心機能障害
はじめに
心機能障害の概要 多くの場合、心機能障害はショック、ストレス、電解質の不均衡、および侵襲性感染症に関連します一般的な不整脈、心不全、心筋梗塞、心筋炎など、不整脈、洞性頻脈、発作性上室性頻脈速度、心室頻拍、洞徐脈、心房細動など、中枢洞頻脈が最も一般的です。 基礎知識 病気の割合：0.004％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：心原性ショック急性心筋梗塞急性心膜炎心筋症
病原体
心機能不全の原因
1、洞性頻脈
（1）ストレス反応：火傷、ショック、感染、手術、およびその他の刺激後の痛みはカテコールアミンを増加させ続け、心筋の刺激性を増加させます。
（2）心筋虚血および低酸素症：ショック時の不適切な輸液蘇生、血液量の減少、心拍出量の減少、冠動脈への血液供給不足、心筋虚血および低酸素症を引き起こす可能性があり、重度の吸収障害、呼吸器感染、心筋欠損症も引き起こす可能性がある血液は酸素を奪われています。
（3）水、電解質、酸塩基バランス障害：脱水、過剰な体液、低カリウム血症、低マグネシウム血症、アルカローシスなど。
（4）侵襲性感染：敗血症の場合、心拍数は毎分140拍に達する可能性があり、心電図は洞性頻拍を示します。
（5）その他：一酸化炭素中毒、尿毒症、高熱、貧血およびその他の理由。
2、心不全
（1）ショック：重度の火傷、浸透性の増加、体液の大量滲出、心拍出量の減少後の毛細血管拡張、結果として血管周囲の循環不良。
（2）感染：重度の火傷では、細菌とその毒素および組織がキニンを生成し、オプシンC2糖タンパク質を減少させ、微小血管の完全性、透過性および修復を維持する能力を低下させ、心機能に深刻な影響を及ぼします。
（3）その他：吸入損傷、肺炎、過剰注入、アシドーシスなどは心不全を引き起こす可能性があります。
防止
心機能障害の予防
この病気の発生率は大都市および中規模都市で増加し続けているため、軽度の心臓病の患者の一部は積極的に治療して疾患のさらなる発症を防ぎ、この疾患または他のより深刻な心臓病を誘発する必要があります
合併症
心機能障害の合併症 合併症心原性ショック急性心筋梗塞急性心膜炎心筋症
この病気は、心原性ショック、急性心不全、その他の重篤な病気によって複雑になる可能性があります。
1、心原性ショック
心原性ショックは、極度の心機能喪失、心拍出量の喪失、静脈還流障害、微小循環障害、さらには障害によって引き起こされるショックであり、心機能障害の原因に加えて、多くの場合、急性心筋梗塞、急性心膜に続発します。炎症、心筋症、心膜タンポナーデ、肺性心痛、重度の不整脈など。心原性ショックには重度の基本的な心疾患があり、全身循環不全、持続性低血圧、乏尿、意識障害、および末梢性紫斑病の症状があります。急性肺水腫のパフォーマンスと、動脈圧<10.7KPa（80mmHg）を含む血行動態の変化と組み合わせることもできます;中心静脈圧は正常または高いです;心拍出量は非常に低いです。
2、急性心不全
心不全とも呼ばれ、さまざまな原因によって引き起こされる拡張機能障害を指し、循環血液量と血管運動機能が正常である場合、心拍出量の発達は血流の全身代謝のニーズを満たすことができません異常な血流と神経ホルモン系の活性化を特徴とする臨床症候群。患者はしばしば失神、ショック、急性肺水腫および心停止を呈します。
症状
心機能障害の 症状 一般的な 症状呼吸困難頻脈低血圧心肥大浮腫頸静脈怒り心不全
1、洞性頻脈
洞性頻脈の診断は、主に心拍数と心電図に依存します。1分あたりの心拍数は、成人では100倍を超えます。EKG検査では、P波の周波数が100拍/分を超えることが示されています。患者は前胸部に多くのひらめきと不快感を感じます。
2、心不全
グレードI：血管周囲の循環不良、低血圧、1時間以上10.7 kPa未満の収縮期血圧。
グレードII：発作性夜間呼吸困難、頸静脈充血、二重肺底bottom音、心肥大、急性肺水腫、最初の心音がギャロッピングし、静脈圧が上昇する、うっ血性心不全が発生します。
調べる
心機能検査
心電図およびその他の心機能検査で診断できます。
1、ECG検査
洞性頻拍の患者の場合、成人の心拍数は1分あたり100拍を超えます。EKG検査では、P波の周波数が100拍/分を超えていることが示されています。
2、心機能チェック
心臓機能検査は、末梢灌流不良、低血圧、1時間以上10.7kPa未満の収縮期血圧で見られます。これはグレードIの心不全です。うっ血性心不全が発生すると、発作性夜間呼吸困難、頸部を呈します。静脈怒り、両側肺lateral音、心臓肥大、急性肺水腫、最初の心音がギャロッピングし、静脈圧が増加し、これはグレードIIの心不全です。
診断
心機能障害の診断と診断
この疾患は、心臓神経症など、同様の症状を示す他の疾患と区別する必要があります。
心臓神経症は主に若い女性に発生し、心血管系の症状が多くあります。軽度で重度ですが重篤ではありません。一般的に、器質性心疾患の証拠はありません。性的心疾患は、同時に、または後者に基づいて発生します。主な症状は、呼吸困難（しばしばため息呼吸を伴う）、動pit、疲労、前部の痛み、めまいなどの症状で、主に労作後または精神的ストレスまたは悪化、病歴は、不安、感情的動揺、トラウマまたは過労などの動機があるかどうか、「心臓病」と診断されたかどうか、動pit、息切れまたは前胸部の不快感、感情や活動、疲労および気分など、詳細に尋ねるべきです。睡眠の状態、以前の心臓検査の結果、薬歴、有効性は診断に役立ちます。
