osteomielite sclerosante
Introduzione
Introduzione all'osteomielite sclerosante L'osteomielite sclerosante, nota anche come osteomielite di Garre, morbo di Garre, sclerosi corticale idiopatica e osteomielite secca, è meno comune. La causa non è stata completamente determinata, è generalmente considerata un'infezione a bassa tossicità del tessuto pubblicato sulle ossa e ha una forte reazione osteogenica, inoltre si ritiene che vi siano contemporaneamente più piccoli ascessi nel tessuto osseo e che la tensione sia elevata; la malattia si manifesta principalmente nel lungo backbone osseo tubulare. Prendi la tibia come un buon sito. La causa non è stata completamente determinata: si ritiene generalmente che l'osso sia un tessuto a bassa tossicità e che abbia una forte reazione osteogena, inoltre si ritiene che vi siano più piccoli ascessi nel tessuto dell'osteopata. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,0001% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: iperplasia ossea
Patogeno
Causa dell'osteomielite sclerosante
Infezione a bassa tossicità del tessuto osseo (35%):
È generalmente considerato causato da una bassa tossicità del tessuto osseo, ha una forte reazione osteogenica ed è caratterizzato da un ispessimento dell'osso corticale, si ritiene inoltre che vi siano più piccoli ascessi nel tessuto osseo, la tensione è elevata e la coltura batterica è per lo più negativa. Questa malattia si verifica principalmente nella spina dorsale dell'osso tubolare lungo, con la tibia come un buon sito.
Fibrosi estesa della cavità midollare (26%):
La malattia è un'infiammazione progressiva, estesa e sclerosante dell'osso.La fibrosi estesa si verifica nella cavità del midollo osseo a causa della reazione infiammatoria, promuovendo l'iperplasia del tessuto subendoteliale osseo, la deposizione e la calcificazione e l'ostruzione del tubo di Haser si verifica nell'osso reattivo. La membrana è ispessita e l'osso corticale è una serie di cambiamenti patologici come l'iperplasia fusiforme. A differenza dell'osteomielite suppurativa generale, non produce ascessi, ossa morte e fistole. Ci sono alcune ferite che possono avere del pus e del tessuto di granulazione e la coltura può avere una crescita di S. aureus.
Prevenzione
Prevenzione dell'osteomielite sclerosante
La causa di questa malattia non è nota, quindi al momento non esistono misure preventive efficaci, ma va notato che per il trattamento di questa malattia, il trattamento conservativo può alleviare solo temporaneamente i sintomi e l'uso della rimozione completa della lesione e la ricanalizzazione della cavità midollare è un trattamento efficace e preventivo. E la prognosi è buona. La temperanza della vita presta attenzione al riposo, al lavoro e al riposo, alla vita ordinata, mantiene un atteggiamento ottimistico, positivo, verso l'alto per rendere il tè e il riso regolari, vivendo e vivendo spesso, non affaticati, allegri e sviluppando buone abitudini. Evita l'alcool e il tabacco.
Complicazione
Complicanze dell'osteomielite sclerosante complicazioni osteoartrite
La malattia è soggetta a causare infiammazione cronica a lungo termine, mentre l'infiammazione cronica a lungo termine stimola l'iperplasia ossea, l'ischemia del tessuto osseo, l'ipossia o persino la stenosi o l'occlusione della cavità midollare, mentre l'occlusione della cavità midollare è un grave ostacolo alla circolazione sanguigna dell'osso, aumentando l'osso Pressione interna, in modo che la resistenza dell'osso sia più bassa, formando un circolo vizioso, in modo che la malattia sia prolungata e guarita, attacchi ripetuti, che incidono gravemente sulla salute fisica e sulla capacità lavorativa.
Sintomo
Sintomi della mieloinfiammazione sclerosante Sintomi comuni Depressione dell'arco della fronte Distruzione ossea Reazione della membrana corticale Dolore osseo morto Mancanza di sclerosi ossea
Questa malattia si verifica in un gran numero di bambini e adulti, spesso invadendo le ossa lunghe come l'omero, l'omero, l'ulna, ecc., L'osteomielite sclerosante è un inizio di malattia cronica, l'incidenza è debole, i sintomi sistemici sono lievi, spesso a causa di dolore e disagio locali E il trattamento, spesso attacchi ripetuti, il dolore locale può essere trovato durante l'esame, la tenerezza e l'alta temperatura della pelle, raramente il rossore e più raro indossare la pelle, i sintomi possono essere alleviati dopo l'uso di antibiotici, possono toccare l'ispessimento della spina dorsale dopo più episodi .
Esaminare
Osteomielite sclerosante
I globuli bianchi possono essere elevati durante gli attacchi acuti e la velocità di eritrosedimentazione può essere aumentata.
Le pellicole radiografiche hanno mostrato che la parte principale della spina dorsale era fusiforme e ispessita e la densità ossea aumentava, poiché la pellicola radiologica mostrava grandi ombre bianche, era difficile vedere la cavità stretta del midollo osseo e la piccola area traslucida o l'area irregolare di riduzione della densità ossea. La pellicola di livello e l'esame TC possono rilevare piccole aree traslucide che sono difficili da distinguere dalle normali pellicole radiografiche.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione dell'osteomielite sclerosante
diagnosi
In base all'età di insorgenza, posizione, manifestazioni cliniche e pellicole radiografiche, l'esame TC può stabilire una diagnosi.
I film a raggi X possono essere visti su un gran numero di iperplasia ossea densa, poiché il film a raggi X mostra una grande ombra bianca della carta, è difficile vedere la cavità del midollo stretto e la piccola area traslucida. Il film stratificato e l'esame TC possono rilevare piccole aree traslucide che sono difficili da distinguere dalle normali pellicole radiografiche. Non ci sono state manifestazioni anormali entro 1 mese all'inizio della malattia. L'ispessimento a lungo termine dell'osso corticale ha mostrato denso, indurito, nessun confine evidente con l'osso normale. La cavità del midollo osseo era più stretta o occlusa del normale, indicando che l'endocardio midollare presentava anche iperplasia e nuovo Formazione ossea.
Diagnosi differenziale
(A) osteosarcoma sclerosante: si verifica negli adolescenti, riscontrato nella metafisi ma non nella spina dorsale, con iperplasia radiale e triangolo periostale. Il trattamento ritardato può portare a metastasi polmonari.
(B) Sarcoma di Ewing: il paziente è più giovane, il decorso della malattia si sta sviluppando rapidamente e sembra essere un'osteomielite suppurativa acuta. C'è febbre alta, brividi, dolore acuto e valori sierici elevati di AKP. Le radiografie hanno mostrato che l'osso corticale è stato modificato dalla buccia della cipolla e la cavità del midollo osseo è stata danneggiata e ingrandita.
(C) osteoma osteoide: sull'estremità superiore della spina dorsale, l'osso corticale prolifera, con una piccola area traslucida nel mezzo, che è annidata.
(D) osteite sifilitica: sangue Hua Kang positivo, indolore, iperplasia ossea multipla, simmetria bilaterale.
(5) Osteite ortopedica: nota anche come malattia di Paget, si verifica nelle estremità anziane, multiple e inferiori, l'osso diventa spesso e curvo. Il decorso della malattia progredisce lentamente, il dolore non è grave e potrebbe esserci un'ipotermia locale. Le radiografie hanno mostrato ispessimento dell'osso corticale, cavità midollare allargata, struttura ossea trabecolare disordinata e irregolare, ispessimento compensativo nell'osso laterale convesso, aumento del valore sierico di AKP e calcio normale nel sangue.
