Tecnica Devine-Horton

Devine-Horton è stato segnalato per la prima volta da Devine e Horton nel 1961. Trattamento delle malattie: uretra superiore indicazioni Devine-Horton viene applicato all'apertura dell'uretra nel mezzo del pene con il pene più basso e il prepuzio dorsale è abbondante. Preparazione preoperatoria 1. Se il pene è troppo piccolo, la terapia ormonale maschile deve essere applicata in modo appropriato Dopo che il pene è stato sviluppato, l'operazione viene eseguita di nuovo. 2. Uso profilattico di antibiotici ad ampio spettro 1 giorno prima dell'intervento e continuato fino alla guarigione della ferita. 3. Lavare la pelle del campo chirurgico con una piccola soluzione di sapone irritante. Non utilizzare detergenti che macchiano la pelle e confondono i vasi sanguigni. 4. Dopo l'anestesia, separare l'adesione del prepuzio, esporre il solco coronarico, rimuovere lo smegma accumulato e lavare l'uretra con lo 0,5% di clorexidina o diluire lo iodio per eliminare possibili batteri. Procedura chirurgica 1. Il 4 ° filo attraversa la parte superiore della testa del pene per la trazione. 2. Praticare un'incisione circolare 0,5 cm sotto il solco coronarico, praticare un'incisione longitudinale nel lato ventrale del pene per raggiungere il bordo superiore dell'uretra esterna e praticare un'incisione circolare attorno all'uretra esterna per raggiungere la membrana bianca della spugna uretrale. Il lembo del pene è stato posizionato vicino alla membrana bianca alla radice del pene e l'uretra distale è stata rimossa 0,8 cm e tagliata in un bisello per preparare l'anastomosi con la nuova uretra. Il taglio della fibrosi ventrale del pene rende la curvatura inferiore del pene completamente corretta e taglia il cordone di fibra sotto la testa del pene per renderla diritta. Praticare un'incisione a "V" nella placca uretrale ventrale della testa del pene e liberare i lembi del fianco su entrambi i lati per allentarlo completamente in modo da avvolgere la nuova uretra e la testa del pene. 3. Realizzare un tubo per prepuzio: in base alla distanza tra l'apertura uretrale e la punta del pene, la larghezza del lembo del prepuzio è del 10% più lunga della distanza del pene.La larghezza si basa sul tubo di drenaggio dello stent o sulla circonferenza uretrale. Il tessuto adiposo è stato tagliato e il lembo sgrassato è stato avvolto attorno al tubo di drenaggio dello stent inserito e il filo assorbibile 5-0 è stato suturato in un tubo di pelle per l'uso. 4. Formazione di uretra e testa del pene: tagliare entrambe le estremità del tubo in una smussatura, il bordo della sutura è vicino al lato ventrale del pene e l'estremità prossimale e l'inclinazione uretrale esterna sono suturate con una linea assorbibile 5-0, l'estremità distale e la placca uretrale "V Il lembo cutaneo viene suturato in una nuova uretra. I lembi su entrambi i lati della testa del pene erano avvolti attorno alla nuova uretra, e l'estremità distale del pene veniva suturata sulla punta del pene e i due lembi ad ala per formare l'uretra esterna. 5. Riparare il pene: tagliare la falda del pene e avvolgere la ferita del pene e la nuova uretra. 6. Per lo stoma vescicale sovrapubico o l'uretra perineale.