riparazione della lesione dell'arteria succlavia

La rottura dell'arco aortico e dei suoi rami può verificarsi in lesioni penetranti e può anche essere vista in un trauma contusivo al petto. L'arteria innominata destra è più comune nel trauma contusivo e la lesione contundente dell'arteria carotide comune sinistra è rara. Trattare le malattie: indicazioni Una volta stabilita la diagnosi, dovrebbe essere riparata immediatamente. Preparazione preoperatoria L'angiografia preoperatoria può identificare il sito di rottura e selezionare razionalmente l'esplorazione chirurgica dell'incisione e del percorso. La lesione dell'arteria succlavia inferiore, talvolta accompagnata da altre lesioni vascolari alla testa e al braccio, deve essere identificata prima dell'intervento chirurgico per prevenire diagnosi errate o diagnosi errate. Procedura chirurgica 1. Incisione: la lesione dell'arteria succlavia destra è adatta per l'incisione della linea mediana del torace.L'estremità superiore dell'incisione può estendersi alla base del collo. La lesione dell'arteria succlavia sinistra è generalmente selezionata dalla terza toracotomia intercostale del lato ferito e un'incisione del collo viene aggiunta al vaso distale per aiutare a rivelare. 2. Ritrarre l'incisione toracica ed esplorare l'arco aortico e i suoi rami. (1) Riparazione della lesione dell'arteria succlavia destra: l'arteria succlavia destra è esposta nella parte superiore della biforcazione dell'arteria innominata sinistra e il vago adiacente e il nervo laringeo ricorrente sono retratti e protetti e il metodo della pressione delle dita viene utilizzato per controllare il sanguinamento. Rottura libera dei vasi prossimali e distali e giustapposizione del morsetto chiuso, dopo lo sbrigliamento, l'applicazione della riparazione della toppa della vena safena o la sutura diretta. (2) riparazione dell'arteria succlavia sinistra: la parte iniziale dell'arteria laterale ferita attraverso l'incisione toracica, avvolta attorno alla banda di ostruzione, l'applicazione di un lungo morsetto vascolare non invasivo nella cavità toracica per controllare il sanguinamento prossimale. Parallelo e incisione del collo sinistro della clavicola, separazione del muscolo sternocleidomastoideo e del muscolo scaleno anteriore, se necessario, scollegare la clavicola per rivelare l'estremità distale dell'arteria succlavia. Dopo la dissociazione, viene anche bloccato. Dopo aver completamente bloccato e controllato l'emorragia luminale prossimale e distale dell'arteria succlavia, l'ematoma locale è stato inciso ed è stato eseguito il trattamento di debridement. In base alle condizioni della lesione arteriosa, possono essere prese misure di riparazione, che possono essere riparate da vena safena autologa o direttamente suturate.