lesione ai legamenti
Introduzione
Introduzione alla lesione del legamento Il danno ai legamenti è il danno causato dai legamenti di una certa parte del corpo che viene danneggiato a vari livelli. Parte della lesione si chiama livido e, quando è completamente rotta, può evitare l'osso del sito di attacco e persino causare sublussazione o dislocazione totale. Quando si verifica un movimento non fisiologico di un certo orientamento, il legamento che limita il movimento dell'articolazione del ginocchio all'orientamento deve sopportare il peso maggiore. Quando l'articolazione del ginocchio viene ruotata esternamente in posizione di flessione ed esposta alla violenza dall'esterno, il legamento della capsula articolare mediale e il legamento collaterale mediale sono principalmente danneggiati.Il modo più grave può coinvolgere il legamento crociato anteriore e il menisco mediale. modo. Le manifestazioni cliniche sono gonfiore locale, dolorabilità o instabilità articolare e il dolore si aggrava quando viene tirato nella direzione della violenza. Un trattamento improprio può causare artrite instabile o traumatica. I principi del trattamento sono la diagnosi precisa, il trattamento precoce e la riparazione completa. Alcune delle lesioni possono essere riparate direttamente e i casi gravi devono essere trasferiti e riparati con tendini e tendini adiacenti. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,05%, più comune negli atleti Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: frattura da menisco
Patogeno
Cause di lesioni ai legamenti
Esercizio fisico intenso (30%):
In un intenso esercizio fisico, come competizioni sportive universitarie, danza, acrobazie, ecc., È facile che si verifichino danni ai legamenti, ma anche nella vita quotidiana, incidenti come incidenti automobilistici e caduta in alta quota causeranno danni simili.
Fattore di forza esterno (35%):
Quando si verifica un movimento non fisiologico di un certo orientamento, il legamento che limita il movimento dell'articolazione del ginocchio all'orientamento deve sopportare il peso maggiore. Quando l'articolazione del ginocchio viene ruotata esternamente in posizione di flessione ed esposta alla violenza dall'esterno, il legamento della capsula articolare mediale e il legamento collaterale mediale sono principalmente danneggiati.Il modo più grave può coinvolgere il legamento crociato anteriore e il menisco mediale. modo. L'articolazione del ginocchio è nella posizione di rotazione diritta, addotta e interna. Quando la violenza dal lato anteriore provoca iperestensione, la struttura esterna e il legamento crociato posteriore sono spesso feriti.In casi gravi, può essere causata la comune lesione del nervo peroneale, a volte con una frattura dell'omero. Quando il ginocchio viene improvvisamente sottoposto a violenza e spostato avanti o indietro, può causare una frattura del legamento crociato posteriore o del legamento crociato anteriore e del legamento collaterale mediale. Le lesioni ai legamenti delle articolazioni del ginocchio sono comuni nel calcio, nel basket, nei pattinatori e nei facchini.
Prevenzione
Prevenzione degli infortuni ai legamenti
Piano di prevenzione:
Prendendo ad esempio la lesione del legamento del ginocchio, gli sportivi o gli atleti sono sensibili a questa malattia. Le abilità di atterraggio adeguate sono importanti per prevenire danni al ginocchio. Si raccomanda che quando gli atleti atterrano, l'avampiede deve prima atterrare, le ginocchia si piegano e il busto si inclina leggermente in avanti. Evita il più possibile i movimenti laterali o frontali del ginocchio. Ricorda che l'articolazione del ginocchio non deve essere attorcigliata verso l'interno durante l'atterraggio e la forza d'impatto deve essere ridotta al minimo.
I seguenti punti dovrebbero essere fatti nella vita quotidiana:
Prima di tutto, fai attività di riscaldamento prima dell'esercizio, in modo che le articolazioni si riscaldino per prime.
In secondo luogo, non esercitare sotto sforzo, quindi la reazione è lenta e il movimento non è facile da coordinare.
In terzo luogo, rafforzare gli esercizi di resistenza degli arti inferiori per garantire la stabilità e la flessibilità dell'articolazione del ginocchio.
In quarto luogo, negli sport, è necessario prevenire danni accidentali causati da movimenti bruschi.
In quinto luogo, presta attenzione al calore dell'articolazione del ginocchio e l'impacco caldo e il massaggio dell'articolazione del ginocchio possono essere eseguiti regolarmente ogni giorno.
In sesto luogo, evitare la fatica eccessiva dell'articolazione del ginocchio, cercare di non eseguire l'esercizio tozzo dell'articolazione del ginocchio.
In settimo luogo, coloro che sono troppo obesi dovrebbero perdere peso.
Ottavo, evitare il sovraccarico durante l'allenamento.
Complicazione
Complicanze da lesioni ai legamenti Complicanze, fratture, lesioni del menisco
Prendendo ad esempio la lesione del legamento del ginocchio, l'articolazione del ginocchio ha una struttura complessa e molti traumi. Il danno è principalmente una lesione combinata, in particolare la complicazione della lesione del legamento collaterale radiale è superiore al 73%. Tra questi, la lesione di grado III combinata con altri danni strutturali. Circa il 100%. Lesioni comuni includono lesioni del legamento crociato anteriore, lesioni del legamento crociato posteriore, lesione del menisco, contusione ossea, frattura, versamento articolare e stasi del sangue dei tessuti molli intorno all'articolazione del ginocchio. I pazienti con lesione del legamento collaterale laterale possono danneggiare il nervo peroneale comune e presentare un cedimento del piede.
Sintomo
Sintomi di lesione del legamento Sintomi comuni Legamento di stiramento del legamento distorsione del gonfiore dolore alla fascia Gomito forte al gomito
Dopo la lesione del legamento, ci sono generalmente piccoli vasi sanguigni rotti ed emorragia, dolore locale, gonfiore, emorragia intracellulare, ematoma, gonfiore articolare, disturbo del movimento, tenerezza. L'esame obiettivo ha rivelato che il legamento di trazione era significativamente doloroso e, se si era completamente rotto, la stabilità articolare diminuiva.
Esaminare
Esame della lesione del legamento
Esame radiografico
Notare la frattura da avulsione causata dalla trazione del legamento e prestare attenzione alla presenza o all'assenza di frattura del plateau tibiale. L'esame radiografico dello stress è prezioso per la diagnosi di lesioni e instabilità dei legamenti. Ad esempio, se l'articolazione del ginocchio si trova nell'inversione o nello stress del valgo, il gap interno o esterno corrispondente cambia.
2. Risonanza magnetica
Prestare attenzione all'integrità strutturale degli strati, in particolare i segnali di anomalia.
3. Artroscopia
È utile osservare il legamento crociato, la lesione del menisco, il legamento collaterale profondo e la lesione del legamento della capsula articolare, la frattura osteocondrale.
4. Ispezione speciale
(1) Test di pressione laterale (test di separazione)
L'articolazione del ginocchio è diritta, l'esaminatore tiene in una mano l'arto ferito e il grosso pesce nell'altra mano poggia sul lato interno o sul lato esterno del grembo e adduce o rapisce fortemente la parte inferiore della gamba, come un danno parziale del legamento collaterale mediale e la causa del rapimento I legamenti coinvolti nella lesione causano dolore; se completamente rotto, c'è un'anomala attività di rapimento. Al contrario, se il legamento collaterale laterale è parzialmente danneggiato, il legamento coinvolto nella lesione causerà dolore durante l'adduzione; se è completamente rotto, ci sarà un'attività di adduzione anormale.
(2) Test del cassetto
Un aumento di avanzamento indica la rottura o il rilassamento del legamento crociato anteriore e un aumento del legamento posteriore indica la frattura o il rilassamento del legamento crociato posteriore Dovrebbe essere confrontato con il lato opposto.
(3) Test dello spostamento assiale
Un risultato positivo indica una frattura del legamento crociato anteriore.
(4) Test di rotazione
La rotazione interna passiva e la rotazione esterna a 90 ° in entrambe le ginocchia, quindi l'esame a 45 ° e 0 °, e le differenze con il lato controlaterale che suggeriscono un legamento collaterale mediale, una lesione del legamento crociato anteriore e posteriore, possono avere instabilità rotazionale.
Diagnosi
Diagnosi di lesione del legamento
diagnosi
La diagnosi può essere eseguita sulla base di manifestazioni ed esami clinici.
Diagnosi differenziale
1. La lesione del menisco, che è caratterizzata da dolore locale nello spazio articolare, accompagnata da fenomeno di incastro articolare, rimbalzo articolare, test di macinazione della tibia e test giroscopico di Mai sono positivi.
2. Diagnosi differenziale di malattie come protrusione omerale, sinovite e artrosi.
