iperplasia lobulare
Introduzione
Introduzione all'iperplasia lobulare L'iperplasia mammaria è una malattia mammaria comune nelle donne. La denominazione di questa malattia è molto confusa, nota anche come iperplasia lobulare, displasia della ghiandola mammaria, malattia fibrocistica. In passato, si chiamava mastite cistica cronica, infatti non vi è alcun cambiamento infiammatorio in questa malattia, quindi non è adatto per l'applicazione. La malattia è caratterizzata dalla proliferazione di componenti del seno, che mostra anomalie nella struttura, quantità e istomorfologia, quindi è chiamata iperplasia cistica o displasia della ghiandola mammaria. Conoscenza di base Rapporto di probabilità: circa il 60% di tutte le malattie del seno Persone sensibili: donne Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: iperplasia cistica del seno
Patogeno
Cause di iperplasia lobulare
Esistono molte cause di iperplasia lobulare del seno, ma è principalmente correlata a disturbi endocrini o emozioni mentali. Le ghiandole mammarie delle donne in età fertile sono controllate dall'endocrino ovarico, una volta che la funzione ovarica è influenzata da alcuni fattori, come l'instabilità emotiva, l'umore a disagio, il superlavoro, la disarmonia sessuale, i cambiamenti nell'ambiente di vita o i tonici contenenti ormoni in eccesso. E l'uso a lungo termine di cosmetici contenenti ormoni, ecc., Può influenzare la percentuale di secrezione di estrogeni e progesterone nelle donne o la secrezione di disturbi del ritmo e causare iperplasia del tessuto mammario. L'iperplasia lobulare è una secrezione relativamente aumentata di estrogeni, che provoca l'espansione della ghiandola mammaria in una forma sacrale.Le cellule epiteliali della parete della cisti proliferano vigorosamente, formando una o più cisti, che sono caratterizzate da tumori multipli di diverse dimensioni su uno o entrambi i lati del seno. Ha una forma rotonda o irregolare ed è duro e resistente quando viene toccato, ha la sensazione di toccare il blocco di gomma.
Prevenzione
Prevenzione dell'iperplasia lobulare
1. Mantieni il tuo umore confortevole e il tuo umore stabile. L'instabilità emotiva può inibire la funzione di ovulazione dell'ovaio e la diminuzione del progesterone provoca il relativo aumento di estrogeni, portando all'iperplasia del lobo lobulare del seno. Evita sbalzi d'umore e non soffrire di depressione a lungo termine, specialmente all'inizio del periodo mestruale.
2, sposarsi al momento giusto. È necessario sostenere il matrimonio tardivo e la gravidanza avanzata, ma non dovrebbe essere troppo tardi: è meglio che le donne si sposino all'età di 28 anni, partoriscano prima dei 30 anni e partoriscano l'eugenetica troppo tardi. In secondo luogo, dobbiamo fare un buon lavoro di contraccezione. Perché a 6 settimane di gravidanza, estrogeni e progesterone secreti dai villi dell'embrione stimolano l'iperplasia del seno. Se il flusso di persone, la proliferazione del tessuto mammario non è facile da ridurre, è più difficile ripristinare lo stato originale, che è facile formare l'iperplasia lobulare.
3. Evitare l'uso di creme e farmaci contenenti estrogeni. Alcune donne usano a lungo creme contenenti estrogeni per la bellezza della pelle, che possono indurre iperplasia lobulare al seno. Non usare prodotti per il trucco a lungo termine contenenti ormoni, ma mangiare tonici contenenti ormoni e usare farmaci ormonali per curare questa malattia.
Complicazione
Complicanze dell'iperplasia lobulare Complicazioni iperplasia cistica del seno
1, secrezione dal capezzolo: un piccolo numero di pazienti può avere secrezione dal capezzolo, secrezione spontanea, scarico sieroso giallo erba o marrone.
2, disturbi mestruali: i pazienti con questa malattia possono anche vedere mestruazioni irregolari prima e dopo, la quantità è piccola o pallida, può essere associata a dismenorrea.
Sintomo
Sintomi di iperplasia lobulare Sintomi comuni Dolore al seno premestruale Noduli al seno Dolore al seno Dolore al seno Dismenorrea
Le manifestazioni cliniche dell'iperplasia lobulare nel seno sono: 5-7 giorni prima delle mestruazioni, pienezza e dolore al seno, crampi mestruali, sollievo dal dolore al seno e persino scompaiono, fino ai successivi crampi mestruali, ci sono cambiamenti periodici. Ci sono generalmente tre manifestazioni:
1, dolore al seno
Dolore al seno su uno o entrambi i lati, formicolio o fastidio doloroso, il dolore intenso non può essere toccato, camminare, il dolore è principalmente noduli al seno, può essere irradiato alle ascelle, al fianco del torace, alle spalle, agli arti superiori e alcuni si manifestano come dolore o prurito al capezzolo Il dolore fluttua con i cambiamenti dell'umore e del ciclo mestruale, spesso prima delle mestruazioni, e il dolore è significativamente ridotto o scomparso dopo le mestruazioni. Tuttavia, un piccolo numero di persone ha sviluppato dolori circa una settimana dopo i crampi mestruali.
2, noduli al seno
Uno o entrambi i seni, noduli singoli o multipli, spesso nella parte superiore esterna del seno, in una forma a chiazze, nodulari, granulari o simili a corde, più comuni in noduli, noduli poco chiari, medi o Leggermente duro, l'attività non ha aderenza al tessuto circostante, può essere tenera, le dimensioni del tumore sono diverse, quella piccola è come la sabbia, quella più grande può superare 3-4 cm. I noduli al seno aumentano prima delle mestruazioni e si restringono e si ammorbidiscono dopo le mestruazioni.
3, sintomi accompagnatori
I pazienti spesso si sentono a disagio o turbati e irritati, possono vedere sia dismenorrea, mestruazioni irregolari, ecc., Un piccolo numero di pazienti con capezzoli che versano liquido marrone o giallo chiaro.
Esaminare
Esame dell'iperplasia lobulare
1, l'esame del seno corretto quando si toccano i palmi delle mani dovrebbe essere piatto e quattro dita insieme, con l'indice più sensibile, il medio, il polpastrello delle dita per leccare delicatamente la parte superiore e inferiore esterna del seno, la parte interna inferiore, l'area interna superiore e infine il seno Capezzolo medio e area areola. Non afferrare il tessuto mammario con le dita durante l'esame, altrimenti il tessuto mammario afferrato verrà scambiato per un nodulo.
2, dalla posizione seduta, qualsiasi forma di struttura della depressione della pelle di inversione del capezzolo è un indizio per il cancro al seno profondo. Se il paziente batte le mani sulla testa per contrarre i muscoli del torace, appariranno i segni sopra: quando la donna è in posizione seduta, è facile controllare i linfonodi della clavicola superiore e inferiore. Infine, devi sederti e palpare e toccare con le dita l'area sotto il capezzolo.
3, prendere la posizione supina, per una più ampia area di palpazione. Un cuscino viene posizionato sotto il seno sullo stesso lato e la mano sullo stesso lato viene sollevata sopra la testa in modo che il seno sia uniformemente distribuito sulla parete toracica, in modo che il dito possa raggiungere facilmente la parte profonda. Per la palpazione si utilizza la palpazione del dito medio del medio dell'indice invece della punta del dito. La via della palpazione deve essere ruotata dal capezzolo alla direzione laterale. È particolarmente importante controllare il seno che si estende fino all'ascella.
4, l'esame del seno dovrebbe prima osservare lo sviluppo del seno. Se i seni su entrambi i lati sono simmetrici, se sono simili, se i capezzoli su entrambi i lati sono allo stesso livello, se il capezzolo ha una depressione da retrazione; se l'areola del capezzolo è erosiva, come è il colore della pelle del seno, se c'è edema e cambiamenti a buccia d'arancia, se c'è arrossamento o infiammazione Sessualità, che mostra se le vene superficiali nella zona del seno sono arrabbiate.
5, esame ecografico: quando si sospetta che vi sia un nodulo al seno, è necessario eseguire un esame ecografico. Questo è un metodo di screening preliminare per lo screening dei noduli al seno che può essere utilizzato per determinare la natura e la posizione della massa. Tuttavia, ha una scarsa capacità di riconoscere i tumori con un diametro inferiore a 1 cm. Se questo test viene eseguito da solo, si può perdere un nodulo più piccolo.
6, scansione a infrarossi: la scansione a infrarossi è particolarmente adatta per lo screening durante la gravidanza e l'allattamento. L'esame utilizza principalmente il tessuto normale e il tessuto malato per distinguere il tasso di assorbimento a infrarossi e visualizza diverse immagini in scala di grigi come la trasmissione della luce e l'oscurità per diagnosticare la malattia del seno. A causa della velocità e della non radioattività di questo test, viene spesso utilizzato come test di screening per le malattie del seno durante l'esame obiettivo. Sebbene questo test non sia un esame professionale del seno, può comunque essere utilizzato come metodo di esame per le lesioni al seno.
Diagnosi
Diagnosi di iperplasia lobulare
Diagnosi differenziale
In primo luogo, iperplasia lobulare della mammella (iperplasia mammaria allo stadio I): è l'iperplasia iniziale della mammella, che si verifica principalmente nei 25-35 anni, i sintomi sono lievi, appartengono allo stadio dell'iperplasia mammaria I. Rappresenta oltre il 70% della prevalenza dell'iperplasia mammaria e spesso non è preso sul serio e non è attivamente trattato per lo sviluppo.
In secondo luogo, l'adenosi mammaria (dilatazione duttale mammaria, iperplasia mammaria in stadio II): è l'ulteriore sviluppo dell'iperplasia mammaria precoce, dall'iperplasia lobulare alla dilatazione del dotto mammario, nota come adenosi mammaria, principalmente nei 30-45 anni, sintomi gravi Appartiene allo stadio II dell'iperplasia mammaria. È facile attirare l'attenzione ed è spesso difficile da curare: la cura a lungo termine causerà depressione mentale e porterà a un aumento dei sintomi. Portando seriamente a disturbi endocrini, il corpo ha una serie di sintomi della malattia, come mestruazioni irregolari, insonnia, sogni, carnagione scura e altre serie di reazioni.
In terzo luogo, iperplasia cistica (dilatazione duttale del seno con iperplasia epiteliale, iperplasia mammaria in stadio III): è l'ulteriore sviluppo dell'iperplasia del secondo stadio del seno, verificatasi per lo più nei 40-55 anni, i sintomi sono molto gravi, appartengono al terzo stadio dell'iperplasia mammaria. Il tasso maligno dell'iperplasia del terzo stadio è superiore al 70% ed è molto necessario trattare attivamente e controllare regolarmente, mentre il terzo stadio dell'iperplasia mammaria porta spesso depressione e paura al paziente.
In quarto luogo, la malattia della cisti al seno (iperplasia mammaria allo stadio IV): le cellule duttali del seno e le cellule epiteliali accumulano un gran numero di morti, la formazione di massa cistica, un tasso di cancro superiore al 90%.
In quinto luogo, carcinoma mammario (iperplasia mammaria in stadio V): più sviluppato dall'iperplasia cistica e dalle cisti, il trattamento precoce del carcinoma mammario è solo un intervento chirurgico, la conservazione del seno o meno è la scelta dell'intervento chirurgico. La probabilità di sviluppare un carcinoma mammario in stadio I e II è del 1-3% Tutti i pazienti con iperplasia mammaria devono essere prontamente trattati e non possono svilupparsi durante il periodo.
