danno ai nervi cranici
Introduzione
Introduzione alla lesione del nervo cranico Il nervo cranico è anche chiamato "nervo cranico". Una coppia di nervi sinistro e destro viene emessa dal cervello. Un totale di 12 coppie, seguite da nervo olfattivo, nervo ottico, nervo oculomotore, nervo trocleare, nervo trigemino, nervo di aumento, nervo facciale, nervo oculomotore, nervo glossofaringeo, nervo vago, nervo accessorio e nervo ipoglosso, rispettivamente, nervo trigemino dal nervo oculare I nervi mascellari e mandibolari sono composti. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% - 0,002% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: lesione craniocerebrale, demenza, epilessia
Patogeno
Causa di lesione del nervo cranico
I nervi cranici escono attraverso i fori della fessura nella base del cranio, quindi quando la base del cranio viene fratturata a causa di una lesione, è facile fondersi con la lesione del nervo cranico. Pertanto, la lesione del nervo cranico è più correlata alla frattura della base del cranio, ma anche altri tipi di lesioni cerebrali senza frattura della base del cranio possono coinvolgere il nervo cranico. La lesione del nervo cerebrale comprende contusione nervosa e rottura del nervo.Il nervo cranico è compresso da pezzi di frattura, epifisi o ematoma e si verifica una disfunzione corrispondente. L'esame microscopico ha rivelato neurodegenerazione, necrosi, emorragia, demielinizzazione e flessione assonale, deformazione, frattura e contrazione della palla lesa. Quando la lesione è leggera, può tornare alla normalità entro settimane o mesi e può essere danneggiata in modo permanente quando è pesante. 12 coppie di nervi cranici possono essere combinate con lesioni dovute a lesioni craniocerebrali e compaiono sintomi e segni corrispondenti alla disfunzione.
Prevenzione
Prevenzione della lesione del nervo cranico
Di solito puoi mangiare più nutrienti che migliorano la forza ossea, la forza muscolare e migliorano il recupero.
Complicazione
Complicanze della lesione del nervo cranico Complicanze, lesioni cerebrali, demenza, epilessia
1, dopo la sindrome da lesione cerebrale: più comune. Mal di testa, peso alla testa, vertigini, nausea, affaticamento, difficoltà di concentrazione, perdita di memoria, instabilità emotiva, disturbi del sonno, ecc., Di solito chiamati sindrome post-commozione cerebrale.
2, sintomi neurologici: ci sono sospetti, ansia, russamento e altre manifestazioni, come espettorato, sordità, emiplegia, paraplegia e così via.
3, demenza: alcuni pazienti che puniscono gravemente il trauma cerebrale per lungo tempo, possono essere in stato di demenza, mostrando vicino memoria, comprensione e giudizio significativamente ridotti, pensiero lento. E spesso accompagnato da cambiamenti di personalità, mancanza di iniziativa, ritardo emotivo o irritabilità, euforia, perdita di vergogna e così via.
4. Epilessia traumatica: le convulsioni possono verificarsi solo dopo un lungo periodo di tempo.
5, disturbo di personalità: più comune nel grave trauma craniocerebrale, in particolare nella lesione del lobo frontale, spesso coesistono con la demenza. Diventa emotivamente instabile, irritante, autocontrollo, diminuito, maleducato, testardo, egoista e incapace. Potrebbe esserci anche uno stato di schizofrenia, con illusioni illusorie come principale sintomo e persecuzione.
Sintomo
Sintomi di lesione del nervo cranico Sintomi comuni Dolore da fulmine facciale, vertigini, intorpidimento, danno del nervo cranico
Lesione del nervo olfattivo, spesso con frattura etmoidale o contusione cerebrale frontale, come perdita di liquido cerebrospinale, perdita parziale o completa olfattiva parziale o bilaterale.
Lesione del nervo ottico, spesso accompagnata da fratture della fossa cranica anteriore e media che coinvolgono la punta dell'occhio e il canale ottico. Dopo che il paziente è stato ferito, si verifica la perdita della vista o persino la cecità, la riflessione della luce diretta scompare e la riflessione della luce indiretta è normale. Se l'intersezione è danneggiata, la visione di entrambi gli occhi è compromessa e il campo visivo è difettoso.
Il movimento degli occhi, il trochle, il rapimento e la lesione del ramo oculare trigemino hanno spesso ale sfenoide, roccia omerale e fratture maxillo-facciali. Nei pazienti con lesione del nervo oculomotore, diplopia, ptosi, dilatazione della pupilla, perdita del riflesso della luce e il lato esterno del bulbo oculare sono esterni; la lesione del nervo trocleare può essere vista quando lo sguardo è verso il basso; la lesione del nervo del rapitore può causare il rapitore del lato danneggiato. Limitato, obliquo intraoculare; si può vedere un danno al nervo trigemino scomparso riflesso corneale, disfunzione facciale, debolezza da masticare, nevralgia del trigemino occasionale.
Le lesioni del nervo facciale e uditivo hanno spesso fratture dell'omero e delle fratture ortodontiche: spasmi facciali, perdita di gusto 2/3 sulla lingua ipsilaterale, cheratite, tinnito, vertigini e sordità neurologica si verificano in momenti diversi dopo la lesione.
Raramente si verificano lesioni del nervo lucido, vago, accessorio e ipoglosso. Ci sono spesso fratture occipitali. È difficile deglutire, il riflesso faringeo scompare, si perde 1/3 della lingua, raucedine, abbassamento della spalla, atrofia della lingua lesa e la lingua è interessata.
Esaminare
Esame della lesione del nervo cranico
1. Il cranio a raggi X, la tomografia base del cranio e la TAC hanno dedotto una lesione del nervo cerebrale attraverso la linea di frattura.
2, MRI base cranica scansione strato sottile anche visibile gonfiore delle radici del nervo, sanguinamento, frattura.
3, esame elettrofisiologico: il potenziale evocato può rilevare il nervo ottico, lesioni del nervo uditivo.
4, l'esame EMG può misurare il danno del nervo facciale e determinare la prognosi.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi della lesione del nervo cranico
Chiedi informazioni sull'anamnesi e fai esami pertinenti per chiarire la natura e il tipo di mal di testa, non è consigliabile diagnosticare le sequele del trauma cerebrale senza analisi.
