pielostomia e nefrostomia

Lo scopo della fistola pelvica renale è drenare la pelvi renale, migliorare la funzione renale, ridurre la pelvi renale e l'infezione parenchimale renale, ma la pelvi renale postoperatoria può essere ripetutamente infettata a causa di ostomia, compromettendo la funzionalità renale. Pertanto, questa operazione può essere utilizzata solo come misura di salvataggio per alleviare l'ostruzione. Trattamento delle malattie: pelvi renale congenita e ostruzione della giunzione ureterale nei bambini con pielonefrite cronica indicazioni 1. L'uretere è ostruito per qualche motivo (come lesioni o tubercolosi) e le condizioni sistemiche non possono utilizzare altri metodi per alleviare l'ostruzione. 2. L'empiema renale, le condizioni sistemiche non sono consentite per la nefrectomia o per altri motivi devono essere preservate. 3. Carcinoma della vescica tardiva, in modo che l'uretere sia bloccato su entrambi i lati. 4. Dopo la rimozione del calcolo renale. Preparazione preoperatoria 1. Controllare gli organi vitali del corpo, in particolare il test di funzionalità renale (generalmente includendo la routine delle urine, la determinazione dell'azoto ureico nel sangue e il test del rosso fenolo), per determinare se il rene Jianbian può compensare la funzione urinaria. 2. La pielografia preoperatoria deve essere eseguita per determinare la condizione dei due reni e allo stesso tempo deve essere ripetutamente verificata dove si trova il rene malato. Come il rene non funzionale recentemente scoperto della pielografia venosa, anche se può essere causato da lesioni, ma può anche essere causato dalla perdita di mezzo di contrasto o dallo spasmo temporaneo dell'arteria renale. 3. Eseguire il trattamento preoperatorio necessario. Ad esempio: lesioni renali combinate con shock, devono essere attivamente salvate, la tubercolosi renale deve essere trattata prima del trattamento anti-tubercolosi per un periodo di tempo (di solito 2 settimane), l'infezione del tratto urinario deve essere controllata, i disturbi dell'acqua e degli elettroliti devono essere corretti, l'anemia e l'ipertensione Dovrebbe cercare di migliorare. Procedura chirurgica 1. Incisione: l'incisione può essere leggermente accorciata attraverso l'incisione sotto il dodicesimo margine costale. 2. Drenaggio dell'intubazione: il parenchima renale viene tagliato nella parte più sottile della corteccia. L'incisione dovrebbe essere piccola, purché la pinza emostatica possa essere inserita nella pelvi renale attraverso una pinza emostatica. Se la corteccia renale è più spessa, si può praticare un'incisione longitudinale nella parte posteriore del bacino renale e una pinza emostatica curva viene inserita nel rene, il parenchima renale viene rimosso dal lato posteriore del rene e l'uretere viene bloccato nella pelvi renale. al suo interno. 3. Cucitura: suturare la pelvi renale e l'incisione con l'intestino e drenare la sigaretta fuori dalla fistola.