vecchio che tossisce
Introduzione
introduzione È noto che la tosse è un riflesso protettivo che rimuove l'espettorato, assicura una via aerea liscia ed è anche utile per la rimozione di microrganismi patogeni. Tuttavia, una tosse grave e frequente negli anziani può causare incidenti.
Patogeno
Causa della malattia
Innanzitutto, causando fratture da affaticamento
Sappiamo che il completamento dell'azione di tosse richiede il comando del centro del cervello e la partecipazione di più muscoli. In questo processo, i muscoli del torace, dell'addome e del diaframma devono essere contratti violentemente, in particolare i muscoli respiratori del torace, sono attaccati alle costole e le costole sono tirate quando contratte. Tosse frequenti frequenti possono causare fratture da affaticamento delle costole. Questa situazione è più comune negli anziani a causa della ridotta densità ossea.
In secondo luogo, portando alla formazione di pneumotorace
Quando si tossisce, la pressione intrapolmonare e la pressione intratoracica aumenteranno rapidamente.Per la gente comune, sembra che non ci sia pericolo, ma i pazienti con malattie senili come bronchite, tubercolosi, pneumoconiosi, enfisema, ecc., A causa dell'invasione di malattie croniche, avaro La stenosi del tratto è stretta, la resistenza aumenta, gli alveoli si dilatano e la tosse si rompe facilmente quando la tosse è grave, in modo che l'aria entri nella cavità pleurica chiusa e formi uno pneumotorace. In quest'ultimo caso, la pressione intratoracica viene ulteriormente aumentata in modo continuo e l'espansione dei lobi è limitata.Il paziente può presentare una serie di sintomi di dispnea come ernia e senso di costrizione toracica.
In terzo luogo, la pressione intrapolmonare e la pressione intratoracica causate da tosse transitoria e espettorato nel cervello ostacoleranno anche il ritorno venoso, ridurranno la gittata cardiaca, abbasseranno la pressione sanguigna e causeranno perdita di coscienza a causa di ischemia temporanea del cervello. Questa malattia si verifica anche in pazienti con malattie polmonari ostruttive croniche come enfisema e silicosi. Naturalmente, una grave tosse provoca emottisi, sangue dal naso e persino emorragia cerebrale.
In quarto luogo, aumentare la caduta dell'organo
La contrazione del muscolo addominale durante la tosse grave può anche causare un aumento della pressione intra-addominale.La pressione intra-addominale prolungata accelera la formazione di organi cadenti, come rilassamento dello stomaco, abbassamento della milza, prolasso del nucleo, ecc. E può anche portare alla formazione di ernia. Per le donne anziane, possono verificarsi incontinenza urinaria, prolasso uterino, ecc. Quando si verifica una tosse grave.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Radiografia del torace per test intradermico tubercolinico
La diagnosi può essere fatta sulla base di manifestazioni cliniche.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale di tosse grave negli anziani:
Molte malattie sono associate a sintomi della tosse e le malattie che devono essere differenziate dall'asma della variante della tosse includono BPCO, bronchite cronica, tosse causata da reflusso gastroesofageo, infezioni ricorrenti del tratto respiratorio (RRTI), asma tipico e sintesi di gocciolamento post-nasale. La malattia (PNDS), la tubercolosi endobronchiale e la tosse indotta dagli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, che sono cause comuni di tosse cronica, e devono essere attentamente escluse nella diagnosi di asma variante della tosse. Inoltre, insufficienza cardiaca cronica, ernia iatale esofagea, ipertensione, infiammazione delle vie aeree, tumori, corpi estranei e stimoli del fumo, ansia, ecc. Possono portare a tosse cronica.
