腎アテローム
はじめに
腎動脈アテローム性動脈硬化の概要 腎アテローム性動脈硬化症腎アテローム性動脈硬化症臨床症候群は、閉塞した腎細動脈の量に基づいて、腎機能の急速またはゆっくりとした低下で構成されます。 腎塞栓症の発生率は年齢とともに増加します。 最も重要な非心臓腎塞栓は破裂した大動脈プラークです。 腎アテローム性動脈硬化症は、びまん性の攻撃的なアテローム性動脈硬化症の場合に自然に発生するか、血管手術、血管形成術または血管造影に続発する可能性があります。 腎のアテローム性動脈硬化塞栓は、典型的には非膨張性で、形状が不規則であり、腎梗塞よりも二次性虚血性萎縮を伴う不完全な閉塞を起こしやすい。 異物反応はしばしばすぐに起こり、内膜過形成、巨細胞の形成と増殖、さらに血管狭窄を引き起こします。 病理学的反応は、アテローム切除後3〜8週間で腎機能にしばしば寄与することがあります。 基礎知識 病気の割合：0.01％-0.02％（上記は腎臓病患者の割合です） 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：がん症候群を伴う胃腸f胃腸管
病原体
腎アテローム性動脈硬化の原因
原因：
腎塞栓症の発生率は年齢とともに増加し、最も重要な非心臓腎塞栓は破裂した大動脈アテローム硬化性プラーク（アテローム性動脈硬化性塞栓）であり、腎アテローム性動脈硬化塞栓はびまん性の攻撃的アテローム性動脈硬化で使用できます。硬化中の血管手術、血管形成術または血管造影に自発的または続発性。
アテローム性動脈硬化塞栓は通常、非拡張性で不規則な形状であり、腎梗塞よりも二次虚血性萎縮を伴う不完全な閉塞を起こしやすく、しばしば異物反応が続き、内膜過形成、巨細胞形成を引き起こすそして、過形成およびさらなる血管狭窄、病理学的反応は、しばしばアテローム切除後3〜8週間で腎機能に寄与する可能性があり、進行性の低下があります。
防止
腎動脈アテローム塞栓予防
1.カロリーの制御：カロリー摂取量と燃焼カロリーのバランスをとる必要がありますが、食事のバランスを適切に取り、身体活動を強化することにより、このバランスを標準体重範囲内に保ちます。
2.低脂肪食：動物油の摂取量を減らし、大豆油、落花生油、トウモロコシ油などの植物油に置き換えます。1日あたり1人あたり25、1か月あたり750グラム未満、食品中のコレステロールの量を制限します毎日300 mg未満である必要があり、卵黄と肝臓、腎臓、その他の動物の内臓の脂肪含有量が高く、信用度が低いはずです。
3.低塩食：アテローム性動脈硬化症の患者は高血圧が多いので、低塩食を使用します。1日5グラムを超えないようにします。調理後に塩を加えてよく混ぜます。料理はまだ非常に軽くて入りにくいです。食欲を増すために、調理時に酢、ケチャップ、またはゴマソースを追加できます。調味料に加えて、消化と吸収を促進することもできます。ゴマペーストには高カルシウムと通常のクレジットが含まれています。それはカルシウムを補うことができ、カルシウムイオンは血管内皮の密度を高めることができ、脳出血を防ぐのに特定の利点があります。
4.飲料水に注意してください：特に朝と夕方には、砂糖の少ない飲み物を飲み、より自然な飲み物と水を飲みましょう。
5.適切な運動：食事調整に注意を払うだけで、アテローム性動脈硬化の発生を完全に防ぐことはできませんが、適切な運動をする必要があります。さらにウォーキングやジョギングを行い、ジョギングや登山、水泳などのスポーツに継続的に移行します。
合併症
腎アテローム塞栓症の合併症 合併症、消化管、がん症候群を伴う消化管
最も一般的な合併症は腎実質壊死であり、その後、他の腹部臓器（膵臓、胃腸管など）にしばしば影響を及ぼす塞栓症が続きます。
症状
腎動脈アテローム性動脈硬化症の症状一般的な 症状血尿腎動脈硬化腎動脈閉塞
60歳以上の特発性腎不全の患者では、特に進行性の動脈硬化の徴候がある場合に腎アテローム性動脈硬化を疑う必要があります。進行性動脈硬化は、しばしば潜在性であり、腎梗塞の臨床的特徴を自発的に欠いていますアテローム性動脈硬化塞栓術の正確な時間は、血管手術、血管形成術、血管造影、または抗凝固療法（ワルファリン、線維素溶解薬など）を受けている患者よりも決定が困難です。
一部の患者では、尿沈渣に血尿が見られ、一部の患者には赤血球がキャストされています。これらの症状は、急性糸球体腎炎または血管炎の疑いがあります。特に、腎臓以外の症状が存在する場合、複数の臓器が関与しているため、腎アテローム性動脈硬化症と多発動脈炎は混同される可能性があり、経皮的腎生検は症例の約75％を検出するようです。それは可溶性であり、閉塞血管内に病理学的特徴を備えた二重凹面の針状の亀裂として現れる。
調べる
腎動脈アテローム切除術
自発性腎アテローム性動脈硬化塞栓症のほとんどの患者は高窒素血症であり、進行性腎不全として現れ、血管手術後のアテローム性動脈硬化血栓症の患者は急性乏尿性腎不全、腎不全患者を発症する可能性があります通常、腎臓に関連する症状はありませんが、アンジオテンシンIIを介した高血圧が発生する場合もありますが、尿の分析はしばしば良性の微量アルブミン尿ですが、時には腎症の範囲のタンパク尿、急性期の好酸性増加した細胞、好酸球性尿および一過性低補血。
塞栓はしばしば他の腹部臓器（膵臓、胃腸管など）に影響を及ぼします。突然の失明につながる可能性があり、検眼鏡検査中に網膜細動脈のオレンジ黄色の斑点が見られます。
診断
腎アテローム性動脈硬化の診断と診断
診断
診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。
鑑別診断腎アテローム性動脈硬化症と多発動脈炎は混同される場合があり、特定する必要があり、経皮的腎生検を特定することができます。
