新生児の膿痂疹
はじめに
新生児膿imp疹の紹介 新生児の膿et疹は新生児によくみられ、主に皮膚水疱を特徴とする急性感染性化膿性皮膚疾患である黄色ブドウ球菌感染によって引き起こされます。 主に黄色ブドウ球菌グループII 71の最も一般的なタイプである黄色ブドウ球菌感染症に続いて80/81タイプ。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感染しやすい人：乳幼児 感染様式：接触感染 合併症：新生児の発熱、下痢、貧血、敗血症、肺炎、髄膜炎
病原体
新生児膿et疹の原因
病気の原因：
不健全な皮膚機能（30％）：
新生児膿imp疹の病原体は、他の年齢の膿igo疹の病原体と同じですが、新生児の繊細な皮膚と機能障害のために、この病気の独特な臨床症状を形成します。
病原菌感染（35％）：
コアグラーゼ陽性黄色ブドウ球菌および/または溶血性連鎖球菌に感染した場合、細菌に最初にさらされるため、細菌に特に敏感です。
その他の要因（20％）：
栄養失調、高温多湿の気候、プラスチックの布などで覆われ、皮膚の含浸などを促進するその他の要因も、この病気の原因になります。
病因：
1.弱い皮膚バリア新生児の皮膚は薄くて柔らかく、分泌機能は十分に発達しておらず、表皮寄生の「常在菌叢」はまだ完全には形成されていない。したがって、局所免疫機能は低く、感染しやすい。感染後、接種により広がりやすい。全身、または相互感染は、新生児室での有病率を引き起こします。
2.弱い体液性免疫新生児血清のIgGは通常よりも低く、胎盤を介した母体IgGも自然免疫を欠いています。したがって、特に未熟児や栄養不良の新生児では、子供が細菌感染や再感染に抵抗することは困難です。子。
3.表皮剥離毒素が最初である黄色ブドウ球菌のさまざまな毒素は、表皮細胞間の結合を緩め、他の毒素をより侵襲的にし、一部の毒素は悪寒、発熱を引き起こし、血液循環に入った後ですらあります。黄色ブドウ球菌やけど皮膚症候群（SSSS）の発生。
4.異常なアレルギー
（1）II型アレルギー反応：急性腎炎に続発する膿imp疹の子供から、分離された病原性株と糸球体基底膜は共通の抗原を持ち、対応する抗体と体が産生する糸球体基底膜結合すると、タイプIIアレルギーが発生し、腎臓に免疫障害が発生します。
（2）III型アレルギー反応：病原性株のMタンパク質によって形成された抗原抗体複合体は、糸球体基底膜に沈着し、角膜下の水疱である免疫損傷を引き起こします。水疱には多数の好中球と球菌が含まれています。フィブリン、仙骨棘細胞スポンジの形成、または少数の棘融解細胞、背骨細胞に浸潤した好中球、真皮上部の血管拡張、充血、中等度の好中球およびリンパ球浸潤。
防止
新生児の膿prevention疹予防
1.赤ちゃんの部屋で、膿imp疹の皮膚病変があるかどうか、赤ちゃんの検査を強化します。一度病気にかかった赤ちゃんが見つかったら、すぐに治療を隔離する必要があります。
2.保育室では、保菌者がいると判明した検査スタッフを強化し、感染源を排除するために直ちに取り除いて治療する必要があります。
3.子供の服、おむつ、おもちゃ、寝具、ドレッシング用品、ドレッシングなどを廃棄し、必要に応じてベビールームを閉じ、再滅菌後に開きます。
合併症
新生児膿et疹の合併症 合併症新生児発熱下痢貧血敗血症肺炎髄膜炎
重篤な場合には、粘膜の関与があり、発熱、下痢、衰弱、体重減少、貧血などの肥大化または全身症状があり、敗血症、肺炎または髄膜炎を伴う場合もあります。
症状
新生児膿 et 疹の症状一般的な 症状膿疱性発赤新生児の皮膚薄い斑点発疹熱下痢
出生後4〜10日以上、顔、胴体、手足に突然エンドウ豆からクルミまで水疱が現れ、サイズは変化し、水疱液は淡黄色で透明になり、1〜2日後、水疱液の一部濁り、水疱の底に半月に一度の膿胸現象があり、膿が徐々に増加しますが、水疱全体が完全に膿性ではないため、水疱の特徴、水疱の周りの赤み、薄い壁、破裂しやすい、休憩後に赤みがかった湿った破面は薄い黄色のputで覆われています。スエードははがれ、一時的に茶色の発疹が残ります。消えた後、痕跡はありません。病変は急速に発達します。数時間で、1〜2日が革の表面の大部分に影響し、粘膜も破損しています。
最初は全身症状はなく、将来的には発熱や下痢が起こる可能性があります。
調べる
新生児膿imp疹の検査
臨床検査
末梢血は血球と好中球を増加させ、髄膜炎、脳脊髄液検査では白血球数に対応する変化があり、敗血症の患者は血液培養陽性です。
2.その他の補助検査
肺炎の患者の胸部レントゲン写真は散在する斑状の影で見ることができます。
胸部X線検査は、胸部（rib骨、胸椎、軟部組織などを含む）、胸部、肺組織、縦隔、心臓などの疾患の検査によく使用されます。 肺炎、腫瘍、骨折、気胸、肺性心疾患、心臓病など。
診断
新生児膿imp疹の診断と診断
膿疱、部位、接触感染、急速な広がりなどの特性に応じて、診断が容易です。
鑑別診断
1.水疱瘡の基本的な損傷は散在し、緑豆は心臓の中心に分布する大きな豆の水疱に広がり、赤面に囲まれ、一部の水疱はへこみがあり、化膿性およびphenomenon皮現象は非常に軽く、粘膜に侵入する可能性があり、一部の子供は発熱および他の全身症状がある。
2.急性全身性発疹膿疱症は、一過性の無菌性膿疱症であり、子供たちには薬や感染症の病歴があり、基本的な損傷は全身性紅斑に基づく表在性膿疱です。 、バッチで現れ、晩期の剥離性皮膚炎のパフォーマンス、38〜39°Cの発熱があるかもしれませんが、病気の経過は短く、状態は自己制限的であり、対症療法の後に自然に治癒することができます。
この病気は、水疱性表皮剥離症および新生児の剥離性皮膚炎と区別されるべきです。
