Iperinsulinemia
Introduzione
Introduzione all'iperinsulinemia L'ipertensione o l'obesità rende gli effetti biologici dell'insulina alterati nei pazienti ipertesi. In questo momento, il corpo del corpo è resistente all'insulina e, al fine di mantenere un livello di zucchero nel sangue più normale, il meccanismo di autoregolazione del corpo provoca la secrezione delle cellule beta dell'isolotto più volte o addirittura dieci volte più insulina per abbassare lo zucchero nel sangue, causando l'iperinsulinemia. L'iperinsulinemia è definita come un contenuto di insulina ≥85 pmol / L nel sangue a digiuno. L'ipertensione o l'obesità rende gli effetti biologici dell'insulina alterati nei pazienti ipertesi. In questo momento, il corpo umano è resistente all'insulina e, al fine di mantenere un livello di zucchero nel sangue relativamente normale, il meccanismo di autoregolazione del corpo fa secernere più volte le cellule β dell'isoletta per ridurre la glicemia, causando iperinsulinemia. L'attività fisica può aumentare la sensibilità dei tessuti all'insulina, ridurre il peso corporeo, migliorare il metabolismo, ridurre la resistenza all'insulina, alleviare l'iperinsulinemia e ridurre le complicanze cardiovascolari. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,002% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: cardiopatia coronarica, ipertensione, iperlipidemia
Patogeno
Causa di iperinsulinemia
Obesità (85%):
L'ipertensione o l'obesità rende il ruolo biologico dell'insulina indebolito nei pazienti con ipertensione.In questo momento, il corpo del corpo è resistente all'insulina e, al fine di mantenere un livello di zucchero nel sangue più normale, il meccanismo di autoregolazione del corpo rende più normale la secrezione di cellule beta dell'isolotto. Più di poche volte o anche una dozzina di volte più insulina per ridurre la glicemia, che causa iperinsulinemia.
Prevenzione
Prevenzione dell'iperinsulinemia
L'attività fisica può aumentare la sensibilità dei tessuti all'insulina, ridurre il peso corporeo, migliorare il metabolismo, ridurre la resistenza all'insulina, alleviare l'iperinsulinemia e ridurre le complicanze cardiovascolari.
Sia in Cina che in Occidente, la dieta delle persone è dominata da alte calorie e grassi. L'eccessivo apporto calorico supera il consumo, causando l'accumulo di grasso nel corpo per causare l'obesità. Pertanto, la dieta dovrebbe essere diversificata per mantenere l'equilibrio nutrizionale ed evitare l'eccessiva nutrizione.
Complicazione
Complicanze da iperinsulinemia Complicanze, malattie coronariche, ipertensione, iperlipidemia
L'insulinemia è la patogenesi comune di malattia coronarica, ipertensione, iperlipidemia, diabete di tipo 2, obesità e ictus.
Danno cardiovascolare causato da iperinsulinemia
Il tessuto circostante è insensibile all'insulina, che indebolisce l'effetto dell'insulina nel muscolo e inibisce la lipolisi del tessuto adiposo. La resistenza all'insulina nel tessuto adiposo porta ad un aumento delle concentrazioni di acidi grassi e trigliceridi nel sangue. I trigliceridi alti e le lipoproteine a bassa densità aumentano il rischio di malattie cardiovascolari. Le lipoproteine a bassa densità possono penetrare nelle arterie coronarie e in altre intime arteriose per formare placche aterosclerotiche che bloccano i vasi sanguigni. Le malattie cardiache e cerebrovascolari, specialmente nelle donne, si verificano precocemente nei pazienti diabetici con dislipidemia. L'estrogeno femminile protegge il cuore e i vasi sanguigni, mentre il diabete elimina gli effetti protettivi dell'estrogeno. L'iperinsulinemia danneggia anche le cellule endoteliali vascolari, causando l'aggregazione piastrinica e permettendo al sangue di aggregarsi facilmente. L'insulina può anche attivare il sistema nervoso simpatico nei pazienti con insulino-resistenza, causando vasospasmo, aumento della resistenza e sviluppo di ipertensione essenziale. Allo stesso tempo, il cuore sarà paralizzato, causando una struttura ventricolare anormale, una ridotta funzione cardiaca e persino un fallimento.
Sintomo
Sintomi di iperinsulinemia sintomi comuni a digiuno ipoglicemia ipoglicemia palpitazioni
L'iperinsulinemia è definita come insulina a digiuno ≥85 pmol / L.
Esaminare
Controllo dell'iperinsulinemia
1. Misurazione della glicemia: quando si verificano sintomi clinici, il sangue viene prelevato per misurare la glicemia.Se la glicemia è inferiore a 40 mg / dl, può essere utilizzata come base diagnostica importante. Tuttavia, il sangue viene prelevato in un episodio successivo e talvolta non può riflettere un grave stato di ipoglicemia a causa della regolazione dei fluidi e degli effetti compensativi.
2. Diagnosi qualitativa: test della fame, test di tolleranza al glucosio orale, determinazione dell'insulina e della proinsulina.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di iperinsulinemia
I pazienti con insulinoma devono essere identificati con altre malattie che causano ipoglicemia a digiuno. Questa malattia viene spesso erroneamente diagnosticata come epilessia, accidente cerebrovascolare, rachitismo, schizofrenia, ipotensione ortostatica, meningite, encefalite, tumore al cervello e acidosi diabetica, coma iperosmolare, encefalopatia epatica, ipopituitarismo, Malattia di Addison, ipotiroidismo, ipoglicemia autoimmune, ipoglicemia indotta da farmaci, ipoglicemia non insulinoma, ecc. La curva di tolleranza al glucosio nei pazienti con varie malattie può essere significativamente diversa e il test di tolleranza al glucosio corrispondente deve essere eseguito per osservare la forma della curva e fornire un riferimento per la diagnosi differenziale dell'ipoglicemia causata da varie cause.
