拘束性心疾患
はじめに
制限された心臓病の紹介 制限された心臓病には、主に熱帯地方で発生する心内膜線維症と、主に温帯で発生する好酸球性心筋症が含まれます。 若年成人は一般的であり、明らかな性差はありませんが、病変は左心室に限定することができ、同時に右心室または両心室が関与します。 異なる病変のために、異なる臨床症状があります。 病気の発症は比較的遅いです。 主に熱帯および温帯で発生し、熱帯はやや温帯です。 すべての年齢層が病気になる可能性があり、男性の有病率は女性の有病率よりも高く、男性と女性の比率は約3：1です。 基礎知識 病気の割合：0.008％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：心膜液貯留、急性腎不全、タンパク尿、血尿、尿毒症
病原体
制限性心疾患
この病気の原因は不明であり、好酸球増加と変性によって引き起こされる自己免疫疾患であると考える人もいますが、それ以上確認されていません。 好酸球増加症は、末梢血中の好酸球が300細胞/ mm3を超える現象です。 さまざまな原因によって引き起こされる非独立疾患です（正常な成人の血中の好酸球は白血球の総数の0〜6％を占め、直接カウントは50〜300 / mm3です）。
防止
制限的な心臓病の予防
この病気に対する効果的な予防策はありません。主な臨床的問題は、合併症を避けるための積極的な治療です。患者は疲れてはいけません。最高の状態は約2時間続き、そのたびに後退しました。 この変化を利用できる場合、それは人生の規則的なリズムを確立する最良の方法であり、知恵と脳を良好な労働状態に保ち、健康を改善する可能性を最大化できます。 同時感染を防ぎます。
合併症
制限された心臓病の合併症 合併症、急性腎不全、タンパク尿、尿性尿毒症
この疾患は、多くの場合、心膜液貯留および内臓塞栓症によって複雑化する可能性があります。
1、心嚢液
心膜液貯留は、心膜病変による心膜腔内の液体物質の症状を指し、比較的一般的な臨床英語疾患です。正常な心膜腔には、何らかの理由で25〜30ml（最大50ml）の液体が含まれています。心膜腔内の液体の量は50ml以上増加します、つまり、心膜液、Z江の臨床症状は主に心膜腔内の液体量、液体蓄積の成長速度、および心膜の特性の3つの要因に関連しています。
2、内臓塞栓症
内臓塞栓症は肺と腎臓で最もよくみられます。糸球体循環に広範囲の血栓がある場合、腰痛、乏尿、タンパク尿、血尿、尿細管尿、さらには尿や尿毒症として現れる急性腎不全が発生する可能性があります。
症状
制限性心疾患の症状一般的な 症状腹部膨満腹痛心嚢液貯留肝腫大発作性夜間呼吸困難腹部頸静脈充血息切れ
発症は遅いです。 初期段階では、発熱があり、疲労、めまい、息切れがあります。 左心室の主な特徴は、左心不全と、息切れ、咳、hemo血、肺の基底音、肺動脈弁の第2音などの肺高血圧症です。左心室は右心室によってブロックされています。頸静脈充血、肝臓肥大、下肢浮腫、腹水などのパフォーマンス。 心拍はしばしば弱まり、有声の声はわずかに拡大し、心音は軽く、心拍数は速く、拡張期のギャロップと不整脈があります。 心嚢液も存在する場合があります。 内臓塞栓症は珍しいことではありません。
まず、右心室疾患によって引き起こされる症状と徴候：
遅い発症、腹部膨満、腹水、肝うっ血性肝腫大による腹痛または腹水、分娩時呼吸困難、発作性夜間呼吸困難に起因する腹壁、心臓前の不快感、失血量が少なく、労働力が低下し、患者の半数が軽度の咳、、主な兆候：心尖拍動が弱まり、心臓が軽くなるか、適度に大きくなり、最初の心臓音が弱まり、胸骨の左下縁には収縮期雑音があり、これが第3心音を嗅ぐことができます。下肢浮腫は腹水に見合っていません。腹水量が多く、下肢浮腫が軽いです。怒りは明らかです。
第二に、左心室疾患によって引き起こされる症状と徴候：
痛み、息切れ、心尖部の収縮期雑音、および心尖部の小さな振戦肺血管抵抗が増加すると、肺高血圧が現れます。
第三に、症状と徴候によって引き起こされる両側性心室病変：
それは、右心室および左心室の心内膜心筋線維症の症候群によって特徴付けられますが、主に右心室疾患の徴候および症状によって特徴付けられます。崩壊、死、および慢性再発性心嚢液の主なパフォーマンスとしての一部の患者でさえ、しばしば単純な心膜疾患と間違われます。
この病気の主な症状は、静脈圧の増加、頸静脈の充血、肝腫大、腹水、下肢の浮腫、軽度かつ大量の腹水、心臓肥大であり、しばしば房室弁不全の徴候を伴います。
調べる
制限された心臓病のチェック
（1）X線検査：
心臓が肥大し、右心房または左心房が肥大し、心膜液が伴うと、心臓の影が明らかに肥大し、心内膜石灰化が見られます。
（2）心電図：
心臓負荷の増加により、僧帽弁P波、心房細動、房室ブロック、およびバンドル枝ブロックが見られます。
（C）心臓カテーテル法：
右心室コンプライアンスの低下、右心室拡張末期圧の増加、初期拡張期弛緩、拡張期プラトー波、右心房および大静脈圧の増加、左室心内膜線維症による右心室心内膜心筋線維症肺循環圧が上昇し、心室血管造影により、心室腔が減少し血流が遅いことが示されます。
診断
制限性心疾患の診断
診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。
臨床的には、収縮性心膜炎、特に右心室疾患を伴う拘束性心筋症と区別する必要があります。臨床症状は類似しています。急性心膜炎の歴史では、X線は心膜石灰化を示し、胸部CTまたは磁気共鳴検査は心膜を示します。肥厚、心膜炎のサポート、心房または心室肥大の心電図、バンドル分岐ブロック、心筋症をサポートするための異常な収縮時間、2つの識別を支援する心エコー、心尖部心臓閉塞および心臓内膜肥厚は心筋症の診断を確立し、困難な場合には心室血管造影と心筋内生検を行うことができます。
