enterite paraemolitica
Introduzione
Introduzione di enterite emolitica da paralisi Il batterio emolitico accessorio, noto anche come Vibrio cholerae, appartiene al genere Vibrio ed è un patogeno comune. Il vibrio cholerae è un batterio Gram-negativo alofilico il cui habitat principale si trova nell'acqua di mare. Se mangi frutti di mare contaminati da questo batterio, causerà intossicazione alimentare. A Taiwan, in Giappone e nel Sud-est asiatico, un gran numero di pazienti soffre di intossicazione alimentare a causa del consumo di frutti di mare contaminati con Vibrio cholerae, che è uno dei principali agenti patogeni che causano intossicazione alimentare. Pertanto, la principale manifestazione di colite emolitica accessoria è Intossicazione alimentare causata da Vibrio parahaemolyticus. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% - 0,005% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: trasmissione di cibo Complicanze: disturbo elettrolitico da disidratazione da sindrome da shock tossico
Patogeno
Causa della paralisi della colite emolitica
L'intossicazione alimentare si verifica quando si mangiano frutti di mare contaminati da Vibrio cholerae.
Prevenzione
Prevenzione della colite paraemolitica
Le precauzioni sono simili a quelle causate da altri batteri. La chiave è rafforzare la promozione della salute e migliorare la qualità della salute delle persone.
1. Rafforzare il trattamento igienico dei frutti di mare. La pulizia, la salatura, la refrigerazione e il trasporto di frutti di mare devono essere rigorosamente gestiti in conformità alle normative sanitarie.
2, per prevenire la contaminazione incrociata di cibi crudi e cotti, non mangiare frutti di mare. Rendi separate lattuga e verdure cotte per prevenire l'infezione crociata. Cuocere i frutti di mare e soffriggere. Il cibo conservato deve essere cucinato nuovamente prima di mangiare. Non mangiare ostriche, granchi crudi, gamberi salati, ecc. Se mangi crudo, devi usare l'aceto per 5 minuti per uccidere i patogeni.
3. Controllare la crescita batterica negli alimenti. Di solito il cibo deve essere conservato in un luogo fresco e ben ventilato o conservato in frigorifero. Gli avanzi del pasto devono essere completamente riscaldati prima di mangiare. Non deve essere lasciato a temperatura ambiente per troppo tempo.
Complicazione
Emolisi di enterocolite Disturbo dell'elettrolita da disidratazione da sindrome da shock tossico
1, può essere complicato da shock tossico: i pazienti possono mostrare una riduzione della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca, palpitazioni, palpitazioni, ecc. Non sono sintomi.
2, la diarrea grave può portare a disidratazione, squilibrio elettrolitico, insufficienza circolatoria: poiché una grande quantità di liquido viene persa attraverso il tratto digestivo, se non è possibile reintegrare sufficiente liquido nel tempo, è facile causare uno squilibrio di acqua ed elettrolita, portando a insufficienza circolatoria.
3, disturbo della coscienza: se il cibo tossico persiste a lungo nel corpo, può passare attraverso l'afflusso di sangue al cervello, causando disturbi della coscienza e persino la morte cerebrale.
Sintomo
Enterocolite batterica emolitica associata sintomi sintomi comuni giallo scuro o verde ... brividi, fastidio al corpo, muco, feci, pus, sangue, dolore addominale, dolore addominale, diarrea, febbre
Il decorso della malattia varia da 1 a 6 giorni e può essere auto-limitato, in genere si riprende più velocemente.
Il periodo di incubazione è generalmente da 6 a 20 ore, il più breve è da 1 a 3 ore e il più lungo è fino a 96 ore. Insorgenza improvvisa, dapprima con brividi, febbre, malessere generale, disagio addominale, seguito da parossistica addominale superiore, ernia ombelicale, accompagnata da nausea, vomito e diarrea. Le feci variano da più volte al giorno a più di 20 volte Le feci hanno più campioni di acqua gialla, alcune sono feci sanguinolente e alcune hanno pus e feci sanguinolente, ma c'è poca urgenza. La diarrea grave può portare a disidratazione, insufficienza circolatoria, raucedine e spasmi muscolari e persino disturbi coscienti. La maggior parte dei bambini con febbre ha la febbre alta, la temperatura corporea è principalmente a 38 ~ 40 ° C, i sintomi di avvelenamento sono significativi e i sintomi intestinali sono più leggeri degli adulti. Il decorso della malattia dura da 3 a 5 giorni, ad eccezione di alcuni pazienti anziani e deboli, la prognosi generale è buona. Segnalate all'estero, le manifestazioni cliniche di questa malattia oltre al tipico tipo di gastroenterite, ci sono tipo di dissenteria, tipo di shock tossico, tipo di enterite cronica.
In base alla stagione di insorgenza, all'anamnesi dei prodotti a base di frutti di mare e alla morbilità collettiva, le manifestazioni cliniche comprendono dolore addominale, diarrea, vomito, dolorabilità addominale, calo della pressione sanguigna, feci acquose o sanguinolente, pus e muco, ecc. Il rilevamento di Vibrio parahaemolyticus nelle feci può essere confermato.
Esaminare
Esame della colite emolitica accessoria
1, sangue: nella fase iniziale della malattia, il numero totale di globuli bianchi è aumentato, principalmente in (10 ~ 20) × 109 / L, classificato oltre l'80% dei neutrofili.
2, esame microscopico delle feci: globuli bianchi visibili o globuli rossi, spesso accompagnati da globuli rossi, facilmente diagnosticati come dissenteria bacillare. La cultura fecale può rilevare il Vibrio parahaemolyticus, la maggior parte dei quali diventa rapidamente negativa, solo alcuni continuano ad essere positivi per 2-4 giorni.
3, coltura batterica: da 1 a 2 giorni dopo l'inizio, il tasso positivo di coltura fecale è alto, il tasso positivo è ridotto dopo 2 giorni. Cibi sospetti, come frutti di mare, sottaceti, ecc., A volte possono isolare i batteri. Al momento, il sistema di analisi automatica microbiologica VITEK-AMS viene utilizzato per l'analisi e l'identificazione di batteri fecali in pazienti con diarrea, che possono essere diagnosticati in modo accurato e rapido.
4. Tecnologia di reazione a catena della polimerasi (PCR) per la rilevazione del DNA di Vibrio parahaemolyticus Questa tecnica è semplice, rapida, specifica e sensibile.
5. Test di agglutinazione sierica: il titolo di agglutinazione sierica era più alto nella fase iniziale della malattia e la maggior parte delle volte si è presto trasformato in negativo. Se il titolo raggiunge 1:80 a 1: 160, la malattia può essere diagnosticata. Durante il periodo di recupero, è stato rilevato l'anticorpo dell'emolisina resistente al calore e il titolo è stato spesso aumentato in modo significativo da 1:80 a 1: 160.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione della colite emolitica accessoria
Secondo l'anamnesi e le manifestazioni cliniche, la diagnosi iniziale può essere confermata combinata con l'esame batteriologico.
1, storia medica
In estate e in autunno, c'è una storia di consumo di frutti di mare, sottaceti o cibi cotti contaminati da frutti di mare.
2, manifestazioni cliniche
Malattia acuta, breve periodo di incubazione, crampi parossistici nell'addome superiore e nausea e vomito.
3, diagnosi di laboratorio: batteriologia, test sierologici.
