Allargamento dello spazio orbitale e osteotomia sottocranica

Trattare le malattie: indicazioni 1. Le distanze di primo e secondo grado sono ampliate. 2, il cedimento della piastra del setaccio non è ovvio. Controindicazioni Il divario di terzo grado si allarga o la piastra del setaccio si sta ovviamente abbassando. Preparazione preoperatoria 1. Completare i vari esami preoperatori elencati di seguito per comprendere appieno la deformità locale e l'estensione del paziente. (1) Esame clinico: vengono eseguite varie misurazioni sulle suddette malformazioni e vengono esaminate e descritte altre anomalie del viso. (2) Esame oftalmico: inclusi visione, riflessione della luce, movimento oculare e fondo oculare. Prestare attenzione anche alla presenza o all'assenza di strabismo. La sporgenza del campo visivo e del bulbo oculare deve essere controllata. (3) Esame nasale: prestare attenzione alla situazione nella cavità nasale, se vi è una deviazione del setto nasale, se c'è gonfiore al cervello, se l'odore è normale o meno. (4) Esame neurochirurgico: in base alle esigenze cliniche, è possibile eseguire l'esame della funzione di esercizio, ELETTROENCEFALOGRAMMA o angiografia. (5) Esame delle radiazioni: l'esame radiografico del cranio convenzionale della posizione anteriore e posteriore può mostrare che la distanza della pupilla è troppo ampia e può anche mostrare l'asimmetria verticale. La parete laterale interna e la parete laterale esterna del crogiolo possono essere visualizzate sul foglio radiografico tomografico di base, come lunghezza, spessore, grado di spostamento e angolo. Se la distanza tra le pareti laterali interne dei due lati è la stessa di prima e dopo, anche se la parte anteriore è stretta e larga, l'operazione è difficile. Generalmente è largo davanti e stretto. La distanza tra i fori del nervo ottico su entrambi i lati può anche essere visualizzata sulla radiografia tomografica. Le pellicole radiografiche tomografiche anteriori e posteriori mostrano le condizioni della parete superiore e inferiore della caviglia. Prestare attenzione alla posizione della piastra del setaccio dal film radiografico. I pazienti con distanze allargate hanno spesso un prolasso della piastra del setaccio. Allo stesso tempo, lo sviluppo e l'estensione del seno frontale e del seno etmoidale Il film CT fornisce immagini chiare del cervello, dei ventricoli e dell'espettorato e aiuta a progettare procedure chirurgiche e complicanze postoperatorie. 2, test completi di funzionalità epatica, renale, cardiaca, polmonare e biochimica del sangue, emogasanalisi e altri test correlati per comprendere le condizioni generali del paziente. 3, 2 giorni prima dell'intervento, iniziare con goccioline antibiotiche, naso, bocca, spruzzare la bocca e tagliare i peli del naso. 4. Inizia a usare antibiotici e farmaci per l'emostasi 1 giorno prima dell'intervento. 5, in anticipo con sangue 2000 ~ 3000 ml di ricambio. 6, lavati i capelli e fai una doccia. Lavare la testa con cloro 1: 1000 e radere la testa. Procedura chirurgica 1. Incisione ed esposizione dei tessuti molli È stata eseguita un'incisione coronale del cuoio capelluto, la stessa dell'approccio combinato intracranico ed extracranico. 2. Osteotomia e rimozione ossea L'operazione è sostanzialmente la stessa dell'approccio combinato intracranico ed extracranico, ma non viene utilizzata per l'osteotomia del sopracondilo e della cupola e si sforza di non entrare nella cavità cranica. La linea dell'osteotomia è simile alla forma a U, con una sporgenza ossea nella fronte. Taglia le ossa allargate di giorno, se necessario. L'incisione della parete laterale mediale, del pavimento sacrale e dell'osso infraorbitale è sostanzialmente la stessa dell'approccio combinato intracranico ed extracranico. 3. Sposta due all'interno Spostare i lati dell'osso che sono stati tagliati aperti verso l'interno e chiudere insieme. Le ossa nella fronte vengono spostate all'interno dell'espettorato per impedire ulteriori movimenti. 4. Innesto osseo, fissazione L'omero autogeno o il pezzo di cranio è stato trapiantato nello spazio osseo laterale dopo il movimento interno delle due mascelle e fissato con un filo. complicazione 1, perdita di liquido cerebrospinale Il motivo principale è che la dura madre o la cavità cranica viene danneggiata quando l'osso è inciso. Si prevede che una piccola lacerazione della dura madre venga chiusa da sola. 2, ematoma Il motivo principale è che l'emostasi durante l'operazione non è completa o il tubo di drenaggio non è posizionato.