valvola uretrale anteriore congenita
Introduzione
Introduzione alla valvola uretrale anteriore congenita La valvola uretrale anteriore congenita può o meno essere associata al diverticolo. La valvola si trova sul lato ventrale dell'uretra alla giunzione del pene e dello scroto. Non ostacola l'inserimento del catetere, ma ostacola lo scarico dell'urina, portando alla dilatazione uretrale prossimale. Il danno causato dalla valvola uretrale è lo stesso: la piccola camera della bocca con il collo non causa ostruzione, ma può essere complicata da calcoli e sintomi. Quando il diverticolo della bocca larga è pieno di urina, il labbro distale avrà un ruolo nell'ostruzione del flusso di urina. Questo diverticolo congenito può essere causato da un corpo cavernoso parziale. Conoscenza di base La percentuale di malattia: il tasso di incidenza è di circa lo 0,0003% - 0,0007% Persone sensibili: neonati e bambini piccoli Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: infezione del tratto urinario sepsi massa addominale
Patogeno
Malattia congenita della valvola uretrale anteriore
(1) Cause della malattia
L'eziologia della valvola uretrale anteriore e del diverticolo non è ancora chiara: è possibile che la piastra uretrale non sia completamente integrata in un certo stadio dello stadio embrionale, o la displasia cavernosa uretrale possa causare la mancanza di tessuto di supporto nell'uretra locale e la mucosa uretrale sporge verso l'esterno.
(due) patogenesi
La valvola uretrale anteriore si trova generalmente sul lato ventrale dell'uretra anteriore in corrispondenza della giunzione del pene e dello scroto. Esistono due lembi mucosali che si estendono dal lato dorsale dell'uretra alla linea mediana ventrale dell'uretra, con una fessura nel mezzo, simile a una corda vocale, che non interferisce con la valvola posteriore. L'inserimento del catetere, ma l'ostruzione della secrezione urinaria, causando dilatazione uretrale prossimale, dilatazione ureterale renale in grave ostruzione e alcuni con diverticolo uretrale, Huang Chengru et al. Hanno riferito che 15 casi di 50 casi di valvola uretrale anteriore con diverticolo uretrale, Il diverticolo si trova generalmente nel corpo del pene all'estremità prossimale della giunzione dello scroto del pene, l'uretra a sfera e il diverticolo sono divisi in due tipi:
1. Quando il diverticolo della bocca larga è pieno di urina, il labbro distale costituisce una valvola che sporge nella cavità uretrale e provoca ostruzione.
2. La maggior parte del piccolo diverticolo con collo non causa ostruzione e possono verificarsi sintomi con le pietre.
Prevenzione
Prevenzione della valvola uretrale anteriore congenita
Non esiste una misura preventiva efficace per questa malattia: la diagnosi precoce e la diagnosi precoce sono la chiave per la prevenzione e il trattamento di questa malattia. L'esame regolare deve essere effettuato durante la gravidanza.Se il bambino ha la tendenza a sviluppare anomalie, lo screening cromosomico dovrebbe essere fatto in tempo e l'aborto dovrebbe essere eseguito in tempo per evitare la nascita del bambino malato.
Complicazione
Complicanze della valvola uretrale anteriore congenita Complicanze, infezione del tratto urinario, sepsi, massa addominale
Questa malattia può essere complicata da infezioni del tratto urinario: i bambini con ostruzione grave possono essere trattati per sepsi e gravi patologie elettrolitiche e quelli con massa addominale o ritardo della crescita.
Sintomo
Sintomi della valvola uretrale anteriore congenita Sintomi comuni Disuria della valvola uretrale gocciolante post-urina e ritenzione urinaria
Vi è difficoltà nell'urinare, gocciolare l'urina, la vescica può avere una grande quantità di urina residua, come quando il diverticolo è pieno di urina, potrebbe esserci un gonfiore della giunzione dello scroto del pene, c'è ancora gocciolamento dopo la minzione, spremere la massa a mano, potrebbe esserci uno scarico di urina.
Esaminare
Esame della valvola uretrale anteriore congenita
La normale pellicola a raggi X urinaria per osservare la presenza o l'assenza di calcoli, l'urografia endovenosa per comprendere il tratto urinario superiore, la grave valvola uretrale anteriore spesso causano anche idrope ureterali renali, l'urografia endovenosa e la scansione renale del radionuclide possono comprendere la funzione renale, la funzione renale Dovrebbe essere eseguito un esame urrodinamico.L'angiografia urinaria mostra la dilatazione dell'uretra anteriore dell'uretra anteriore alla giunzione del pene e dello scroto.Il diverticolo dell'uretra può essere visto nel diverticolo. L'uretra distale è molto sottile. La vescica può avere trabecole e diverticolo. C'è reflusso vescico-ureterale, l'esame uretroscopico può osservare chiaramente la forma e la posizione della valvola.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi della valvola uretrale anteriore congenita
diagnosi
Oltre all'anamnesi, all'esame obiettivo, all'angiografia uretrale della vescica urinaria, l'esame uretroscopico può confermare la diagnosi.
Diagnosi differenziale
Contrattura congenita del collo vescicale
Più comune nei bambini, a causa del muscolo del collo della vescica, dell'iperplasia del tessuto fibroso e dell'infiammazione cronica che porta alla stenosi del collo della vescica e all'ostruzione del tratto urinario, l'esame rettale può toccare i grumi del collo della vescica, l'uretra del tratto urinario ha mostrato elevazione della vescica, fondo della vescica Esame rotondo e uretroscopico: il collo è stretto e stretto, con una sensazione stretta, il labbro posteriore è sollevato, il triangolo è spesso e il fondo della vescica è concavo.
2. Iperplasia fine congenita
L'essenza dell'ingrossamento congenito, che sporge nell'uretra, la formazione di ostruzione causata da disturbi urinari, l'esame uretroscopico ha mostrato rigonfiamento, ipertrofia.
3. vescica neurogena
In genere, ci sono traumi, interventi chirurgici, malattie sistemiche o anamnesi di applicazione di farmaci.Oltre alla disuria, ci sono ancora manifestazioni del sistema nervoso.L'angiografia della vescica mostra che la vescica è lenta e può essere identificato l'esame urodinamico.
