親指の中手指節関節の尺骨側副靱帯損傷

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はじめに

親指の中手指節関節の尺骨側副靭帯損傷の簡単な紹介手の最も一般的な靭帯損傷は、親指の中手指節関節の尺骨側副靭帯損傷であり、多くの場合、親指から指への力が失われ、細かい指でピンチします。 1961年、ウェラーはこれがスキーで特によく見られるタイプの怪我であることを確認し、カンテロ、レイル、カルッツはそれぞれ53％と57％のスキーを負っていたため、この怪我はスキー親指とも呼ばれます。中手指節関節は、平均的な屈曲と伸展が10°〜60°の単一のヒンジ関節です。関節の回転軸は偏心しており、関節包の両側に2つの強い側副靭帯、すなわち内側副側靭帯と副側副靭帯があり、関節の受動的安定性を維持します。内因性側副靭帯は、第1中手骨頭の背外側から遠位掌側に移動し、基節骨の基部の外側結節で終了します。幅4〜8 mm、長さ12〜14 mmです。非常に厚く、30〜40 kgの外力に耐えることができます。第1中手骨嚢の下側副靭帯の掌側からの副側副靭帯は、部分的に掌側上顎骨から掌側軟骨まで、関節がまっすぐな場合に緊張します。基礎知識病気の割合：0.008％感受性のある人：特別な人はいません感染モード：非感染性合併症：腫れ

病原体

親指の中手指節関節の尺骨側副靭帯損傷の原因

（1）病気の原因

親指の外転、回転、および過剰伸展が主な原因です。

（2）病因

親指の中手指節関節の尺骨側副靭帯損傷は、親指の外転、回転、および過伸展によって引き起こされる可能性があります。スキー損傷の場合、スノースティックの不適切な握りが原因で、プレー中、特にボールをキャッチするとき杖を使用すると慢性的な損傷を引き起こす可能性があります。手を落とすと、手の届く位置にある親指が尺骨側副靭帯を太りすぎ、親指と人差し指の間のスキーハンドルが重くなります。この負荷では、靭帯の損傷の程度は、主に力の方向、親指が現時点にある位置、および関節にかかる圧力に依存します。一般に、外力によって引き起こされる側副靱帯断裂には、3つのタイプがあります。

1.遠位ストップ近くで破損します。

2.遠位の小さな骨片を剥離します。

3.靭帯の中央が壊れています。

防止

親指の中手指節関節の尺骨側副靭帯損傷の予防

この病気に対する効果的な予防策はなく、早期発見と早期診断がこの病気の予防と治療の鍵です。

合併症

親指の中手指節関節の尺骨側副靭帯損傷の合併症 合併症の腫れ

腫脹は、腫脹および外傷後に局所的に発生し、72時間後にピークに達し、その後腫脹は徐々に鎮静しました。腫れが生じた後、患肢を、できれば心臓の平面より上に持ち上げ、腫れを促進するために適切な氷を与える必要があります。

症状

親指中手指節関節尺骨側副靭帯損傷症状よくある 症状親指原因不明痛み痛み親指内転変形激しい痛み靭帯破裂親指の兆候放射線痛

外傷の典型的な病歴があり、中手指節関節の負傷側の痛み、腫脹、主に局所的な皮下打撲、限られた動き、局所的な圧痛を伴い、特に中手指節関節の横方向の動きは激しい痛みを引き起こす可能性があります。

通常、親指中手指節関節は外側に約25°あり、これは側副靭帯断裂の信頼できる兆候です。関節を伸展位置に向けることができる場合、手掌および側副靭帯が壊れていることを示します。関節の外反は約20°であり、側副靭帯のみが損傷していることを示しており、古い靭帯損傷の場合、瘢痕領域を歩く皮膚の神はしばしば放射性疼痛を引き起こします。

親指中手指節関節が陽性で、外側のX線フィルムに骨靭帯の剥離が伴う場合、骨片のサイズと位置を決定できるため、臨床治療法の選択の基準となります。