Malattia infiammatoria pelvica
Introduzione
Introduzione alla malattia infiammatoria pelvica L'infiammazione dei genitali pelvici femminili e del tessuto connettivo circostante e del peritoneo pelvico è chiamata malattia infiammatoria pelvica, che comprende principalmente endometrite, salpingite, ascesso ovarico delle tube di Falloppio, peritonite pelvica, ascesso pelvico, ecc., Che possono verificarsi contemporaneamente in uno o più punti. È una delle malattie comuni delle donne. A causa delle tube di Falloppio, le ovaie sono chiamate collettivamente attacchi e l'infiammazione delle tube di Falloppio colpisce spesso le ovaie "vicine vicine". Pertanto, esiste anche il nome dell'infiammazione dell'allegato. La malattia infiammatoria pelvica acuta causata dalla malattia infiammatoria pelvica acuta è l'infezione postpartum o abortiva, la chirurgia intrauterina postoperatoria, l'infezione, la scarsa mestruazione, l'infiammazione diretta degli organi adiacenti, la malattia infiammatoria pelvica acuta può causare endometrite acuta e acuta Miosite uterina, salpingite acuta, empiema tubarica, ascesso ovarico delle tube di Falloppio, infiammazione acuta del tessuto connettivo pelvico, peritonite pelvica acuta, sepsi e sepsi. La malattia infiammatoria pelvica cronica spesso non viene trattata completamente per la malattia infiammatoria pelvica acuta, oppure le condizioni fisiche del paziente sono scarse e il decorso della malattia può essere ritardato: può causare salpingite cronica e idrosalpinx nel corpo, infiammazione delle ovaie tubulari e cisti ovarica delle tube di Falloppio, infiammazione cronica del tessuto connettivo pelvico. . Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,01% Persone sensibili: donne Modalità di trasmissione: alcuni agenti patogeni si diffondono attraverso il contatto sessuale Complicanze: mestruazioni irregolari, liquido pelvico, peritonite diffusa acuta, shock settico, infertilità femminile
Patogeno
Causa della malattia infiammatoria pelvica
Infezione postpartum o aborto (30%):
La malattia infiammatoria pelvica acuta causata dalla malattia infiammatoria pelvica acuta è l'infezione postpartum o abortiva, la chirurgia intrauterina postoperatoria, l'infezione, la scarsa mestruazione, l'infiammazione diretta degli organi adiacenti, la malattia infiammatoria pelvica acuta può causare endometrite acuta e acuta Miosite uterina, salpingite acuta, empiema tubarica, ascesso ovarico delle tube di Falloppio, infiammazione acuta del tessuto connettivo pelvico, peritonite pelvica acuta, sepsi e sepsi.
Differenze fisiche (20%):
La malattia infiammatoria pelvica cronica spesso non viene trattata completamente per la malattia infiammatoria pelvica acuta, oppure le condizioni fisiche del paziente sono scarse e il decorso della malattia può essere ritardato: può causare salpingite cronica e idrosalpinx nel corpo, infiammazione delle ovaie tubulari e cisti ovarica delle tube di Falloppio, infiammazione cronica del tessuto connettivo pelvico. .
Infezione da agenti patogeni (35%):
Principalmente causato da patogeni infiammatori pelvici Staphylococcus, Escherichia coli, batteri anaerobici, patogeni trasmessi sessualmente (come gonococco, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma, virus dell'herpes).
Prevenzione
Prevenzione delle malattie infiammatorie pelviche
1, esame ginecologico, parto, aborto, aborto, prestare attenzione alla pulizia, utensili e attrezzature devono essere rigorosamente disinfettati per prevenire l'infezione.
2, dovrebbe prestare attenzione alla salute della vita sessuale, sia il marito che la moglie dovrebbero pulire la vulva, per prevenire agenti patogeni come batteri, muffe, tricomoniasi e altri agenti patogeni nella vagina, e quindi causare malattie infiammatorie pelviche, vita sessuale entro 60 giorni dalle mestruazioni e dopo il parto.
3, di solito pulisce la vulva, cambia frequentemente la biancheria intima, spesso mantiene l'igiene della vulva, mentre rafforza l'alimentazione, presta attenzione al riposo, regola l'esercizio emotivo, appropriato, migliora la forma fisica e la resistenza alle malattie.
Complicazione
Malattia infiammatoria pelvica Complicanze, mestruazioni irregolari, liquido pelvico, peritonite diffusa acuta, shock settico, infertilità femminile
La malattia infiammatoria pelvica acuta è affaticata, i rapporti sessuali e l'aggravamento pre-mestruale, i casi gravi di mestruazioni irregolari, l'infertilità e altre complicanze, la malattia infiammatoria pelvica cronica complicanza comune del liquido pelvico.
Ci sono molte cause di dismenorrea: l'infezione pelvica è una delle ragioni importanti: casi gravi possono causare peritonite diffusa, shock settico e altre gravi conseguenze. Le persone più leggere non guariranno a lungo. Gli attacchi ripetuti causeranno dolore ai pazienti e influenzeranno la salute fisica e mentale delle donne.
Sintomo
Sintomi della malattia infiammatoria pelvica Sintomi comuni Dolore pelvico cronico secrezione vaginale aumento del dolore lombosacrale addome tenerezza dismenorrea rigonfiamento anale dolore lombare femminile cisti follicolari cisti follicolari adesione tubarica cisti ovarica
1. I sintomi della malattia infiammatoria pelvica acuta sono caratterizzati da insorgenza acuta, malattia grave, dolore addominale, febbre, brividi, mal di testa, perdita di appetito.Il paziente ha una malattia acuta, temperatura corporea elevata, battito cardiaco accelerato e tensione muscolare nell'addome inferiore. Tenerezza e tenerezza di rimbalzo, esame pelvico: ci sono molte secrezioni purulente nella vagina, c'è evidente tenerezza nella vagina, tenerezza nell'utero e doppi attaccamenti, dolore di rimbalzo o ispessimento di un attacco laterale.
2. Le principali manifestazioni della malattia infiammatoria pelvica cronica sono:
(1) Rigonfiamento dell'addome inferiore, dolore e indolenzimento nella regione lombosacrale, a volte accompagnato da fastidio al rigonfiamento anale, spesso stanco, dopo un rapporto sessuale e prima e dopo le mestruazioni.
(2) a causa della congestione pelvica, i pazienti possono avere un aumento delle perdite vaginali, aumento delle mestruazioni, dismenorrea e altri sintomi. Quando la funzione ovarica è danneggiata, potrebbero esserci disturbi mestruali e le aderenze delle tube possono causare infertilità.
(3) I sintomi sistemici non sono evidenti, a volte potrebbero esserci febbre bassa, suscettibilità alla fatica e durata più lunga della malattia, alcuni pazienti possono presentare sintomi di nevrastenia.
(4) Nel caso dell'esame ginecologico, se si tratta di un'infiammazione da attaccamento, si possono trovare strisce o cerotti ispessiti su uno o entrambi i lati dell'utero, accompagnati da lieve tenerezza, come la formazione di idrosalpinge o Le cisti tubulari possono toccare la massa cistica; se si tratta di infiammazione del tessuto connettivo pelvico, l'utero può essere ispessito su entrambi i lati e avere diversi gradi di tenerezza.
Esaminare
Malattia infiammatoria pelvica
1. Striscio diretto di secrezioni.
2. Cultura patogena.
3, dopo la puntura.
4, esame ad ultrasuoni: principalmente ecografia di tipo B o scala di grigi, riprese.
5, esame laparoscopico: l'esame laparoscopico può non solo confermare la diagnosi e la diagnosi differenziale, ma anche la determinazione iniziale del grado di malattia infiammatoria pelvica.
6, esame del partner maschile: questo è utile per la diagnosi della malattia infiammatoria pelvica femminile, può essere assunto con secrezioni uretrali maschili per la colorazione di striscio diretto o la cultura della gonorrea, se trovato positivo, è una prova evidente, specialmente in asintomatica O sintomi lievi, o puoi trovare più globuli bianchi, se sei trattato con uomini con tutti i pazienti PID, sia che abbiano sintomi di uretrite, è ovviamente molto significativo ridurre la ricorrenza.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi della malattia infiammatoria pelvica
diagnosi
La malattia infiammatoria pelvica acuta ha una storia di infezione acuta, dolore addominale inferiore, tensione muscolare, tenerezza e tenerezza di rimbalzo, accompagnata da frequenza cardiaca rapida, febbre, una grande quantità di secrezioni purulente nella vagina, febbre alta, mal di testa, brividi, perdita di appetito, quando la condizione è grave, Un gran numero di giallo e bianco con gusto, dolore addominale, tenerezza, dolore alla vita, ecc .; ci sono nausea, gonfiore, vomito, diarrea, ecc. Nella peritonite; quando c'è formazione di soffio, potrebbe esserci una massa addominale inferiore e sintomi di stimolazione della compressione locale, la massa si trova Ci possono essere disuria nella parte anteriore, minzione frequente, disuria, ecc. E la massa può causare diarrea nella parte posteriore.
I sintomi sistemici della malattia infiammatoria pelvica cronica sono talvolta febbre bassa, suscettibili all'affaticamento, alcuni pazienti hanno sintomi di nevrastenia dovuti a lungo decorso della malattia, come insonnia, mancanza di energia, disagio generale, ecc., Rigonfiamento dell'addome inferiore, dolore e dolore lombosacrale, spesso stanco, Dopo il rapporto sessuale, prima e dopo le mestruazioni, a causa dell'infiammazione cronica causata da congestione pelvica, menorragia, disfunzione ovarica si verificheranno disturbi mestruali, le aderenze delle tube possono causare infertilità.
Diagnosi differenziale
La principale diagnosi differenziale della malattia infiammatoria pelvica acuta: appendicite acuta, gravidanza ectopica, torsione della cisti ovarica, ecc .; la diagnosi differenziale principale della malattia infiammatoria pelvica cronica: endometriosi e carcinoma ovarico.
