Indigestione nei neonati
Introduzione
Introduzione alla dispepsia neonatale La dispepsia neonatale si riferisce ai sintomi della disfunzione digestiva come dolore nella parte superiore dell'addome, gonfiore, sazietà precoce, eruttazione, anoressia, bruciore di stomaco, reflusso acido, nausea, vomito, ecc., Che persiste o si ripresenta. Le malattie sessuali sono la sindrome clinica più comune nella gastroenterologia dei bambini. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,1% -0,5% Persone sensibili: bambini piccoli Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: malnutrizione pediatrica malnutrizione pediatrica
Patogeno
Cause di dispepsia neonatale
Attualmente è considerato il risultato di una combinazione di più fattori. Compresi dieta e ambiente, secrezione di acido gastrico, disfunzione del tratto digestivo, fattori psicologici e alcuni altri disturbi gastrointestinali.
Prevenzione
Prevenzione dispepsia neonatale
1. Cerca di evitare l'assunzione di medicinali irritanti per lo stomaco. Aspirina, ibuprofene, ecc.
2, regolare il tipo di cibo, ragionevole struttura dietetica, stabilire buone abitudini di vita. Non mangiare i palati più esigenti, la dieta dovrebbe essere moderata, mangiare meno cibi freddi.
3. Mantieni l'umore del tuo bambino comodo durante i pasti ed evita lo stress psicologico.
Complicazione
Complicanze della dispepsia neonatale Complicanze, malnutrizione pediatrica, distrofia, perdita di peso
La dispepsia a lungo termine può causare malattie come la malnutrizione e l'anemia nei bambini.
Sintomo
Sintomi di dispepsia neonatale Sintomi comuni Anoressia alimentazione pediatrica vomito diarrea, gonfiore, vomito, sintomi di reflusso gastroesofageo
I sintomi clinici comprendono principalmente dolore nella parte superiore dell'addome, distensione addominale, sazietà precoce, ernia, anoressia, bruciore di stomaco, nausea e vomito. I sintomi possono essere ricorrenti e possono essere asintomatici per un bel po 'di tempo. O un sintomo basato sull'insorgenza della malattia, potrebbe esserci una sovrapposizione di più sintomi. La causa di causare o aggravare la condizione non è chiara. La dispepsia funzionale è divisa in 4 tipi: tipo discinesia; tipo reflusso; tipo ulcera; tipo non specifico.
1, discinesia dispepsia
Questo tipo è principalmente gonfiore, sazietà precoce ed ernia. I sintomi sono spesso aggravati dopo aver mangiato. Dolori addominali, nausea e persino vomito possono verificarsi quando si è sazi. Cinetica gastrica nel 50% -60% dei bambini con disturbi sistolici e diastolici prossimali e distali.
2, dispepsia da reflusso
Le prestazioni eccezionali sono dolore post-sternale, bruciore di stomaco e reflusso. L'endoscopia non ha mostrato esofagite. Tuttavia, il monitoraggio del pH nelle 24 ore ha rivelato un reflusso gastroesofageo parziale in alcuni bambini. Per i pazienti con reflusso privo di acido, si ritiene che tali sintomi siano associati ad una maggiore sensibilità acida all'esofago.
3, dispepsia ulcerosa
Le sue prestazioni sono le stesse dell'ulcera duodenale: può essere alleviata dal dolore notturno, dalla fame, dal mangiare o dall'assunzione di antiacidi. Può essere accompagnata da reflusso acido. Alcuni bambini hanno bruciori di stomaco e i sintomi sono cronici. Nessun esame endoscopico ha rivelato ulcere e infiammazione erosiva.
4, dispepsia non specifica
Le manifestazioni cliniche non possono essere classificate nei tipi di cui sopra, spesso combinate con la sindrome dell'intestino irritabile.
Oltre alla dispepsia da reflusso, molte altre classificazioni non hanno alcun significato clinico importante: molti bambini non sono solo classificati in un sottotipo, ma hanno poche indicazioni per il trattamento dei bambini.
Esaminare
Controllo di indigestione neonatale
1, ispezione di laboratorio
Routine ematica, fegato, funzionalità renale, glucosio nel sangue, test di funzionalità tiroidea, test del sangue occulto nelle feci e monitoraggio del pH 24 ore gastroesofage.
2, ispezione ausiliaria
Endoscopia del tratto gastrointestinale superiore; fegato, cistifellea, ecografia pancreatica in modalità B; esame del torace. Esame del pasto al bario; esame dello svuotamento gastrico dei radionuclidi, misurazione della pressione gastrointestinale, ecc.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di dispepsia neonatale
diagnosi
1, manifestazioni cliniche: dolore cronico all'addome superiore, distensione addominale, sazietà precoce, ernia, reflusso acido, bruciore di stomaco, nausea, difficoltà di alimentazione con vomito e altri sintomi del tratto gastrointestinale superiore, della durata di almeno 4 settimane.
2, esame ausiliario: esame endoscopico non ha riscontrato ulcera gastrica, duodenale, erosione, tumore e altre lesioni organiche, nessuna esofagite. Esame a ultrasuoni B e raggi X per escludere malattie del fegato, della cistifellea e del pancreas.
3, test di laboratorio per la funzionalità epatica, bilirubina, glicemia e così via.
4. Nessun diabete, malattia del tessuto connettivo, malattia renale e malattia mentale.
5, nessuna storia di chirurgia addominale.
differenziare
1, reflusso gastroesofageo
I sottotipi di reflusso del reflusso gastroesofageo e la dispepsia funzionale sono difficili da identificare e le manifestazioni cliniche del reflusso gastroesofageo sono gravi: vomito, ematemesi e sangue nelle feci e deglutizione del dolore dopo aver mangiato. L'endoscopia ha confermato vari gradi di alterazioni infiammatorie esofagee e il monitoraggio del pH esofageo nelle 24 ore ha mostrato una risposta acida.
2, ulcera gastrointestinale superiore
Le ulcere gastrointestinali comprendono: stomaco, ulcera duodenale, ulcera pilorica, ulcera pilorica anteriore, sinusite antrale erosiva. L'esame endoscopico ha rivelato un'estesa congestione della mucosa, edema, erosione e sanguinamento.
3, crampi allo stomaco
I sintomi clinici sono simili alla dispepsia funzionale, che è seguita da malattie sistemiche e del tratto digestivo o disturbi che inducono lo svuotamento gastrico dopo l'intervento chirurgico. Le cause più comuni di gastroparesi sono il diabete, l'uremia e le malattie del tessuto connettivo. La diagnosi è determinata dal dosaggio della funzione di svuotamento gastrico dei radionuclidi.
