ipertiroidismo
Introduzione
introduzione L'ipertiroidismo è l'abbreviazione di ipertiroidismo e si riferisce alla manifestazione clinica di miglioramento della funzione tiroidea causata da vari motivi, eccessiva secrezione dell'ormone tiroideo (TH), con conseguente aumento dell'eccitabilità sistemica e ipermetabolismo nei nervi del corpo, circolazione e digestione. sindrome. La maggior parte dell'ipertiroidismo ha esordio lento e acuto, il tasso di incidenza è di circa 31 / 100.000, più frequente nelle donne, il rapporto tra maschio e femmina è di circa 1: 4-6, circa 495 pazienti con ipertiroidismo e 416 femmine, pari all'84%. 79 maschi, pari al 16%. Tutte le fasce d'età possono essere colpite, con più di 20-40 anni. L'incidenza della patologia tiroidea varia da regione a regione La scuola medica ha analizzato 30.760 casi di pazienti ricoverati totali in ospedale, 585 casi di malattia tiroidea, inclusi 203 casi di ipertiroidismo, pari al 34,7%; 106581 pazienti del Primo ospedale affiliato dello Zhongshan Medical College Tra questi, 2070 casi di malattia della tiroide, di cui 851 casi di ipertiroidismo, pari al 41,1%. L'ipertiroidismo è di solito la manifestazione clinica più comune del gozzo diffuso.
Patogeno
Causa della malattia
Si riferisce a una comune malattia endocrina caratterizzata da un'eccessiva secrezione dell'ormone tiroideo a causa di vari motivi. Esistono molte cause della malattia, tra cui ipertiroidismo tiroideo, ipertiroidismo ipofisario, ipertiroidismo indotto da farmaci, tiroidite con ipertiroidismo, gozzo familiare con ipertiroidismo. L'incidenza delle donne è significativamente più elevata di quella degli uomini.
(1) ipertiroidismo tiroideo, che è ulteriormente suddiviso in: gozzo diffuso tossico (malattia di Graves); gozzo multinodulare con unghia; noduli tiroidei autonomi ad alta funzione; carcinoma tiroideo (carcinoma tiroideo follicolare); neonato ipertiroidismo; iodio ipertiroidismo;
(2) ipertiroidismo ipofisario, che è ulteriormente suddiviso in: ipertiroidismo indotto da tumore ipofisario (tumore TSH); ipertiroidismo non ipofisario indotto da tumore (resistenza al TH ipofisario);
(3) con ipertiroidismo tumorale, è suddiviso in: carcinoma epiteliale corionico con ipertiroidismo; talpa idatiforme con ipertiroidismo; carcinoma polmonare, carcinoma dell'apparato digerente (stomaco, colon, pancreas) e altri ipertiroidismo;
(4) gozzo ovarico con ipertiroidismo.
(5) ipertiroidismo tiroideo, che è ulteriormente suddiviso in: tiroidite subacuta; tiroidite di Hashimoto; tiroidite da radiazioni;
(6) Ipertiroidismo indotto da farmaci.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame dell'imaging con radionuclide tiroideo Imaging del flusso sanguigno tiroideo Lipoproteina ad alta densità 2-colesterolo guanosina ciclica monofosfato creatina chinasi
Le manifestazioni cliniche tipiche includono due gruppi principali di sintomi: aumento del metabolismo della tiroxina e eccitabilità neurologica.
1. Aumento del tasso metabolico. È caratterizzato da appetito eccessivo, perdita di peso, aumento della frequenza cardiaca, affaticamento, debolezza, calore, calore della pelle, umidità e sudorazione, senso di costrizione toracica, respiro corto, diarrea e altri sintomi.
2, eccitazione nervosa. Spesso manifestato come nervoso, temperamento, impazienza, irritabilità, insonnia e altri sogni. Nei casi più gravi, possono verificarsi sintomi come depressione e arroganza.
In breve, la diagnosi di questa malattia non è difficile, se le manifestazioni cliniche di palpitazioni, sudorazione spontanea, aumento dell'appetito e perdita di peso, irritabilità emotiva, stretta di mano, bulbi oculari e ingrossamento della tiroide, può essere fatta una diagnosi preliminare.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
1 nevrosi, i suoi sintomi neurologici e psichiatrici possono essere simili, ma questa malattia non ha ipertiroidismo con ipertiroidismo, l'appetito non è ipertiroidismo, la frequenza cardiaca è normale dopo essersi addormentato, nessun gozzo ed esoftalmo, se necessario, controllare la funzione tiroidea.
2 Il gozzo semplice ha il gozzo ma non presenta sintomi e segni di ipertiroidismo Il tasso di picco di 131I non è avanzato e la tiroxina totale sierica non è aumentata.
Altre 3 perdite di peso, febbre bassa devono essere identificate con tubercolosi, tumore, diarrea e colite cronica, palpitazioni, aritmia e cardiopatia reumatica, identificazione della malattia coronarica.
La diagnosi di questa malattia non è difficile: se le manifestazioni cliniche sono palpitazioni, sudorazione spontanea, aumento dell'appetito e perdita di peso, irritabilità emotiva, agitazione delle mani, protrusione del bulbo oculare e gozzo, può essere fatta una diagnosi preliminare.
