Colostomia sigmoidea

La colostomia sigmoidea consiste nello spostare il segmento prossimale del colon sigmoideo nella parete addominale inferiore sinistra per formare un'ostomia a bocca singola. Spesso usato come ano artificiale permanente, ma anche come ano artificiale temporaneo. Trattamento delle malattie: cancro del canale anale, cancro del retto indicazioni 1. Carcinoma del canale rettale o anale dopo resezione del carcinoma del retto o del canale anale, per ano artificiale permanente. 2. Rottura traumatica del retto, per ano artificiale temporaneo (di solito con fistola del colon sigmoideo). 3. Per infezione, stenosi e ostruzione del retto. Procedura chirurgica 1. Posizione: posizione supina. 2. Incisione: incisione destra nell'addome inferiore sinistro o incisione obliqua nell'addome inferiore sinistro, simile all'incisione dell'appendice sul lato destro, lunga circa 5-7 cm. 3. Tagliare il colon sigmoideo: selezionare l'ostomia del colon sigmoideo, generalmente prendere il colon sigmoideo con un grado maggiore di mobilità, a circa 10 ~ 15 cm dal tumore. Separare il mesentere sigmoideo dal lato dell'intestino alla radice del mesentere, facendo attenzione a non danneggiare i vasi mesenterici e legare l'emorragia. Utilizzare due pinze duodenali o un emostato a denti pieni per bloccare il colon sigmoideo del mesentere isolato e tagliare il colon sigmoideo tra i due forcipe. Il colon sigmoideo prossimale è rivestito con un preservativo e legato con strisce di garza. 4. Colon sigmoideo distale chiuso: nella prima resezione rettale, anche il colon sigmoideo distale è coperto da un preservativo, la striscia di garza viene ligata e quindi rimossa con il tumore. Nel caso della resezione rettale in scena, lo strato interno del colon sigmoideo distale è stato suturato in uno strato completo con un filo di seta 1-0, e lo strato esterno è stato suturato con un filo di seta sottile come sarcolemma, che è stato quindi consegnato nella cavità pelvica. 5. Ostomia sigmoidea prossimale: generalmente nel retto addominale inferiore sinistro, 6 cm sotto l'ombelico, come una piccola incisione fusiforme o obliqua, rimuove un pezzo di pelle e aponeurosi obliqua esterna, usa il dito per esplorare le dimensioni dell'incisione, deve essere adatto Il colon sigmoideo prossimale passa. Immediatamente dopo che il colon sigmoideo prossimale è stato rimosso dalla piccola incisione, lo spazio tra l'incisione e la parete intestinale viene sondato con un dito per accogliere un dito. Il colon sigmoideo prossimale è stato rimosso 5 cm fuori dall'incisione e la membrana mesenterica sigmoidea prossimale nella cavità addominale e il peritoneo della parete addominale sinistra sono state suturate con un filo sottile e le strisce di preservativo e garza del moncone non sono state srotolate. L'ostomia e l'efferente colon sigmoideo sono protetti da una garza di vaselina. 6. Cucitura: suturare l'incisione della parete addominale strato per strato.