emorragia coroidale
Introduzione
Introduzione all'emorragia coroidale L'emorragia coroidale ha importanti implicazioni cliniche. Indipendentemente dalla quantità di sanguinamento dovuta a danni alla retina, può causare danni permanenti alla vista, specialmente nella macula. L'emorragia coroidale locale è limitata alla coroide, caratterizzata da masse rosso scuro, nodulari o rotonde di varie dimensioni: la superficie presenta vasi sanguigni retinici che la attraversano e la retina è grigia o bianca fumosa e il campo visivo appare nella posizione corrispondente. Macchie scure. Se l'emorragia provoca la compromissione dell'area maculare, la visione centrale si riduce significativamente. Il processo di assorbimento del sanguinamento è lento e generalmente dura diversi mesi. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,003% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: malattia dell'occhio
Patogeno
Causa dell'emorragia coroidale
(1) Cause della malattia
Esistono molte cause di emorragia coroidale, di cui la neovascolarizzazione coroidale è una causa importante, principalmente osservata nella degenerazione maculare legata all'età e nella degenerazione maculare nell'alta miopia, solitamente sanguinante vicino all'area maculare, causando un improvviso calo della visione centrale, inoltre, retina essudativa centrale essudativa Lesioni, coroidite acuta, edema del disco ottico, rottura coroidale traumatica, vasculopatia coroidale polipoide idiopatica e malattie sistemiche come ipertensione, arteriosclerosi, malattie ematologiche, diabete, ecc. Possono verificarsi nell'emorragia coroidale, tranne Oltre alla situazione, la coroide ha una grave emorragia fulminante massiccia chiamata sanguinamento coroidale.
(due) patogenesi
La maggior parte dell'emorragia coroidale proviene dall'arteria coroidale, cioè dall'arteria ciliare posteriore.Gli studi patologici hanno scoperto che l'occhio colpito ha necrosi e rottura dell'arteria ciliare posteriore. Esistono diversi fattori di rischio:
1. Nelle relazioni cliniche e patologiche sul glaucoma, molti casi presentano glaucoma.
2. Ipertensione e arteriosclerosi Questa malattia è più comune negli anziani e presenta vari gradi di arteriosclerosi e ipertensione, pertanto può essere uno dei fattori importanti in questa malattia, ma ci sono anche segnalazioni di pazienti con cataratta congenita nei neonati e nei giovani adulti. Questa malattia si verifica durante l'intervento chirurgico.
3. Altre malattie sistemiche e patologie oculari come diabete, qualità emorragica, policitemia e aumento della fragilità vascolare e altre malattie sistemiche come miopia elevata, occlusione venosa centrale della retina e sclerosi vascolare coroideale.
4. Problemi relativi all'intervento chirurgico Quando viene eseguita la chirurgia oculare interna, l'incisione è troppo rapida e la pressione intraoculare scende improvvisamente al livello di pressione atmosferica, il che può causare la rottura dell'arteria ciliare grande o posteriore coroidale dallo sclera nello spazio soprachoroidale e il bulbo oculare non è in funzione. Una corretta compressione, un'eccessiva perdita di vitreo, ecc., Possono aumentare l'incidenza di questa malattia.
Zauberman ha superato l'esperimento e ha concluso che la vena del vortice è stata bloccata durante l'operazione dell'occhio interno e l'anestesia eccessiva o l'emorragia causata dall'emorragia dopo l'iniezione della palla, che potrebbe causare il blocco del ritorno venoso del vortice, mostrando il vaso coroidale altamente dilatato e iperemia. Quando la pressione intraoculare diminuisce, i vasi sanguigni si rompono e sanguinano.
Prevenzione
Prevenzione dell'emorragia coroidale
Al fine di prevenire l'insorgenza di questa malattia, un esame completo prima dell'intervento chirurgico, compresa la fragilità vascolare e il controllo della funzione della coagulazione, controlla la pressione sanguigna e la pressione intraoculare; l'operazione dovrebbe essere leggera e facile per evitare la fuoriuscita degli occhi troppo velocemente.
1, di solito prestare attenzione al riposo non abusare degli occhi. Evita gli "occhi", presta attenzione ai movimenti intermittenti frequenti e completi, spesso lampeggianti per ridurre l'esposizione del bulbo oculare all'aria, per evitare l'evaporazione lacrimale.
2, per mantenere buone abitudini di vita, sonno adeguato, non stare alzati fino a tardi. Evitare di far funzionare il computer continuamente per molto tempo, prestare attenzione al resto a metà, di solito operare per 1 ora e riposare per 5-10 minuti. Puoi guardare la distanza o fare esercizi per gli occhi mentre stai riposando.
3. Di solito prestare attenzione a non dirigere la luce verso gli occhi. Prevenire anche lesioni agli occhi. Trattamento attivo della malattia primaria, in modo da non causare sanguinamento coroidale.
4. Mantenere una buona postura di lavoro. Mantenere la posizione più appropriata, consentendo a entrambi gli occhi di apparire piatti o guardare leggermente verso il basso sullo schermo, in modo che i muscoli del collo siano rilassati e l'area dell'occhio esposta all'aria sia ridotta al minimo.
5, mangia una varietà di frutta, in particolare agrumi, dovresti anche mangiare verdure verdi, cibo, pesce e uova. Bere molta acqua può anche aiutare a ridurre gli occhi asciutti.
6, l'aria condizionata non soffia troppo a lungo, per evitare il flusso d'aria nel sedile e mettere il tè vicino al sedile per aumentare l'umidità circostante.
7. Se gli occhi sono rossi, ci sono ustioni o sensazione di corpo estraneo, le palpebre sono pesanti, le cose sono sfocate e persino i bulbi oculari hanno dolore o mal di testa. Dopo l'interruzione, non c'è ancora alcun miglioramento evidente, quindi devi andare in ospedale.
Complicazione
Complicanze emorragiche coroidali Le complicanze della malattia degli occhi
Il contenuto degli occhi è fuori e il bulbo oculare è danneggiato.
Sintomo
Sintomi di sanguinamento coroidale Sintomi comuni Aumento della pressione intraoculare Emorragia intrabulbare spontanea Dolore grave Irritabilità
Se si verifica durante l'intervento chirurgico, si può vedere che la ferita viene sollevata, l'iride e la lente vengono spostate in avanti, il contenuto dell'occhio viene rilasciato dalla ferita, la lente viene auto estratta e una grande quantità di vitreo viene traboccata, seguita da prolasso retinico e coroidale. Infine, il sangue rosso brillante scorre continuamente dall'occhio. I pazienti con anestesia locale hanno spesso irritabilità e forti dolori.Questa è una tipica manifestazione di un paziente con emorragia coroidale grave in un intervento chirurgico di grande incisione.In casi lievi, il sanguinamento è inferiore o più lento e la pressione intraoculare viene chiusa dopo la chiusura della ferita. Elevato, il sanguinamento si fermò e lo spazio coroidale superiore fu visto sotto il fondo.
Esaminare
Esame dell'emorragia coroidale
Articoli per l'esame dell'emorragia coroidale: glicemia, tempo di coagulazione.
Effettuare test di laboratorio relativi a malattie primarie come il diabete e le malattie emorragiche, come glicemia, sanguinamento e indicatori della coagulazione.
Lo zucchero nel sangue si chiama zucchero nel sangue e nella maggior parte dei casi è glucosio. La maggior parte dell'energia richiesta per l'attività cellulare in vari tessuti del corpo proviene dal glucosio, quindi lo zucchero nel sangue deve essere mantenuto a un certo livello per mantenere le esigenze di vari organi e tessuti del corpo. Glicemia normale: le persone normali hanno una concentrazione di glicemia a digiuno compresa tra 80 e 120 mg% al mattino.
L'insorgenza della malattia è improvvisa e dopo che la condizione è stabile, l'esame ecografico può essere considerato per confermare la retinopatia causata dall'emorragia coroidale.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di emorragia coroidale
1. Emorragia del fondo: una manifestazione comune di molte lesioni vascolari del fondo. Le lesioni sistemiche vascolari ed ematologiche possono essere riflesse dalla retina e dai suoi vasi sanguigni e possono anche causare lesioni emorragiche nella retina.
2, vasculite retinica: vasculite retinica come un'invasione perivascolare non intenzionale della parete dei vasi sanguigni per formare una guaina bianca. Le arterie o le arterie invasive sono rare e la maggior parte sono colpite da entrambi.
