Anastomosi linfonodo inguinale superficiale-vena epigastrica superficiale

La chiluria è causata da un danno al sistema linfatico causato dal reflusso linfatico, che provoca un aumento della pressione nei vasi linfatici, formando un canale tra i linfatici e il tratto urinario.Il chilo nei linfatici scorre nel tratto urinario ed è scaricato dall'urina. L'urina è bianca come il latte o simile al formaggio. Si chiama chiluria, perché la chiluria è spesso accompagnata da ematuria, chiamata chiluria. La chiluria può essere suddivisa in parassitaria e non parassitaria. La chiluria parassitaria è spesso causata da filariasi e la maggior parte delle infezioni domestiche sono causate da vermi. Dopo aver invaso il corpo umano, i vermi sono parassiti nel sistema linfatico profondo del corpo umano (sistema linfatico post-peritoneale e pelvico). Il danno meccanico e il danno infiammatorio dei vermi adulti distruggono i vasi linfatici nella parte centrale del pool chyle e i linfonodi totali lombari e intestinali. A parete e valvola, questi cambiamenti patologici influenzano l'elasticità del vaso linfatico e la velocità del flusso linfatico, la perdita di controllo efficace della pressione linfatica e del flusso centripeto linfatico, in modo che il drenaggio linfatico sia lento, la ritenzione, gli aumenti della pressione intraduttale, il reflusso cade, causando espettorato linfatico I cambiamenti cinetici, il reflusso nei linfatici renali e la rottura del rene vicino al capezzolo e l'urina si mescolano con l'urina per formare la chiluria. Poiché il bacino renale è il più vulnerabile, il parenchima renale è il meno supportato dai tessuti circostanti, quindi il bacino renale è il più comune. Oltre ai bachi da seta, idatidi, parassiti della malaria, anchilostomi e tricomoniasi possono anche causare chiluria. Anche le malattie non parassitarie come la compressione tumorale, la tubercolosi, i traumi al torace e all'addome, le lesioni chirurgiche, le malattie linfoidi congenite o primarie possono causare chiluria. La cistoscopia durante l'episodio di chiluria ha rivelato che il chilo è stato espulso dall'orifizio ureterale.Il test dietetico è stato eseguito su entrambi i lati della pelvi renale.Il rigurgito pelvico renale è stato osservato dalla pielografia retrograda. L'angiografia linfatica è un mezzo importante per diagnosticare la chiluria, può mostrare l'estensione della lesione e la presenza della fistola linfatica, è utile per scegliere il trattamento chirurgico ed è utile per osservare i cambiamenti patologici dei linfonodi. Vale la pena ricordare che i risultati della linfografia domestica hanno mostrato che il dotto toracico, il chilotorace, i vasi linfatici lombosacrale non erano ostruiti e che la legatura linfatica peduncolare renale clinica ascendente non causava l'insorgenza o l'aggravamento della chiluria controlaterale, negando la filariasi chiluria. Teoria dell'ostruzione linfatica. Il trattamento della chiluria, i primi casi, i sintomi non sono gravi, il trattamento non chirurgico, incluso il riposo a letto, evita cibi ad alto contenuto di grassi, assumi medicine tradizionali cinesi, farmaci anti-filaria e anti-infiammatori e una soluzione di nitrato d'argento dall'1 al 2% Il lavaggio, ecc., Ha un certo effetto, ma facile da ricadere. Per i casi più gravi, il trattamento non chirurgico può essere utilizzato per il trattamento chirurgico.I metodi chirurgici comuni includono la legatura linfatica del peduncolo renale, l'anastomosi linfatica-venosa spermatica, l'anastomosi venosa superficiale del linfonodo superficiale inguinale. La linfangiografia deve essere eseguita prima dell'intervento chirurgico per determinare il piano chirurgico. Anche l'anastomosi venosa superficiale dei linfonodi superficiali inguinali è un tipo di drenaggio linfatico La base teorica è la stessa dell'anastomosi venosa linfatica-spermatica. L'operazione è semplice, la ferita è piccola e ha un certo effetto. Trattamento delle malattie: linfopatia indicazioni L'anastomosi venosa superficiale inguinale indiretta superficiale linfonodale-addominale è adatta a pazienti di sesso maschile con decorso più lungo e colecuria ripetuta, con evidente dilatazione linfatica e buoni risultati chirurgici. Controindicazioni Per questa operazione non devono essere utilizzati la malattia da reflusso della vena cava inferiore, l'infiammazione della pelle nella regione inguinale, la linfoadenite inguinale, ecc. Preparazione preoperatoria Tocca con attenzione i linfonodi vicino alla grande vena safena nell'area inguinale ipsilaterale della chiluria e segnali. Procedura chirurgica 1. Incisione: un'incisione longitudinale viene effettuata dai linfonodi inguinali e l'estremità superiore si estende verso l'esterno e verso l'alto. 2. Esposizione: tagliare la pelle, il tessuto sottocutaneo alla fossa ovale, rivelare i linfonodi inguinali superficiali, i tessuti molli sulla superficie dei linfonodi sono leggermente separati e l'ambiente circostante non è separato, in modo da non danneggiare la sua produzione ed entrare nei linfatici. Presta attenzione a dissezionare la grande vena safena e i suoi rami e trova la vena superficiale della parete addominale nella vena safena. Questa vena viaggia in una direzione equivalente alla giunzione interna 1/3 del legamento ombelicale a quello inguinale. Anatomizza il ramo della grande vena safena - la vena superficiale della parete addominale e libera una sezione della vena.Si stima che ci sia una lunghezza sufficiente per abbinare i linfonodi, in modo che l'anastomosi sia priva di tensione e l'estremità prossimale sia serrata con una piccola clip di vasi sanguigni e l'estremità distale è legata con un filo di seta. La vena superficiale della parete addominale è stata tagliata obliquamente tra il sito della legatura e la piccola clip dei vasi sanguigni.L'estremità prossimale del cuore è stata arrossata con soluzione salina di eparina (eparina 12500 U più soluzione salina isotonica 100 ml). 3. Linfonodo inguinale - anastomosi venosa superficiale della parete addominale: con un coltello affilato al centro dei linfonodi inguinali, in profondità nel midollo. La corteccia dei linfonodi può essere tagliata per formare una ferita ellittica e la dimensione della ferita è equivalente al diametro della vena. Dopo che i linfonodi sono stati perforati, è stato visto fluire linfonodi o linfonodi sanguinanti e le ferite dei linfonodi sono state lavate con soluzione salina di eparina. Quindi la vena superficiale della parete addominale e la ferita del linfonodo sono state suturate con sutura non invasiva 7-0 ～ 8-0, prima anastomosi della parete posteriore, quindi entrambi i lati, l'ultima parete anteriore e la densità non è stata compromessa dopo anastomosi. Al momento dell'anastomosi, la ferita linfonodale e il lume venoso devono essere lavati con soluzione salina isotonica di eparina. Dopo che l'anastomosi è stata completata, il morsetto venoso dei piccoli vasi sanguigni viene aperto per verificare la trasudazione. 4. Suturare l'incisione strato per strato.