spessore del diaframma è da 2 a 3 mm e la mucosa e la sottomucosa sono Lo strato di tessuto e muscolo è composto e il diaframma è coperto da una membrana mucosa su entrambi i lati. Lo spazio è riempito con tessuto connettivo allentato e il foro si trova al centro o leggermente distorto. Sebbene non ci sia fibra muscolare, rimane in uno stato espanso.
(due) patogenesi
Il diaframma si trova da 1,5 a 3 cm davanti al piloro o vicino al piloro. Possono esserci anche due diaframmi. L'altro è di diversi centimetri all'estremità distale del piloro. Il diaframma ha spesso un foro con un diametro da 1 a 3 cm e uno spessore del diaframma da 2 a 3 mm. , sottomucosa e composizione dello strato muscolare, come nessun foro, ostruzione gastrica e atresia.
Prevenzione
Prevenzione del setto intragastrico
Le donne in gravidanza con eccessivo liquido amniotico devono essere attente alla possibilità di malformazione congenita, amniocentesi e alfa-fetoproteina fluida amniotica, acetilcolinesterasi aumentata contemporaneamente per aiutare la diagnosi prenatale.
Complicazione
Complicanze del diaframma gastrico Edema delle complicanze
Quando il foro del diaframma è grande, il cibo può passare senza problemi senza sintomi, ad esempio se il foro del diaframma è piccolo o un'infiammazione secondaria provoca edema della mucosa, il foro del diaframma si restringe, causando ostruzione, manifestata principalmente come vomito non biliare intermittente. Le onde peristaltiche, come i diaframmi non porosi, presentano sintomi di ostruzione di alto livello e nessuna scarica di meconio.
Sintomo
Sintomi del diaframma gastrico Sintomi comuni Nausea e vomito Perdita di appetito, distensione addominale, dolore addominale, perdita di peso
Il foro del diaframma è abbastanza grande da passare attraverso il cibo, può essere asintomatico, il foro del diaframma è piccolo o l'infiammazione secondaria provoca l'edema della mucosa a restringere il foro, il che può causare sintomi di ostruzione.Il sintomo più comune è il vomito, che si verifica subito dopo la nascita. Espettorato dopo aver mangiato, il contenuto di spray contiene latte e coaguli di latte, senza bile e sangue, può avere pienezza addominale o dolore addominale, caratterizzato da dolore dopo la mungitura, sollievo dopo vomito, vomito spesso intermittente, può essere alleviato più a lungo Il periodo può anche essere accompagnato da perdita di appetito, perdita di peso e altri sintomi, esame fisico dell'addome superiore gonfio, onda peristaltica gastrica, piatta nell'addome inferiore, il diaframma non è poroso, i primi sintomi di alta ostruzione, nessuna scarica di meconio come due diaframmi La parte inferiore isolata dello stomaco e la parte superiore del duodeno sono gonfiate, piene di secrezioni accumulate, formando una massa cistica accessibile nell'addome superiore.
Esaminare
Esame del setto intragastrico
L'esame radiografico ha mostrato seno gastrico, nessuna ombra d'aria nell'addome inferiore, dimensioni normali dello stomaco, difetti di stenosi negli 1-2 cm davanti al piloro, la tintura può passare attraverso il foro del diaframma, lo sfintere normale e l'ampolla duodenale sono apparsi, setto intragastrico Atresia completa può essere diagnosticata mediante angiografia o gastroscopia dell'espettorato del tratto gastrointestinale superiore.
Diagnosi
Differenziazione diagnostica del setto gastrico
L'esame radiografico ha mostrato seno gastrico, nessuna ombra d'aria nell'addome inferiore, dimensioni normali dello stomaco, difetti di stenosi negli 1-2 cm davanti al piloro, la tintura può passare attraverso il foro del diaframma, lo sfintere normale e l'ampolla duodenale sono apparsi, setto intragastrico Atresia completa può essere diagnosticata mediante angiografia o gastroscopia dell'espettorato del tratto gastrointestinale superiore, ma spesso a causa del vomito refrattario e della distensione addominale superiore, la chirurgia non viene diagnosticata dopo la laparotomia.
