lesione del tendine flessore della mano
Introduzione
Breve introduzione della lesione del tendine flessore della mano Il tendine flessore del dito svolge un ruolo importante nella funzione di tenere la mano: la sua struttura anatomica è speciale e si adatta alla sua funzione fisiologica, pertanto la riparazione del tendine flessore ha la sua particolarità. Il tendine del flessore ha due gruppi profondi e poco profondi, a partire dall'avambraccio, passando attraverso il tunnel carpale, il palmo, il flessore e la guaina del tendine e resistendo rispettivamente alla falange prossimale e alla falange prossimale. C'è tutto il tessuto connettivo attorno all'intero tendine, che non solo nutre il tendine, ma fa anche scivolare il tendine in esso. Si chiama Paratenon. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,0012% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: lussazione articolare metacarpo-falangea
Patogeno
Cause di lesioni ai tendini flessori nella mano
(1) Cause della malattia
Principalmente causato dal taglio di ferite e ferite da taglio.
(due) patogenesi
Dopo la rottura del trauma tendineo, a causa della contrazione del muscolo, l'estremità prossimale della retrazione può essere ritratta anche lontano, come il taglio nella falange prossimale, l'estremità rotta può essere ritratta di nuovo sul palmo, quando il tendine è ferito, il dito è spesso presente La forma che afferra la fibbia, dopo che la giuntura è raddrizzata, l'estremità distale della giuntura viene spostata in avanti. È difficile trovare entrambe le estremità durante l'operazione e la riparazione è difficile. Dopo la sutura, c'è una tensione e la sutura può essere separata e incrinata, il che influisce sulla guarigione.
Non ci sono vasi sanguigni sanguinanti nel tendine. Dopo il taglio, può guarire se stesso come altri tessuti. Ci sono state polemiche. La teoria della guarigione esogena ha dominato per un lungo periodo di tempo. Crede che il tendine manchi della sua capacità di guarigione e debba essere trasportato dal sangue circostante. Il tessuto ricco cresce nella granulazione e lo ripara, specialmente nell'area del tubo della guaina. La guaina influenza la crescita della granulazione e la parte deve essere rimossa per far guarire il tendine. La formazione di cicatrici fa aderire il tendine e l'effetto della funzione di scorrimento del tendine è inevitabile dopo la riparazione del tendine. Di conseguenza, nella porzione di guaina, in particolare nella II regione, il trattamento iniziale è limitato alla riparazione dei tessuti molli circostanti e il tendine tardivo viene trapiantato per ricostruire la funzione di flessione. Per la riparazione iniziale, è limitato alla netta lesione da taglio non contaminata e la guaina parziale del tendine viene tagliata. La resezione del dito prossimale si riferisce al tendine del flessore superficiale e sutura il tendine del flessore profondo per ridurre le aderenze, preserva la funzione di attività, si riferisce al profondo e il tendine del flessore superficiale viene riparato, quindi l'adesione reciproca rende la funzione più importante e il risultato è controproducente.
Prevenzione
Prevenzione degli infortuni al tendine flessore della mano
Evita il trauma.
Complicazione
Complicanze da lesioni al tendine flessore della mano Complicanze dell'articolazione metacarpo-falangea
Trattamento o trattamento improprio, la funzione di tenuta della mano è un grave ostacolo.
Sintomo
Sintomi di lesione del tendine del flessore della mano Sintomi comuni Dito (punta) gonfiore del dito dolore alle articolazioni gonfiore delle dita non può piegarsi e flessione debolezza della flessione del polso
Il tendine è un dispositivo di trasmissione per l'attività articolare, che è una parte importante della normale funzione della mano. Anche se le funzioni delle articolazioni della mano sono normali, la funzione della mano andrà completamente persa dopo che il tendine è danneggiato.
Parte del tendine del flessore: a causa della specificità della struttura anatomica del tendine del flessore in diverse parti, i principi e i metodi di trattamento non sono gli stessi, secondo la classificazione verdana, possono essere suddivisi in 5 aree.
Zona I: il dito medio del dito si riferisce al punto tra l'arresto del flessore superficiale e l'estremità distale del flessore profondo Il pollice è il centro del segmento prossimale rispetto all'alluce del flessore del pollice.
Zona II: sezione centrale della falange al collo del metacarpale, spesso definita "terra di nessuno".
Zona III: "palmo della mano", il bordo distale dal collo del metacarpo al legamento trasversale del polso.
Zona IV: area del tunnel carpale.
Zona V: zona dell'avambraccio.
Anche il tendine flessore del pollice è diviso in 5 zone:
Zona I: il punto di attacco del flessore allucis longus.
Zona II: falangi prossimali al collo metacarpale, ovvero l'area della guaina del tendine.
Zona III: grande area muscolare del pesce.
Zona IV: area del tunnel carpale.
Zona V: zona dell'avambraccio.
Esaminare
Esame della lesione del tendine flessore nella mano
Nessun test di laboratorio rilevante.
L'esame radiografico non ha mostrato risultati positivi.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della lesione del tendine flessore della mano
Secondo la storia del trauma, della parte lesa e della flessione di ciascuna articolazione del dito, si può giudicare se le dita sono profonde o poco profonde (il pollice è lungo o corto) e quale area appartiene alla frattura.
