Palmi delle ascelle sudate
Introduzione
introduzione È una malattia causata da un'eccessiva secrezione di ghiandole sudoripare causata da un'eccessiva stimolazione simpatica. L'innervazione simpatica domina la sudorazione del corpo.In circostanze normali, il nervo simpatico regola la temperatura corporea controllando la sudorazione, ma la sudorazione del paziente e il rossore del viso perdono completamente il controllo normale, mentre l'iperidrosi e il rossore del viso rendono il paziente quotidiano. In impotenza, ansia o panico.
Patogeno
Causa della malattia
La causa della sudorazione nel palmo della tua mano:
L'iperidrosi è causata da un'eccessiva secrezione di piccole ghiandole sudoripare, che è caratterizzata da un'eccessiva sudorazione in tutto il corpo (iperidrosi generale) o locale (iperidrosi localizzata). L'iperidrosi può essere secondaria a determinate malattie neurologiche, malattie metaboliche, disturbi endocrini, tumori, droghe, ecc., Chiamata iperidrosi secondaria; la causa dell'iperidrosi primaria è sconosciuta, il sito più comune è la palma , ascelle e suole, si verificano occasionalmente nella testa e nel collo, nel tronco e nei polpacci. L'età di esordio è principalmente dall'inizio dell'infanzia, agli adolescenti con aggravamento e per tutta la vita.Quando la condizione è grave, non solo influenza il lavoro, la vita e lo studio dei pazienti, ma provoca anche barriere psicologiche per i pazienti e non osa partecipare alle normali attività sociali. Sebbene i trattamenti tradizionali siano numerosi, sono spesso difficili da lavorare, inclusi astringenti, antitraspiranti, sedativi, ipnoterapia, psicoterapia, ionoforesi e agopuntura. I gangli simpatici toracici o la resezione del tronco simpatico sono attualmente l'unico metodo efficace e duraturo per il trattamento dell'iperidrosi, tuttavia è stato difficile accettare pazienti con trauma bilaterale e cicatrici da incisione di grandi dimensioni e cicatrici da incisione. Attualmente, la simpatectomia toracoscopica toracoscopica eseguita dal Dipartimento di Chirurgia Toracica dell'Ospedale Generale della Regione Militare di Pechino presenta piccoli traumi, buona esposizione, posizionamento accurato, sicurezza e affidabilità, rapido recupero postoperatorio, risultati soddisfacenti e di lunga durata e può completare la chirurgia bilaterale allo stesso tempo. accettato. Finora l'ospedale ha eseguito con successo la simpaticectomia toracoscopica toracoscopica video-assistita per diversi pazienti: i sintomi dell'iperidrosi sono scomparsi immediatamente dopo l'intervento chirurgico e sono stati dimessi in 2-3 giorni senza complicazioni. Dopo il follow-up, tutti i pazienti sono stati in grado di partecipare al normale lavoro e allo studio dopo la dimissione, senza recidiva e risultati soddisfacenti. In breve, la simpatectomia toracica toracoscopica video-assistita è attualmente il mezzo più sicuro ed efficace per il trattamento dell'iperidrosi.L'iperidrosi sistemica può essere una reazione fisiologica anormale o alcune malattie come ipertiroidismo, diabete, ecc. Uno dei sintomi L'iperidrosi locale può comportare un aumento della secrezione di colina acetato a causa di danni ai nervi simpatici o reazioni anomale, con conseguente secrezione eccessiva di sudore da parte delle piccole ghiandole sudoripare.
L'iperidrosi può essere approssimativamente divisa in tre categorie dalla causa della malattia. In primo luogo, a causa di malattie sistemiche, come disturbi endocrini (ipertiroidismo, diabete, ipofisi ipofisaria, ecc.), Malattie del sistema nervoso, alcune malattie infettive (malaria, tubercolosi, ecc.) E malattie a lungo termine causate da debolezza fisica. Finché queste malattie sistemiche sono controllate, l'iperidrosi può essere risolta. In secondo luogo, la sudorazione mentale, a causa dell'alta tensione e dell'agitazione emotiva, è causata da disturbi simpatici, la somministrazione orale di alcuni sedativi (come atropina, prubensina, miscela di belladonna, ecc.) Ha un effetto temporaneo, ma ci sono bocche Secco e altri effetti collaterali. Il terzo è la sudorazione del gusto, che appartiene a un altro fenomeno fisiologico, come la sudorazione causata dal consumo di alcuni cibi irritanti (peperoncino, aglio, zenzero, cacao, caffè). Questo tipo di situazione generalmente non necessita di cure, è solo necessario evitare .
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test di funzionalità endocrina
Esame e diagnosi di sudorazione nel palmo della mano:
Al momento non esiste un criterio diagnostico uniforme per l'iperidrosi. Nel 2004, John Hornberger dell'American Dermatological Association ha organizzato un gruppo collaborativo di oltre 20 esperti di unità per sviluppare uno standard di riferimento diagnostico.
Nessuna causa evidente può essere confermata dall'iperglicemia visibile a occhio nudo per più di 6 mesi e soddisfare le seguenti condizioni:
(1) Siti di sudorazione bilaterali simmetrici.
(2) Almeno una volta alla settimana.
(3) L'età di insorgenza è inferiore a 25 anni.
(4) Avere una storia familiare positiva.
(5) Nessun sudore durante il sonno.
(6) Influisce sul lavoro quotidiano e sulla vita.
Se accompagnato da febbre, sudorazione notturna, perdita di peso, prestare attenzione alla possibilità di iperidrosi secondaria.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Sintomi di sudorazione e confusione nel palmo della tua mano:
(1) Iperidrosi localizzata: spesso inizia nei bambini o nell'adolescenza, sia gli uomini che le donne possono avere una storia familiare, possono durare per diversi anni e dopo un 25enne c'è una naturale attenuazione dell'iperidrosi localizzata. Il sito è caratterizzato da superfici palmarine e sfreganti come ascelle, inguine, perineo, seguite da naso frontale e petto. La sudorazione dell'espettorato palmare può essere sostenuta o transitoria, causata da fluttuazioni dell'umore. Non vi è alcuna differenza stagionale. Il freddo delle mani e dei piedi o persino le convulsioni si verificano spesso. Il lungo termine può essere accompagnato da cheratosi delle mani e dei piedi. La sudorazione delle caviglie può essere indotta dal calore o dall'attività mentale. L'eccessiva sudorazione delle ascelle è causata dall'eccessiva attività delle piccole ghiandole sudoripare, che non è causata dall'odore ascellare.
(2) Iperidrosi generalizzata: principalmente a causa di altre malattie, sudorazione diffusa, come l'ipertermia infettiva, dovuta alla regolazione del sistema nervoso o antipiretico orale al sudore per dissipare il calore. Altri danni come il sistema nervoso centrale tra cui la corteccia e i gangli della base, il midollo spinale o i nervi periferici possono causare un'eccessiva sudorazione in tutto il corpo.
Secondo le manifestazioni cliniche, è possibile diagnosticare le caratteristiche dell'iperidrosi.
Al momento non esiste un criterio diagnostico uniforme per l'iperidrosi. Nel 2004, John Hornberger dell'American Dermatological Association ha organizzato un gruppo collaborativo di oltre 20 esperti di unità per sviluppare uno standard di riferimento diagnostico.
Nessuna causa evidente può essere confermata dall'iperglicemia visibile a occhio nudo per più di 6 mesi e soddisfare le seguenti condizioni:
(1) Siti di sudorazione bilaterali simmetrici.
(2) Almeno una volta alla settimana.
(3) L'età di insorgenza è inferiore a 25 anni.
(4) Avere una storia familiare positiva.
(5) Nessun sudore durante il sonno.
(6) Influisce sul lavoro quotidiano e sulla vita.
Se accompagnato da febbre, sudorazione notturna, perdita di peso, prestare attenzione alla possibilità di iperidrosi secondaria.
