proteinuria transitoria
Introduzione
introduzione Le proteine urinarie temporanee o transitorie si riferiscono al rene normale, ma le proteine urinarie transitorie si verificano durante la febbre, l'insufficienza cardiaca o la disidratazione. Dopo l'esercizio fisico, potrebbe esserci un aumento dell'escrezione temporanea di proteine urinarie, in particolare dopo la corsa a distanza, l'adolescenza, il nuoto, il calcio, il basket e altri sport dell'adolescente, la proteina nelle urine viene temporaneamente aumentata.
Patogeno
Causa della malattia
Quando il paziente ha disidratazione, febbre, clima troppo freddo, intenso esercizio fisico, assunzione di antidolorifici o febbre alta, malattia acuta, gravidanza, ipertensione, ecc., Possono verificarsi proteinuria transitoria.
Di solito dura diverse ore e generalmente non supera le 24 ore. Dopo che la proteina urinaria è stata rimossa dalla causa originale, la proteina nelle urine può diventare negativa e la proteina raramente supera (++), ma quando l'urina è concentrata e il peso specifico delle urine è 1.030, la quantificazione delle proteine può essere più alta.
La normale quantificazione giornaliera delle proteine urinarie negli adulti può arrivare a 150 mg Se l'acqua potabile è molto piccola, l'urina è troppo concentrata e anche il volume delle urine è ridotto, la quantità di proteine contenute nel volume dell'unità è maggiore, quindi le persone normali possono anche avere proteine urinarie. Al contrario, bevendo troppa acqua, l'urina viene diluita, anche se la proteina dell'urina originale è positiva, può diventare negativa.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Quantificazione delle proteine urinarie di routine nelle urine
Esame della diagnosi di proteina urinaria transitoria:
Se l'urina viene raccolta una volta per controllare la proteina urinaria, il suo significato clinico non è significativo, anche se il risultato è positivo, non può essere diagnosticato come malattia renale. Tuttavia, è molto più preciso controllare l'urina del mattino ed escludere la proteinuria ortostatica. Finché la quantità di acqua potabile dopo cena, il primo mattino positivo alle proteine delle urine nelle urine suggerisce che potrebbe esserci una malattia renale, ma la diagnosi dipende ancora dall'esame quantitativo delle proteine delle urine nelle 24 ore.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale:
(1) proteinuria posturale: strettamente correlata al cambiamento di posizione del corpo del paziente. La proteinuria posturale si trova spesso nei giovani. In generale, i pazienti mancano di proteine al mattino, ma dopo un lungo periodo di attività, camminata, esercizio fisico intenso, posizione eretta o flessione, apparirà la proteinuria: quando il paziente è sdraiato, la misurazione scompare. In generale, i pazienti di età inferiore ai 30 anni, le proteine dell'urina sono inferiori a 2 grammi al giorno e il Ccr (tasso di clearance della creatinina) è normale, purché la pressione sanguigna normale venga misurata e monitorata ogni anno; se ha più di 30 anni, è richiesta una pressione sanguigna regolare, ogni sei Controlla la funzionalità delle urine e dei reni per mesi.
(2) Proteinuria intermittente: infezione ripetuta di cistite, pielonefrite, proteine dell'urina, una volta che l'infezione è controllata, la proteinuria scompare; e la pressione alta, l'insufficienza cardiaca e altre malattie appariranno a intermittenza con la malattia Uova di urina sessuali.
(3) proteinuria persistente (patologica): di solito quando si verificano sferoidi renali o danni irreversibili tubulari, ci sarà proteinuria persistente. La malattia glomerulare è la causa più comune di proteinuria patologica.
(4) Obesità: se il paziente è in sovrappeso, il sovrappeso aumenta il carico renale e causa proteinuria.
Di solito dura diverse ore e generalmente non supera le 24 ore. Dopo che la proteina urinaria è stata rimossa dalla causa originale, la proteina nelle urine può diventare negativa e la proteina raramente supera (++), ma quando l'urina è concentrata e il peso specifico delle urine è 1.030, la quantificazione delle proteine può essere più alta.
La normale quantificazione giornaliera delle proteine urinarie negli adulti può arrivare a 150 mg Se l'acqua potabile è molto piccola, l'urina è troppo concentrata e anche il volume delle urine è ridotto, la quantità di proteine contenute nel volume dell'unità è maggiore, quindi le persone normali possono anche avere proteine urinarie. Al contrario, bevendo troppa acqua, l'urina viene diluita, anche se la proteina dell'urina originale è positiva, può diventare negativa. Pertanto, se l'urina viene raccolta una volta per controllare la proteina urinaria, il suo significato clinico non è significativo, anche se il risultato è positivo, non può essere diagnosticato come malattia renale. Tuttavia, è molto più preciso controllare l'urina del mattino ed escludere la proteinuria ortostatica. Finché la quantità di acqua potabile dopo cena, il primo mattino positivo alle proteine delle urine nelle urine suggerisce che potrebbe esserci una malattia renale, ma la diagnosi dipende ancora dall'esame quantitativo delle proteine delle urine nelle 24 ore.
