Febbre di Lassa
Introduzione
Introduzione a Lasha Lassafever è una malattia infettiva internazionale acuta e contagiosa. Prende il nome dalla prima scoperta nel 1969 nella città di Lhasa, nel nord-est della Nigeria. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: trasmissione del sangue, trasmissione respiratoria complicazioni:
Patogeno
Causa della febbre di Lassa
(1) Cause della malattia
Il virus Lassa è un genere del genere del genere del genere Il virus Lassa è un virus RNA pleomorfo a due segmenti con un involucro sensibile ai solventi lipidici e ai detergenti.
(due) patogenesi
La patogenesi di questa malattia non è ancora chiara: la viremia grave persiste nella fase febbrile, gli anticorpi neutralizzanti compaiono in ritardo e sono presenti sia virus che anticorpi specifici, suggerendo che potrebbero esserci gravi danni alla funzione immunitaria mediata dalle cellule.
L'anatomia patologica ha mostrato congestione multipla di organi, edema, torace, cavità addominale, pericardio può avere essudazione sanguinolenta, collo, viso, spalla, punti di sanguinamento sparsi visibili ed edema della pelle posteriore, l'esame microscopico ha rivelato congestione cardiaca ed edema interstiziale, congestione polmonare, Edema, congestione della milza, atrofia della polpa bianca, riduzione del follicolo linfoide, degenerazione epatica, infiltrazione di grasso a necrosi eosinofila grave grave, il rene può presentare necrosi glomerulare focale.
Prevenzione
Prevenzione della febbre di Lassa
La prevenzione della febbre di Lassa adotta principalmente le seguenti misure.
1. Controlla la fonte dell'infezione.
Principalmente per il controllo dei roditori e il risanamento ambientale, riducendo la densità del topo.
2. Interrompere il percorso di trasmissione.
Principalmente per la prevenzione dei ratti, evitare il contatto diretto con i roditori e i loro escrementi.
3. Proteggere le popolazioni sensibili.
Al momento non sono disponibili vaccini, principalmente con misure di protezione personale, e i membri della famiglia e il personale medico sono protetti dal contatto con sangue, fluidi corporei ed escrezioni.
Non esiste un trattamento farmacologico specifico per questa malattia, principalmente per il trattamento sintomatico. Dovrebbe essere rigorosamente isolato per almeno 3-4 settimane
Al momento non esiste un vaccino e la prognosi è principalmente anti-topo, controllo dei roditori e protezione personale.
Complicazione
Complicanze della febbre di Lassa complicazione
Shock di ipotensione, insufficienza renale acuta e sanguinamento grave.
Sintomo
Sintomi della febbre di Lassa sintomi comuni vertigini, diarrea, dolore addominale, congestione, dolorabilità addominale, dolori articolari maculopapolari, ipotensione, difficoltà a deglutire, brividi
Il periodo di incubazione va da 7 a 10 giorni Non vi è alcun sintomo specifico nella fase iniziale della malattia: possono esserci febbre, brividi, malessere generale, mal di testa e dolori muscolari e articolari diffusi, mal di gola, difficoltà a deglutire, vomito, dolore addominale, diarrea, tosse e dolore toracico. Ci sono vertigini, acufeni, esame fisico di edema facciale, congestione congiuntivale, faringite essudativa, ipotensione e bassa pressione del polso, tenerezza addominale, a volte macule cutanee e il periodo di recupero è di 2-4 settimane.
Esaminare
Ispezione della febbre di Lassa
1, ispezione generale
(1) Esame di routine del sangue: conta dei globuli bianchi ed aumento dei neutrofili nei casi più gravi.
(2) esame di routine delle urine: circa 2/3 casi hanno proteinuria.
(3) Esame biochimico: AST, ALT, BUN possono essere elevati.
2, assegno scolastico
(1) Anticorpo IgM specifico del siero: viene rilevato dal metodo di cattura ELISA delle IgM. Gli anticorpi IgM compaiono generalmente alla settimana 2 dopo l'insorgenza.
(2) Anticorpo IgG sierico specifico: rilevato da ELISA, immunofluorescenza (IFA), ecc., Ma la sensibilità di IFA è peggiore di ELISA. In generale, gli anticorpi IgG compaiono nella terza settimana dopo l'insorgenza.
3, l'ispezione originale
(1) Antigene specifico del siero: principalmente rilevato da ELISA. In generale, gli antigeni del virus Lassa compaiono nella prima settimana dopo l'insorgenza.
(2) Rilevazione di acido nucleico: rilevazione mediante amplificazione di acido nucleico come RT-PCR. L'acido nucleico virale può essere rilevato nel siero della maggior parte dei pazienti entro 5 giorni dal decorso della malattia e può ancora essere rilevato in più della metà dei pazienti entro 30 giorni dall'esordio della malattia.
(2) Isolamento del virus: raccogliere i campioni di siero o di sangue intero dai pazienti entro 14 giorni dall'esordio e utilizzare le cellule Vero per l'isolamento del virus.
Diagnosi
Diagnosi della febbre di Lassa
diagnosi
Poiché la febbre di Lassa non ha prestazioni specifiche, è difficile da diagnosticare.
1. I pazienti con febbre, faringite purulenta e proteinuria hanno circa l'80% di probabilità di sviluppare la febbre di Lassa.
2. Il virus Lassa è stato isolato, l'anticorpo anti-virus Lassa è stato aumentato di 4 volte, l'anticorpo IgM era positivo, il titolo anticorpale IgG era superiore a 1: 512 e uno di essi era positivo.
Diagnosi differenziale
Identificazione con la fase termica della spaccatura. Febbre della Rift Valley: il periodo di incubazione (dall'infezione ai sintomi) è di 2-6 giorni. La persona infetta non ha sintomi da detective o una lieve reazione alla malattia e ha febbre, febbre improvvisa, dolori muscolari, dolori articolari e mal di testa.
