Rimozione intracerebrale di corpi estranei

In lesioni craniocerebrali non sparate, a volte la lama che si rompe nella cavità cranica viene rotta o chiodi, barre di ferro, ecc. Penetrano nel cranio, oppure rami, bacchette di bambù, ecc. Vengono invasi da speciali tipi di oggetti che vengono inseriti nella cavità cranica attraverso le palpebre. Tali lesioni hanno le loro caratteristiche di maneggevolezza, quindi devono essere molto attenti. Fatta eccezione per il chirurgo per rimuovere le ferite durante l'operazione, gli altri non devono essere spostati o tentati di estrarre, per evitare sanguinamenti gravi durante l'estrazione e perdere il controllo del trattamento. Trattamento delle malattie: lesioni cerebrali aperte non infornate indicazioni 1. I feriti sono generalmente in buone condizioni Dopo l'esame della ferita e l'imaging del cranio per comprendere la distribuzione di corpi estranei, è necessario preparare un intervento chirurgico. 2. I feriti sono in coma e quelli con ipertensione endocranica e paralisi cerebrale devono essere operati immediatamente. Controindicazioni 1. La lesione è grave, manifestata come coma profondo, respirazione patologica, calo della pressione sanguigna, frequenza delle pulsazioni debole, suggerendo che l'insufficienza del tronco encefalico, non adatta allo sbrigliamento cerebrale, deve essere eseguita una terapia di supporto. 2. Con lesioni multiple come lesioni viscerali al torace e all'addome, carnagione pallida, polso debole e diminuzione della pressione sanguigna, non è adatto per il debridement cerebrale. Dovrebbe prima resistere allo shock e trattare le lesioni al torace e all'addome, quindi passare al debridement cerebrale dopo che la condizione è stabile. 3. Pochi giorni dopo la lesione, il cervello ha una scarica purulenta nella ferita. Non è adatto per il debridement del cervello. Dopo che l'infezione è controllata, il debridement viene eseguito nella fase avanzata. Preparazione preoperatoria 1. Quando si fora in profondità, quando si danneggiano grandi vasi sanguigni, l'angiografia cerebrale deve essere eseguita prima dell'intervento chirurgico. 2. Prestare attenzione quando si prepara la pelle prima dell'intervento chirurgico.Non spostare l'inserto per prevenire l'aggravamento di danni cerebrali o sanguinamento maggiore. 3. Preparare le forniture e gli strumenti per l'apporto di sangue. Gli inserti devono essere posizionati vicino a grandi vasi sanguigni. È necessario preparare clip d'argento, clip per aneurisma, sangue sufficiente, due canali di infusione e due aspiratori. Se necessario, trattarlo con radiazioni interventistiche. Procedura chirurgica Incisione del cuoio capelluto Un'incisione a "S" o altra incisione adatta viene eseguita centrata sulla ferita. Un'incisione bilaterale deve essere eseguita nell'incisione coronale. 2. Trattamento del cranio Centrato sull'entrata del cranio, vengono praticati quattro fori e collegati in un lembo osseo quadrato. Provare a ridurre il movimento del lembo osseo e prepararsi a rimuoverlo con l'inserto. Un lembo osseo sulla fronte laterale deve essere realizzato attraverso l'inserzione dell'ernia. 3. Inserire la rimozione Chirurghi, assistenti e altro personale chirurgico coinvolto devono concentrarsi sulla preparazione al controllo delle emorragie maggiori prima di prepararsi a estrarre l'inserto. Il chirurgo tira con cautela lungo l'asse longitudinale dell'inserto insieme al lembo osseo. Una volta che si verifica un sanguinamento maggiore, non dovrebbe farsi prendere dal panico, premere rapidamente l'arteria carotidea nel collo o controllare l'emorragia mediante radiazione interventistica. La piastra della lesione cerebrale viene utilizzata per ritrarre la lesione cerebrale. Se necessario, i due dispositivi di aspirazione vengono contemporaneamente attratti per vedere il vaso sanguigno danneggiato. In base al diametro del tubo, la clip viene ritagliata con una clip d'argento o una clip per aneurisma. La lesione del primo segmento dell'arteria carotide interna e dell'arteria cerebrale media dovrebbe essere notata dopo la lesione penetrante e l'emostasi ha successo in stretta collaborazione. Quindi dovrebbero essere rimossi anche i frammenti ossei, i coaguli di sangue e il tessuto cerebrale inattivato nel cervello. 4. Sutura arrotolata La dura madre è strettamente suturata, il lembo osseo può essere riposizionato e il cuoio capelluto è stratificato e suturato. complicazione 1. Dopo la lesione attraverso l'espettorato, può essere accompagnato da un danno al bulbo oculare, che deve essere assistito dall'oculista. 2. Attraverso la penetrazione dell'espettorato e della fessura sacrale, si dovrebbe prestare attenzione alla carotide interna, al seno cavernoso e alla lesione dell'arteria cerebrale media e al trattamento corrispondente.