Vomito ricorrente nei bambini
Introduzione
Introduzione al vomito ricorrente nei bambini Il vomito ricorrente, noto anche come vomito ciclico, è una forma di vomito refrattario. Il vomito è un'azione riflessa complessa. Il centro del vomito si trova nel midollo, adiacente al nucleo del vago e al centro respiratorio. Il vomito è causato da una serie di attività neuromuscolari complesse e coordinate. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: i bambini Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: disidratazione, acidosi metabolica, ipopotassiemia
Patogeno
Cause di vomito ricorrente nei bambini
Causa della malattia:
Gli episodi ripetuti di vomito spesso durano diversi anni, possono avere una storia familiare, fratelli e sorelle hanno la stessa malattia, possono essere correlati a fattori fisici, eccesso di cibo, grasso eccessivo, costipazione, infezione delle vie respiratorie superiori, fame, attività fisica faticosa, affaticamento O la stimolazione mentale è una causa comune, in particolare le ragazze pre-adolescenti, spesso a causa di ansia o sbalzi d'umore.
Prevenzione
Prevenzione ricorrente del vomito nei bambini
Prevenire un'alimentazione eccessiva di cibi grassi, prevenire il vomito, prevenire le infezioni del tratto respiratorio superiore, fame, costipazione, ecc. E prevenire affaticamento eccessivo, attività fisica vigorosa e prevenire ansia e sbalzi d'umore.
Complicazione
Complicanze del vomito ricorrente nei bambini Complicanze, disidratazione, acidosi metabolica, ipopotassiemia
Spesso complicato da disidratazione, acidosi, chetoacidosi, ipopotassiemia e così via.
Sintomo
Sintomi di vomito ricorrente nei bambini Sintomi comuni Ipopotassiemia fragile dolore addominale sonnolenza disidratazione
Il vomito ripetuto, il vomito più volte al giorno per dozzine di volte, da 1 a 5 giorni circa, può essere prolungato a 1 settimana, quindi guarito naturalmente, può essere attaccato più volte entro 1 anno, nessun disagio durante il periodo interictale, il vomito è molto intenso, l'alimentazione Oppure l'acqua potabile viene espulsa, lo spiedo a volte contiene sangue o bile. Nei casi più gravi, sputa molte sostanze simili al caffè, spesso accompagnate da sete, mal di testa o dolori addominali. Il vomito porterà rapidamente a debolezza in tutto il corpo, avvizzimento mentale e sonnolenza dopo il vomito. Il vomito, non può mangiare facilmente porta a disidratazione e disturbo dell'equilibrio acido-base, bambini con sangue, aumento del corpo chetonico urinario, diminuzione della glicemia, diminuzione del cloro nel sangue, vomito è soggetto a ipopotassiemia.
Esaminare
Esame del vomito ricorrente nei bambini
Il vomito ripetuto può causare disturbi di acqua ed elettroliti, in base alle condizioni di sodio sierico, cloro, potassio, pH del sangue, azoto ureico, zucchero nel sangue, urina chetone, ecc .; sospetta malattia cerebrale cranica quando necessario per eseguire l'esame di routine del liquido cerebrospinale, se necessario, fare test del vomito , analisi del veleno e altri controlli.
La radiografia addominale o il film normale, il pasto o la foto di bario gastrointestinale, l'endoscopia, ecc. Aiutano a comprendere l'ostruzione del tratto digestivo, l'infiammazione addominale o la malformazione gastrointestinale congenita, sospetta emorragia intracranica, lesioni intracraniche che occupano spazio Può essere utilizzato per ecografia cerebrale, angiografia cerebrale, tomografia computerizzata e imaging a risonanza magnetica.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di vomito ricorrente nei bambini
Ci sono spesso anamnesi familiare ed episodi ricorrenti, spesso accompagnati da sangue, elevati livelli di chetoni nelle urine e possono essere diagnosticati ad eccezione di altre cause.
Dovrebbe prestare attenzione all'età dell'esordio e ai fattori fisici, il vomito è facile da confondere con le malattie organiche del sistema nervoso centrale come meningite, tumori cerebrali e addome acuto, ma il sistema nervoso e l'esame addominale e l'esame del pasto al bario sono normali, EEG L'esame a volte mostra la forma d'onda epilettica, ma è inefficace con i farmaci antiepilettici.Poi, con l'età, l'inizio della pubertà diventa più leggero, il numero di volte diminuisce e guarisce gradualmente. I singoli bambini hanno emicrania dopo la pubertà.
La diagnosi differenziale deve essere associata ad un aumento della pressione intracranica (infezioni e tumori intracranici), malattie metaboliche congenite come fenilchetonuria, galattosemia e malattia del ciclo dell'urea e possono verificarsi vomito ripetuto. Nei bambini con vomito ricorrente e vari gradi di disturbo della coscienza, deve essere considerata l'epilessia autonomica.
