malformazioni congenite del sistema urinario
Introduzione
Introduzione alla malformazione urinaria congenita Le malformazioni urinarie congenite sono più comuni nei reni e nelle malformazioni ureterali. I sintomi più comuni sono ematuria, minzione anormale, dolore addominale, massa addominale, complicanze e comorbidità. Le infezioni del tratto urinario sono le più comuni. Le malformazioni genitali si riferiscono a malformazioni genitali maschili. Malformazioni congenite dei genitali femminili, ipospadia nei bambini. Il rene ripetuto, l'uretere ripetuto e l'ectopico ectopico sono una malformazione congenita pediatrica clinicamente non comune, ma a causa della grande variazione delle manifestazioni cliniche, porta anche alcune difficoltà alla diagnosi e al trattamento clinici. Dalla 4 alla 7a settimana di embrione, l'uretere proviene dal rene. Differenziazione del tubo, il bocciolo ureterale viene emesso dall'estremità inferiore del tubo renale medio e l'estremità superiore viene sviluppata verso l'alto per formare un uretere. Dopo essere entrati nel tessuto renale, si formano gradualmente la pelvi renale, la pelvi renale e il sistema di raccolta. Se due gemme ureterali o ureteri vengono ripetutamente deformati nel processo. . Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,023% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva complicazioni:
Patogeno
Malformazione del tratto urinario congenito
Le malformazioni renali comprendono la nefropatia cistica, il rene a forma di zoccolo, il rene isolato, ecc. Sono comuni le malformazioni ureterali congenite, inclusi difetti ureterali completi, come: malformazione ureterale, rigonfiamento ureterale, apertura uretale ectopica, uretere vena cava inferiore, uretere , il bacino renale è collegato alla deformità esterna.
Il rene ripetuto, l'uretere ripetuto e l'ectopico ectopico sono una malformazione congenita pediatrica clinicamente non comune, ma a causa della grande variazione delle manifestazioni cliniche, porta anche alcune difficoltà alla diagnosi e al trattamento clinici. Dalla 4 alla 7a settimana di embrione, l'uretere proviene dal rene. Differenziazione del tubo, il bocciolo ureterale viene emesso dall'estremità inferiore del tubo renale medio e l'estremità superiore viene sviluppata verso l'alto per formare un uretere. Dopo essere entrati nel tessuto renale, si formano gradualmente la pelvi renale, la pelvi renale e il sistema di raccolta. Se due gemme ureterali o ureteri vengono ripetutamente deformati nel processo. .
Prevenzione
Prevenzione della malformazione urinaria congenita
La malattia è principalmente malattie congenite, che possono avere una certa correlazione con fattori genetici, umore e nutrizione durante la gravidanza, quindi questa malattia non può essere prevenuta direttamente. La diagnosi precoce, la diagnosi precoce e il trattamento precoce sono importanti per prevenire questa malattia. L'esame regolare deve essere effettuato durante la gravidanza.Se il bambino ha la tendenza a sviluppare anomalie, lo screening cromosomico dovrebbe essere fatto in tempo e l'aborto dovrebbe essere eseguito in tempo per evitare la nascita del bambino malato.
Complicazione
Complicanze congenite della malformazione urinaria complicazione
Complicanze delle malformazioni urinarie congenite:
In considerazione del fatto che i sintomi e i pericoli della malformazione del tratto urinario congenito in realtà provengono da complicanze, i pazienti con funzione asintomatica e renale possono essere trattati senza trattamento, solo osservazione di follow-up; per coloro che hanno sintomi che influenzano la funzione renale, hanno bisogno di un trattamento La chirurgia è il trattamento principale Il piano chirurgico deve essere determinato in base alla situazione attuale: se ci sono idrope ureterali in caso di funzionalità renale, il rene e l'uretere possono essere mantenuti ripetutamente e solo il reimpianto ureterale può essere eseguito per risolvere l'acqua stagnante. E il problema del reflusso può essere; se si combina una cisti ureterale, una cisti più piccola (<3 cm di diametro) può solo tagliare il muro attraverso l'uretra (non troppo grande, per non rimuovere il muro più volte) o la cisti verso l'alto o Tagliare orizzontalmente.
Sintomo
Sintomi di malformazione del tratto urinario congenito Sintomi comuni Ematuria con scarsa minzione, disuria, massa addominale inferiore, dolore addominale, ematuria
Manifestazioni cliniche di malformazioni urinarie congenite:
(1) l'incontinenza urinaria è la manifestazione principale, causata dall'apertura ureterale ectopica;
(2) La principale manifestazione di disuria è causata da cisti ureterali;
(3) manifestato principalmente da infezione del tratto urinario, causata da reflusso urinario e acqua del tratto urinario;
(4) La principale manifestazione della massa addominale è causata da reni ripetuti e ripetute idrope ureterali.
Esaminare
Esame delle malformazioni urinarie congenite
Esame rettale digitale: è un test importante per fornire importanti indizi per determinare l'estensione della stenosi uretrale e se è combinato con una lesione rettale.
Cateterismo diagnostico: è ancora controverso, perché può rendere la lacerazione parziale diventare una frattura completa e aggravare il sanguinamento e causare facilmente un'infezione secondaria dell'ematoma.
Una sonda di metallo uretrale o un test di striscia indotta possono determinare la posizione e l'estensione della stenosi uretrale.
Ematuria, funzionalità epatica e renale, elettroliti, ECG, radiografia del torace, ecologia urologia B, uretrografia vescicale, KUB + IVU, endoscopia.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di malformazione del tratto urinario congenito
L'estremità inferiore del bocciolo ureterale dal tubo renale medio viene gradualmente collegata alla vescica. Quando il diaframma viene infine formato, se il diaframma non viene assorbito o rotto per qualche motivo, può causare stenosi, ostruzione e dilatazione ureterale nell'orifizio ureterale. , la formazione di cisti ureterali; un'altra causa può essere la displasia ureterale, con conseguente rilassamento della mucosa ureterale della vescica, formazione di cisti, poiché l'uretere non entra nella vescica, può aprirsi nel vestibolo, nella vagina, nell'uretra, ecc., manifestato come enuresi. Per gli uomini, se l'apertura ectopica si trova nel collo vescicale, nell'uretra posteriore, nella vescicola seminale, nel dotto eiaculatorio e nel retto sopra lo sfintere esterno, in questo momento non ci sono sintomi urinari.
L'uretere può entrare separatamente nella vescica o fondersi in un uretere nella vescica in diverse parti, chiamato uretere a forma di y, che entra rispettivamente nell'uretere della vescica; l'uretere dal rene inferiore è normale, spesso senza acqua, e la sua apertura entra anche dal sito normale. La vescica; l'uretere dal rene superiore ha spesso acqua e anche il suo ingresso nella vescica è anormale, entrando spesso nella vescica dal lato interno inferiore dell'orifizio ureterale normale.
