dermatite seborroica
Introduzione
Introduzione alla dermatite seborroica La dermatite seborroica (dermatosi seborroica) si riferisce all'ipersecrezione delle ghiandole sebacee, che è caratterizzata da grasso del cuoio capelluto, grasso e lucido e più desquamazione. È più probabile che si verifichi nelle parti sviluppate del sebo ed è un'infiammazione cronica che si verifica sulla base della seborrea. Il danno è costituito da chiazze di colore rosso vivo o giallo-rosso con squame unte o pelle scamosciata sulla superficie, spesso accompagnate da vari gradi di prurito, più frequente negli adulti e presente anche nei neonati. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,3% Persone sensibili: più comuni negli adulti Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: acne, rosacea
Patogeno
Cause di dermatite seborroica
Trattamento e terapia impropri (15%):
Molti trattamenti e farmaci impropri sono ora un'altra causa di dermatite seborroica: senza conoscere la propria condizione, non usare droghe sotto la guida di un medico o usare alcuni farmaci non sintomatici spesso li renderà controproducenti.
Fattori mentali e infezioni batteriche (20%):
Infezione batterica mentalmente stressata, sovraccarica. Sulla base dell'eccessiva seborrea, la dermatite seborroica può essere secondaria all'infezione da funghi (P. ovale) e batteri (Acne propioni) e può anche causare sintomi di acne; può anche essere secondaria a reazioni allergiche a funghi e batteri. La risposta autoimmune può anche essere seguita dal verificarsi di lesioni simili all'eczema e dermatite seborroica disseminata.
Fattori dietetici (15%):
Troppo ricco di glicerina, zucchero, grassi eccessivi, consumo eccessivo di cibo piccante e grasso, disfunzione endocrina, disfunzione digestiva.
Acne (15%):
La dermatite seborroica può essere causata dall'acne vulgaris dell'adolescente o dall'acne adulta (acne tossica) che non è curata nel tempo o trattata in modo improprio.
Abuso di prodotti per la cura della pelle (10%):
La cura e l'abuso impropri dei prodotti per la cura della pelle hanno danneggiato la funzione di bilanciamento dell'acqua e dell'olio della pelle stessa e il metabolismo dell'acqua e dell'olio della pelle è disordinato. Il pH delle superfici cutanee sane è di circa 5,2-5,5, il che non favorisce la crescita batterica. Poiché sostanze chimiche (cosmetici, prodotti per la cura della pelle, coloranti caldi), aumento della secrezione di sebo e cambiamenti nella composizione chimica, l'inibizione degli effetti batterici è ridotta, in modo che batteri normali come stafilococco, malaria pityria presenti sulla superficie della pelle E lo streptococco, ecc., Si moltiplicano, invadono la pelle e causano malattie.
Disturbi endocrini (10%):
Associato a disturbi della secrezione delle gonadi, causati dalla secrezione di iperandrogeni. Inoltre, come la sindrome mestruale delle donne. Alcuni pensano che sia possibile essere correlati a fattori immunitari, genetici, ormonali, neurologici e ambientali.
Altri fattori (15%):
Disturbi metabolici, fattori genetici, carenza di vitamina B e stimoli fisici e chimici, spesso graffiare o utilizzare detergenti alcalini possono aggravare l'insorgenza della dermatite seborroica.
Prevenzione
Prevenzione della dermatite seborroica
Lava i capelli frequentemente e mantieni la pelle pulita per ridurre la parassite microbica. Se hai più olio per la pelle, dovresti lavare il viso con acqua tiepida, sapone allo zolfo 2-3 volte al giorno, con poco o nessun cosmetico e mangiare meno grasso animale, carboidrati e Alimenti irritanti, evitando fumo, alcol, mangiando più verdure fresche e ricchi di alimenti con vitamina B.
Complicazione
Complicanze della dermatite seborroica Complicanze, acne, rosacea
La malattia ha un lungo decorso della malattia, che è leggera e pesante, e può essere seguita da alopecia seborroica, emorroidi e rosacea.
Sintomo
Sintomi della dermatite seborroica Sintomi comuni Prurito eritema squamoso squamoso Prurito squamoso squamoso Solco labiale nasale Espettorato rosso Naso diviso Entrambi i lati della pelle I corticosteroidi si basano su lipidi secchi che schiacciano il cuoio capelluto con croste gialle
Comune in polistea, parti pelose e sudate, a partire dal cuoio capelluto, quando i sintomi sono aggravati, possono svilupparsi sul viso, dietro le orecchie, le ascelle, il torace e la schiena, la fossa ombelicale e l'osso pubico.
Secondo diverse lesioni cutanee, può essere diviso in secco e bagnato.
La secchezza è principalmente un danno da desquamazione dell'eritema, l'umidità è principalmente papule, vesciche, espettorato può produrre erosione, essudazione e formarsi in pelle scamosciata gialla, spesso prurito, insopportabile, lento, ricorrente, si verificano nel trabocco di sebo L'area è spesso limitata al cuoio capelluto e, nei casi più gravi, può essere sviluppata su viso, pieghe nasolabiali, sopracciglia, palpebre, toracodori centrali, fossa ombelicale e inguine o caviglia.Le lesioni sono inizialmente piccole papule follicolari che si fondono gradualmente in dimensioni diverse. Macchie giallo-rosse, ricoperte di cicatrici squamose unte, casi gravi di dermatite essudativa lieve simile all'eczema, limitata a una certa parte o generalizzata, e persino sviluppata in eritroderma, a causa delle differenze di posizione e danni, Anche le manifestazioni cliniche differiscono.
1. Il cuoio capelluto inizia con piccole chiazze di chiazze squamose bianche o oleose, che successivamente si espandono in grandi chiazze con bordi chiari: la base è leggermente rossa, leggermente pruriginosa e quelle pesanti sono chiazze circolari squamose oleose. Può essere accompagnato da essudazione e espettorato denso o papule rosse centrate sui follicoli piliferi.In casi gravi, l'intero cuoio capelluto è coperto da un odore grasso e capelli folti, accompagnati da perdita di capelli.
2. Il viso, l'orecchio, dietro l'orecchio e il collo si diffondono spesso dalla testa, scaglie e pelle scamosciata di colore giallo-rosso o grasso e pelle scamosciata, eritema diffuso intorno al sopracciglio e intorno ad esso, desquamazione, sopracciglia scarse a causa di graffi, coinvolgimento delle palpebre È blefarite, casi gravi possono essere ulcere erosive, cicatrici lasciate alle spalle, cicatrici dopo l'orecchio, arrossamento e palatoschisi, può essere unilaterale o bilaterale, più comune nelle ragazze e nelle giovani donne, l'otite seborroica esterna è più comune negli anziani pazienti.
3. La barba è visibile nei maschi di mezza età, i follicoli piliferi sono leggermente arrossati e gonfi, ci sono piccoli espettorati incrostati di colore marrone chiaro, spesso chiamati piaghe, testardi e difficili da trattare, alcuni si manifestano come pustole di follicoli piliferi con squame unte e rosso brillante intorno alla base. Provoca danni al follicolo pilifero e formazione di cicatrici, ma allo stesso tempo anche cuoio capelluto e osso pubico.
4. Torso Comune negli uomini di età superiore ai 20 anni, si verifica nel torace e nelle scapole, a partire da piccole papule follicolari bruno-rossastre, coperte da squame unte, gradualmente formate attraverso il centro, il centro può essere curato per formare squame sottili e squamose, Un cerotto anulare con papule rosso scuro e grandi squame unte sui bordi e un'altra dermatite seborroica simile a pityria con chiazze rotonde o ovali di colore giallo o rosso scuro con solo squame marginali sottili. Il confine è evidente e il centro è guarito, formando un danno a forma di anello.
5. Rughe Comune nella caviglia, nell'inguine, sotto il seno e nella fossa ombelicale, più comune tra i 30 e i 50 anni, in particolare le persone di mezza età obese, le lesioni cutanee sono chiaramente definite eritema, con squame unte, come la semina Fessure simili all'eritema da attrito sparse, gonfiore, a causa di iperidrosi locale, facile infezione secondaria o trattamento improprio possono causare lo sviluppo di lesioni cutanee, il coinvolgimento dei genitali nel tempo, possono formare eritema rotondo e squame ed esfoliazione cutanea, mostrando subacuto L'eritema cronico simile al lichene o simile all'eczema, come la psoriasi, non è caratterizzato da nessuna tipica dermatite seborroica.
6. Arti Le estremità delle estremità sono più comuni del lato del flessore, mostrando placche di colore giallo-rosso o rosso-rosso: a causa dei graffi, possono formare erosione e assomigliare all'eczema.
7. Dermatite seborroica infantile da 2 a 10 settimane dopo la nascita, il bambino, il cuoio capelluto, la fronte, l'orecchio, le sopracciglia, il solco nasale buccale e le rughe compaiono intorno all'eritema, il confine è chiaro, lo squame è coperto, l'eritema può essere espanso e fuso Attenendosi all'ittero grasso, c'è erosione ed essudazione, l'infiammazione è più evidente, si verifica la simmetria, il prurito, i bambini generali possono essere curati entro 3 settimane a 2 mesi, se sostenuti non guariti, spesso con dermatite atopica nei neonati, anche Può essere secondario a infezione batterica o infezione da Candida, neonati senza danno al follicolo pilifero adulto e seborrea.
Esaminare
Esame della dermatite seborroica
1, esame speciale delle malattie della pelle: le lesioni cutanee compaiono principalmente nel cuoio capelluto, sopracciglia, pieghe naso-labiali, guance, dietro le orecchie, parte superiore del torace, regione interscapolare, cordone ombelicale, vulva e inguine. La manifestazione iniziale è una papula infiammatoria attorno al follicolo pilifero, che può quindi manifestarsi come una chiazza rosso scuro leggermente giallastra con una scala grassa o pelle scamosciata. Prurito lieve e autocosciente. Le lesioni che si verificano nel tronco sono spesso a forma di anello. Le lesioni cutanee iniziano dal cuoio capelluto e si diffondono gradualmente verso il basso.In casi gravi, l'intero corpo può essere diffuso e svilupparsi in eritroderma.
2, esame patologico.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della dermatite seborroica
diagnosi
La dermatite seborroica è clinicamente variabile, alcuni progressi lentamente, ricorrenti, alcuni possono essere limitati alla testa, alcuni sono distribuiti in altre parti o in tutto il corpo, a causa del prurito, i graffi possono causare eritroderma, follicolite, gonfiore Infiammazione dei linfonodi, ecc., Causata anche da dermatite da contatto o cambiamenti simili all'eczema causati da un trattamento improprio.
Macchie di colore giallo-rosso squamose e grasse compaiono nell'area della fuoriuscita di sebo, il confine è chiaro, prurito coscientemente, cronico e la diagnosi è più semplice.
Patogenesi della TCM e differenziazione della sindrome: la medicina cinese ritiene che la malattia sia una dotazione congenita o una pasta che mangia troppo, denso e umido, umido e caldo, e il male ventoso, la stagnazione sulla pelle, il vapore su caldo e umido (fuoriuscita di grasso oleoso) o mangiare in modo irregolare, Porta a meno perdita di sangue, carenza di sangue e secchezza e distrofia della pelle (seborroica secca).
Diagnosi differenziale
1, il danno alla psoriasi alla testa e al viso sparpagliato in un lenzuolo, il confine è chiaro, le squame sono molto spesse, il tocco è irregolare, i capelli non cadono, i capelli corti si raccolgono in un fascio e il danno pesante può essere collegato in un grande pezzo, che si estende fino all'attaccatura frontale L'invasione della fronte di alcuni centimetri, la raschiatura delle squame ha un fenomeno cinematografico (cioè le squame vengono raschiate, sotto il quale è una pellicola lucida rossa) e un fenomeno sanguinante (cioè un film graffiante leggero può apparire sparso in piccoli punti sanguinanti), fenomeno cinematografico e fenomeno sanguinante È una caratteristica importante del danno alla psoriasi.
2, il tendine di pietà della rosa si verifica nel collo, nel tronco, negli arti prossimali, nell'eruzione di forma ovale, il centro è leggermente giallo, il bordo è leggermente elevato, rosso pallido, con squame bianche a forma di squama, un singolo danno dall'inizio, ha detto È un punto materno; il punto madre è gradualmente più grande, il diametro può raggiungere da 2 a 5 cm o più, e talvolta possono comparire contemporaneamente da 2 a 3 punti madre. Dopo 1 o 2 mesi, compare un piccolo eritema che si verifica nel tronco e l'eruzione cutanea è lunga. L'asse è coerente con il modello della pelle, in genere da 4 a 6 settimane possono essere auto-risolte, nessuna ricorrenza.
3, il bordo del danno da danno del corpo è stretto e stretto, il confine è chiaro, c'è un danno ad anello che la guarigione centrale è estesa all'ambiente circostante, il prurito è evidente, i pazienti hanno spesso una storia di ipertiroidismo della mano e del piede.
4, eritema pemfigo è distribuito principalmente in faccia, collo, petto e schiena nel mezzo, ha iniziato ad avere eritema simmetrico sul viso, sovrastante squamoso e incrostato, vesciche sulla parte posteriore del collo e del torace e eritema posteriore, formata dopo la rottura Pelle, segno positivo di Nissl, (cioè, esercitando una pressione sulla parte superiore del blister, è possibile vedere l'infiltrazione del blister nell'epidermide circostante; tirando la parete residua della parete del blister, causando un'ulteriore esfoliazione dell'epidermide circostante; ancora più importante, è anche la pelle con aspetto normale Staccalo.)
5, la dermatite simile a una scoria non coinvolge l'area del cuoio capelluto, le sopracciglia e le pieghe del naso non sono buone parti dei capelli e ci sono molte applicazioni esterne a lungo termine di preparati ormonali.
