piercing al piede
Introduzione
introduzione La perforazione del piede è uno dei sintomi della neuropatia periferica della lebbra, una malattia infettiva cronica causata da M. leprae La pelle e i nervi periferici sono i principali tessuti bersaglio di M. leprae. Nelle cellule di Schwann che si nascondono nei macrofagi e nei nervi periferici, l'evoluzione della malattia dopo l'insorgenza o dopo l'insorgenza dipende dallo stato immunitario del corpo. La risposta del corpo umano a M. leprae è principalmente l'immunità cellulare, sebbene possa produrre anticorpi specifici, ma non funziona per inibire e uccidere M. leprae.
Patogeno
Causa della malattia
La lebbra è trasmessa principalmente attraverso danni alla pelle corporea e liquida come secrezioni nasali e orali, latte lacrimale sudore, sperma e secrezioni vaginali. Dopo aver invaso il corpo umano, la lebbra si nasconde per la prima volta nelle cellule di Schwann di macrofagi e nervi periferici, indipendentemente dal fatto che la patogenesi dopo l'infezione o l'evoluzione della malattia dipenda dallo stato immunitario del corpo. La risposta del corpo umano a M. leprae è principalmente l'immunità cellulare, sebbene possa produrre anticorpi specifici, ma non funziona per inibire e uccidere M. leprae.
Esaminare
ispezione
1 lesioni cutanee con o senza intorpidimento.
2 nervi circostanti o cutanei sono spessi.
3 lesioni cutanee erano positive.
Ispezione di laboratorio:
1, esame antivento: principalmente dalla pelle e dalle mucose che raschiano il fluido tissutale per prelevare materiali, se necessario, possono essere utilizzati per la puntura dei linfonodi.
2, esame del sangue: incluso zucchero nel sangue, funzionalità epatica, funzionalità renale, esame sedimentario eritrocitario, serie reumatismi, elettroforesi immunoglobulinica e altri esami sierologici autoimmuni, siero di metalli pesanti (piombo, arsenico di mercurio, antimonio, ecc.). È importante per la diagnosi differenziale.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale della perforazione del piede:
1. Piede diabetico: secondo la definizione dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS): il piede diabetico si riferisce alla distruzione di infezione degli arti inferiori, formazione di ulcera e / o tessuto profondo causata da neuropatia diabetica e vari gradi di malattia vascolare periferica. Clinicamente, a causa dell'esposizione a lungo termine all'iperglicemia nei pazienti diabetici, arteriosclerosi degli arti inferiori, ispessimento della parete dei vasi sanguigni e riduzione dell'elasticità, i vasi sanguigni sono inclini alla trombosi e si accumulano in placche, con conseguente occlusione vascolare degli arti inferiori e lesioni ai nervi del ramo. In tal modo causando lesioni agli arti inferiori. Il "piede" è il più lontano dal cuore e il fenomeno dell'occlusione è il più grave, causando edema, annerimento, putrefazione, necrosi e lussazione. Allo stato attuale, i principali ospedali generalmente eseguono l'amputazione, il bypass o il trapianto di torace secco per i pazienti con piede diabetico.
2, cancrena del piede: le lesioni del piede diabetico si riferiscono a: pazienti diabetici a causa di malattie vascolari causate da insufficiente afflusso di sangue, a causa di neuropatia causata da perdita sensoriale e infezione da alterazioni del piede. I pazienti che sono stati amputati per la malattia del piede diabetico hanno una probabilità da 5 a 10 volte maggiore rispetto ai non diabetici. In effetti, simili alterazioni patologiche possono verificarsi in altre parti del corpo, tranne per il fatto che l'incidenza delle lesioni del piede è significativamente più elevata rispetto ad altre aree. Le principali manifestazioni del piede diabetico sono il dolore agli arti inferiori e le ulcere cutanee: da leggere a pesanti, possono essere claudicatio intermittenti, dolore agli arti inferiori e gangrena del piede. Nella fase iniziale della malattia, l'esame obiettivo può rilevare la mancanza di afflusso di sangue agli arti inferiori: ad esempio, quando gli arti inferiori sono sollevati, la pelle dei piedi è pallida e quando gli arti inferiori si abbassano, è rosso porpora. I piedi sono freddi e la pulsazione dell'arteria dorsale si indebolisce e scompare.
