Ipertrofia degenerativa del legamento flavum
Introduzione
Introduzione al ligamentum flavum degenerativo La spondilosi cervicale presenta generalmente iperplasia delle vertebre cervicali, normale variazione di curvatura ed ernia del disco cervicale. Principalmente a causa di lesioni degenerative cervicali e la compressione del nervo (sacco durale) causata dal ciclo metabolico locale è bloccata. Dipende da quali nervi sono effettivamente oppressi. Può essere diviso in tipo cervicale con sintomi al collo, radici nervose con coinvolgimento della radice nervosa, tipo di movimento degli arti spinali e disturbi sensoriali e tipo di arteria vertebrale causata dalla stimolazione del nervo simpatico attorno all'arteria vertebrale. E il tipo di esofago che ha difficoltà a deglutire o difficoltà nell'esofago. Le principali reazioni sono dolore, vertigini, vomito, intorpidimento delle mani, insonnia e dolore riflesso. Se non si presta particolare attenzione al trattamento, la malattia si svilupperà ulteriormente e potrebbe anche portare a ritmo irregolare, riduzione della vista, paralisi facciale o atrofia dei muscoli degli arti superiori e altre gravi conseguenze. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: stenosi spinale
Patogeno
Ipertrofia degenerativa del legamento flavum
Danno (40%):
Quando le vertebre lombari degenerano, lo stress sul ligamentum flavum è molto elevato e le fibre elastiche verranno denaturate o rotte, il danno e il processo di riparazione a lungo termine causeranno inevitabilmente fibrosi del legamento flavum, che alla fine porterà alla calcificazione del legamento flavum.
Altri fattori (30%):
L'eziologia o la patogenesi dell'ipertrofia del ligamentum flavum non è chiara e può essere correlata a fattori come la degenerazione cronica, il trauma, l'infiammazione e i disturbi metabolici.
Prevenzione
Prevenzione dell'ipertrofia del legamento degenerativo
Incoraggiare i giovani e le persone di mezza età a rafforzare l'esercizio fisico per ritardare il processo di degenerazione della colonna vertebrale.Gli anziani dovrebbero anche svolgere un adeguato esercizio fisico e rafforzare la prevenzione e il trattamento dell'osteoporosi, che è molto utile per ritardare l'ipertrofia del ligamentum flavum degenerativo.
Complicazione
Ipertrofia degenerativa del legamento flavum Complicazioni di stenosi spinale
Il risultato finale dell'ipertrofia degenerativa del ligamentum flavum è la stenosi del canale spinale, in particolare la stenosi all'inizio della cripta laterale, che porta alla compressione della cauda equina e alla compressione delle radici nervose. La degenerazione dei legamenti ipertrofici del ligamentum flavum è diminuita, la capacità compensativa delle fibre di collagene è aumentata, la disposizione delle fibre è stata disordinata e si è verificata la degenerazione e la calcificazione evidenti.Il contenuto di collagene è aumentato in modo significativo, che era la ragione principale dell'ipertrofia del legamento flavum.
Sintomo
Sintomi degenerativi dell'ipertrofia del legamento flavorico Sintomi comuni Dolore lombare inferiore Ipertrofia dei legamenti gialli Mano intorpidimento del collo paura della flessione, paura delle vertigini, vertigini, compressione del nervo spinale, insonnia, claudicatio intermittente
Il ligamentum flavum degenerativo è più comune negli anziani, con un lungo decorso della malattia e può avere un processo di aggravamento acuto. Si verifica tra la lamina 4 ~ lombare 5 lamina, in modo che la cauda equina e le radici nervose siano oppresse. La radice del nervo può essere colpita bilateralmente o unilateralmente. I sintomi clinici sono simili a quelli della stenosi spinale lombare. Spesso il dolore lombare è principalmente alleviato o scomparso dopo il riposo e può esserci claudicatio intermittente neurogeno.
Esaminare
Esame degenerativo del ligamentum flavum ipertrofico
La malattia è spesso caratterizzata da sintomi gravi e segni leggeri. La tenerezza del processo spinoso era evidente nel segmento della lesione e il test di iperestensione lombare era positivo, era un segno importante della malattia e il test di elevazione della gamba dritta era spesso negativo. I pazienti con un decorso più lungo della malattia possono avere forza muscolare sensoriale e anormale. Quando la lesione si trova negli spazi 3 e 4 della vita, la radice del nervo 4 lombare è compressa, la parte anteriore del polpaccio è insensibile, la forza muscolare del quadricipite è ridotta e il riflesso del ginocchio è indebolito; quando la lesione si trova nello spazio lombare 4 e 5, è inclusa la parte laterale del polpaccio o del piede del piede. Ci sono intorpidimento sulla schiena, a volte il piede sta cadendo e il riflesso del tendine è generalmente normale; quando è coinvolto il divario della vita 5, gap 1, la parte laterale posteriore del polpaccio e il piede a tre dita laterali sono intorpiditi e il riflesso del tendine generalmente si indebolisce o scompare.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di ligamentum flavum degenerativo
Diagnosi differenziale
Le manifestazioni cliniche della stenosi spinale lombare causate dall'ipertrofia degenerativa del ligamentum flavour e dell'ernia del disco lombare e della stenosi spinale lombare sono simili a quelle della cauda equina e delle malattie da compressione delle radici nervose. È impossibile fare una diagnosi corretta basata esclusivamente su manifestazioni cliniche. La sua diagnosi si basa principalmente su tecniche diagnostiche di imaging come la TC e la risonanza magnetica, in particolare le opinioni importanti della risonanza magnetica sulla sua diagnosi. La risonanza magnetica ha caratteristiche di imaging multi-direzionale e multi-parametrico, che fanno sì che il legamento del legume mostri le sue caratteristiche uniche sulle immagini della risonanza magnetica.La diagnosi del legamento del legume è migliore di altri metodi di imaging.
