Neonato che guarda in alto
Introduzione
introduzione Le convulsioni neonatali possono manifestarsi come sguardo binoculare, perdita di coscienza, convulsioni degli arti, cianosi delle labbra, ecc., Possono essere suddivise in convulsioni febbrili e nessuna convulsione di calore, convulsioni febbrili possono essere causate da infezioni intracraniche, nessuna convulsione febbrile può essere un'ipossia neonatale L'encefalopatia ischemica e l'emorragia intracranica, l'ipocalcemia, ecc. Causate dall'ipocalcemia generalmente non hanno sequele, altre possono avere sequele: tra cui epilessia, paralisi cerebrale.
Patogeno
Causa della malattia
1. Complicanze perinatali: HIE, emorragia intracranica, danno cerebrale.
2. Infezione: meningite causata da vari agenti patogeni, encefalite, ascesso cerebrale, infezione da encefalopatia tossica, tetano, febbre alta.
3. Fattori metabolici: bassi livelli di calcio nel sangue, bassi livelli di magnesio nel sangue, bassi livelli di sodio nel sangue, alti livelli di sodio nel sangue, ipoglicemia, alcalosi, carenza di vitamina B6, ittero nucleare, uremia.
4. Ipossia cerebrale: malattia della membrana ialina, sindrome da aspirazione del meconio, emorragia polmonare, sindrome da ischemia cerebrale cardiogenica acuta, ipertensione, policitemia, sindrome della febbre.
5. Anomalie cerebrali: displasia cerebrale congenita, malformazioni craniocerebrali, tumori intracranici.
6. Carenza di enzimi congeniti: diabete acero, disturbo del ciclo dell'urea, iperglicemia, propionateemia, acidemia metilmalonica, acido isovalerico, galattosemia, dipendenza dalla vitamina B6.
7. Familiare: epilessia familiare benigna, atrofia della sostanza bianca surrenale, sindrome neurocutanea, sindrome di Zellwegen, sindrome di Smith-Lemli-Opitz.
8. Farmaci: stimolanti, isoniazide, aminofillina, anestetici locali, fosforo organico, sindrome da astinenza.
9. La causa non è nota: circa il 3% delle convulsioni neonatali.
Vale la pena notare che alcuni bambini possono avere più malattie contemporaneamente, come l'encefalopatia ischemica ipossica con ipocalcemia, ipomagnesemia o iponatremia.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame del fondo
I neonati hanno due occhi che guardano, tremore o sbattono le palpebre costantemente, bocca che mastica ripetutamente, movimenti di suzione, respiro irregolare con lividi della pelle, contrazione dei muscoli facciali, queste sono le prestazioni delle convulsioni neonatali.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale di sguardo su entrambi gli occhi dei neonati:
Le convulsioni possono essere divise in due tipi: convulsioni febbrili e nessuna convulsioni febbrili.
I più comuni con convulsioni calde sono:
1. Malattie infettive sistemiche: polmonite, tetano, sepsi, dissenteria bacillare tossica, ecc., Convulsioni da febbre alta causate da infezioni acute del tratto respiratorio superiore, più comuni nei neonati e nei bambini piccoli, generalmente fino a quando si allevia l'alta temperatura, le convulsioni possono essere alleviate, le convulsioni possono essere alleviate Dopo che la mente può tornare alla normalità.
2. Malattie da infezione del sistema nervoso centrale: come la meningite epidemica, l'encefalite giapponese, l'encefalopatia tossica, la malaria cerebrale, l'ascesso cerebrale e altre convulsioni, spesso manifestate come attacchi ripetuti, ogni tempo di attacco è più lungo, In uno stato di persistenza, si verificano febbre alta, letargia, paralisi e coma dopo che si sono verificate convulsioni.
I più comuni senza shock caldo sono:
1. Malattie del sistema nervoso centrale non infettive: emorragia intracranica neonatale, ipossia cerebrale, tumori cerebrali, trauma craniocerebrale, ipoplasia cerebrale, epilessia e varie sequele di encefalite e meningite. La maggior parte di essi è accompagnata da ritardo mentale, disturbo della coscienza e funzione motoria anormale.
2. Malattie sistemiche non infettive: come carenza di espettorato di vitamina D, espettorato infantile, spasmo infantile, ipoglicemia, uremia, acidosi diabetica, encefalopatia ipertensiva causata da nefrite acuta e belladonna, fosforo organico, avvelenamento da monossido di carbonio, ecc. Ci può essere orrore.
