frattura dello sterno
Introduzione
Introduzione alla sternotomia Durante il periodo embrionale, la base sternale forma le placche dello sterno sinistro e destro e all'incirca dalla nona alla decima settimana, le piastre dello sterno su entrambi i lati si fondono l'una con l'altra per formare l'intero sterno. Se la fusione non viene completata durante lo sviluppo embrionale, o solo parzialmente fusa, si forma una fessura sternale. A seconda della posizione e dell'estensione della fessura, può essere divisa nella fessura dello sterno superiore, nella fessura dello sterno inferiore e nell'intera fessura dello sterno. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,05% Popolazione sensibile: neonato Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: infezioni respiratorie
Patogeno
Causa della fessura sternale
(1) Cause della malattia
La fessura sternale è causata da un ostacolo nel processo di guarigione reciproca dello sterno e del cordone nel periodo embrionale e può manifestarsi come un'assenza completa o parziale dello sterno, un difetto nella parte semi-laterale, un difetto a forma di finestra, ecc., Che è più comune nella sternocleidosi e la sua posizione può essere vista in Lunghezza toracica superiore, toracica o sternale.
(due) patogenesi
La fessura sternale può essere divisa in 4 tipi:
1 tipo incompleto, visto nella parte superiore e nella parte inferiore.
2 tipo completo.
3 fessura sternale completa o incompleta con prolasso cardiaco.
4 fessure sternali estese, vale a dire la sindrome di Cantrell.
Prevenzione
Prevenzione della sternotomia
La fessura sternale è causata da un ostacolo nel processo di guarigione reciproca dello sterno e del cordone nel periodo embrionale. Se l'età è troppo grande, il rischio di ritardo mentale congenito e di altri bambini deformi aumenterà notevolmente. Bere, fumare, affaticamento, medicine, ecc. Non dovrebbero essere usati prima della gravidanza.Evitare raffreddori, luce solare diretta, alte temperature e lontano da sostanze chimiche e dannose durante la gravidanza. L'aborto terapeutico viene eseguito su feti anormali per prevenire la nascita di bambini difettosi, garantendo così la salute delle generazioni future. La diagnosi prenatale ha solo più di 20 anni, ma si è sviluppata rapidamente: i metodi comprendono radiografia, specchio fetale, ultrasuoni, biochimica ed esame enzimatico, diagnosi cromosomica, ecc. L'esame ecografico e cromosomico più comunemente usato.
Complicazione
Complicanze della rottura pettorale Complicanze, infezioni respiratorie
I bambini hanno spesso respirazione anormale, cianosi, difficoltà respiratoria e infezioni respiratorie ripetute. L'incidenza delle donne è più elevata (il rapporto tra donna e uomo è di circa 8: 1). La maggior parte dei casi sono casi sporadici con segnalazioni familiari di eredità autosomica recessiva. La fessura segmentale sternale è spesso associata a gravi difetti dello sviluppo, in particolare ectopici cardiaci e pentas Cantrell. Potrebbe esserci un diverticolo ventricolare sinistro con un difetto nel torace e nella parete dell'addome. L'osso sternale è completamente assente, il meno comune, spesso accompagnato da grave deformità.
Sintomo
Sintomi di ragade sternale sintomi comuni deformità cardiaca cianotica, frattura ossea, difetto della linea centrale della parete addominale superiore
I bambini hanno spesso respirazione anormale, cianosi, difficoltà respiratorie e ripetute infezioni respiratorie.L'esame fisico mostra che la parte superiore, inferiore o tutta della regione sternale ha fessure dei tessuti molli e può toccare la pulsazione dei vasi sanguigni.Nella linea Cantrell si può vedere anche la linea centrale della parete addominale superiore. Difetto, difetto pericardico adiacente al diaframma e vari tipi di malformazioni cardiache.
Esaminare
Esame della fessura sternale
L'esame fisico ha rivelato una fessura dei tessuti molli nella zona dello sterno. Fluoroscopia toracica, radiografia del torace, ecografia del torace B, esame del versamento pleurico, esame TC del torace.
Diagnosi
Diagnosi di ragade sternale
diagnosi
Secondo le manifestazioni cliniche del bambino, l'esame obiettivo ha rivelato una fessura dei tessuti molli nell'area dello sterno per confermare la diagnosi.
Diagnosi differenziale
Necessità di differenziarsi da frattura sternale, pneumotorace sanguigno, frattura a costole multiple.
