農薬中毒による精神障害
はじめに
農薬中毒による精神障害の概要 有機リン系殺虫剤は、最も広く使用されている農業用殺虫剤であり、多くの種類の殺虫剤、強力な殺虫能力、広範囲の殺虫剤を有し、農業生産で広く使用されていますが、人間や動物に対してより有毒です。有機リンによる中毒の原因は主に使用時、操作手順が守られていないか、製造および使用中に保護具が不完全です。人体への侵入方法は、主に気道と皮膚を介して行われます。 有機リンが体内に入ると、体内のコリンエステラーゼの活性を阻害し、コリン作動性神経の過剰な興奮を引き起こし、神経系の機能障害を引き起こします。 精神医学的症状、神経系の徴候および症状が現れます。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感受性のある人：特別な人はいません。 感染モード：非感染性 合併症：肺水腫、脳浮腫
病原体
農薬中毒によって引き起こされる精神障害の原因
（1）病気の原因
1.有機リン中毒に起因する精神障害有機リンに起因する中毒の原因は、主に使用中の操作手順または不完全な生産保護装置を遵守できないことです。人体に侵入する方法は、主に気道および皮膚を介し、消化管に入ります。ほとんどの場合、それは偶発的または自殺です。有機リンは体内に入り、コリンエステラーゼと急速に結合してホスホリルコリンエステラーゼを形成します。体内のコリンエステラーゼの活性が阻害され、アセチルコリンの分解効果が失われます。同時に、大量のアセチルコリンが関与します。体内に蓄積すると、コリン作動性神経の過剰な興奮が引き起こされ、神経系の機能不全につながり、一連の精神的、神経学的な症状と徴候が臨床的に生じます。
2.有機スズ中毒に起因する精神障害有機スズ化合物は製造プロセスで非常に有毒です。有機スズは脂溶性の液体であるため、常温で揮発し、気道、無傷の皮膚、胃腸管を介して身体に侵入します。 、神経系の機能障害を引き起こし、一連の神経症状と徴候をもたらします。
（2）病因
有機リンは、気道、皮膚または消化管を介して人体に侵入し、コリンエステラーゼと急速に結合してホスホリルコリンエステラーゼを形成し、このプロセスは体内のコリンエステラーゼの活性を阻害し、アセチルコリンの分解効果を失います。同時に、大量のアセチルコリンが体内に蓄積し、コリン作動性神経の過剰な興奮を引き起こし、神経系と脳機能の障害を引き起こし、臨床的に一連の症状と徴候を引き起こします。
有機スズ化合物は、製造プロセスで非常に有毒である可能性があります。脂溶性の液体であるため、常温で揮発する可能性があります。気道、皮膚、胃腸管を介して体内に侵入する可能性があります。有機スズ化合物は、アルキル基によって毒性も異なります。動物実験では、有機スズは重度の中枢神経系毒であり、脳細胞ミトコンドリアの酸化的リン酸化を阻害し、正常な脳機能の障害を引き起こし、精神神経症状を引き起こすことが示されています。
防止
農薬中毒による精神障害の予防
農薬中毒に起因する精神障害は完全に予防可能であり、生産システムと使用規則が厳密に守られている限り、予防と予防は中毒と精神症状を予防できます。 ただし、体力の弱い女性、病気の人、高齢者、妊娠中または授乳中の女性、および未成年者の場合、農薬の管理と使用には取り組みません。 圃場で農薬を散布するときは、操作手順を厳守する必要があります。 長袖の服とズボン、帽子、ラテックス手袋を着用してください。 スプレーするときは、風の上に立ち、下向きにスプレーしてください。 手術中に喫煙したり、食べたり、水を飲んだり、汚れた手で顔や目を拭かないでください。 仕事の後、石鹸で入浴し、着替えます。 汚染された衣類は、洗浄前に1〜2時間5％アルカリ水で洗浄する必要があります。 残りの少量の薬液と洗浄装置は、地下深くに埋める必要があります。 農薬中毒の場合、経口中毒の場合、すぐに胃洗浄、嘔吐中、および薬物を使用した解毒。 農薬を散布するときに吸入が中毒になった場合は、すぐに中毒環境を取り除き、すぐに汚染されたコートを取り除き、汚染された領域を石鹸水と流水ですすぎます。 症状がひどい場合、初期治療の直後に緊急治療のために病院に運ばれます。 農薬中毒によって引き起こされる精神障害を防ぎます。
合併症
農薬中毒による精神障害 合併症肺水腫脳浮腫
（1）コリンエステラーゼ、肺水腫、脳浮腫、呼吸器および循環不全の深刻な抑制による早期救助。
（2）救助の後期には、不完全な胃洗浄またはアトロピンの部分的離脱によって引き起こされる「リバウンド」があります。回復期の突然死の原因は完全には理解されておらず、一部は心臓の合併症または毒性損傷によって引き起こされます。したがって、制御の焦点は解毒と解毒にあります。
症状
農薬中毒による精神障害の症状一般的な 症状食欲不振、ムスカリン症状、眠気、けいれん、うつ病、フーリガン、かゆみ、悪心、精神障害
1.有機リン中毒による精神障害
（1）精神医学的症状：有機リン中毒の精神医学的症状は複雑で多様であり、急性中毒の数日から数十日後に発生し、以下の症状を示します。
1脳虚弱症候群：軽度または慢性中毒で、主に頭痛、めまい、頭の腫れ、頭の腫れ、注意力が集中できず、記憶喪失、不眠症などの夢が現れ、疲労感や嗜眠を示すものもあります。
2つののようなエピソードおよび他のいびきのような症状：急性中毒の後、一部の患者はいびきのようなエピソード、通常は1日1回のエピソード、および1つのエピソードの1つのエピソード、個々の患者は発作のタイミングがあり、各エピソードはいびきのエピソードは、数分から数時間の間、しばしば感情的な爆発、麻痺、orまたはいびき失語症、および暗闇や難聴などの感覚障害として現れます。
3興奮状態：患者に向かって叫ぶ、泣くと笑う、泣くときに笑う、会話を増やす、意図せずに走り回る、そして後には忘れられた意識の乱れを伴うことがあります。
4てんかん発作：典型的な全身性エピソードが発生し、発作後に落ち着きがなくなります。
5その他：うつ病や幻覚パラノイア症候群など、フォローアップの観察は症候群の疑いがあります。
（2）神経学的症状と徴候：急性中毒に見られる：
1ムスカリン症状：食欲不振、悪心、嘔吐、腹痛、下痢、発汗、胸部圧迫感、動、視力障害など。
2つのニコチン性症状：筋肉ジャンプ、筋肉のけいれん、痙攣、てんかん発作、四肢のしびれ、四肢の痛み、触覚感覚の低下など、診断の早期分化がより重要であり、瞳孔の拡大、腺分泌および筋肉繊維の増加丸まった。
2.有機スズ中毒による精神障害
有機水銀、有機鉛などと同様に、次の3つのタイプに分類できます。
（1）大脳脱力症候群：自律神経障害を伴い、食欲不振、吐き気、嘔吐を伴う場合があります。
（2）有毒脳症：指の振戦、反射亢進などが発生する場合があります。
（3）アレルギー反応：接触性皮膚炎、皮膚のかゆみなどが発生する場合があります。
調べる
農薬中毒による精神障害の検査
あらゆる種類の農薬中毒研究所の順守により、プラスの変化がテストされます。
一部の人々は、ジクロルボス合成労働者とジクロルボス、および包装グループのメラミンのEEGテストを開発しましたが、一部の患者は軽度の異常を示し、局所的な変化はありませんでした。健常者、神経症患者、労働者は脳波検査を受けたが、結果は統計的に有意であり、有機リン労働者と有機リン労働者の有意差を示した。
North Medical Occupational Diseases Teaching and Research Groupは、急性有機リン農薬の急性中毒患者のEEG観察を実施しました。急性中毒の2〜3日以内に検出できます：脳波は主に低3中振幅のθ波で構成されています発作性中振幅不規則性を伴うデルタ波群は、時には高振幅脊椎遅波、または軽度の異常脳波、発作性中振幅振幅θ波のみが現れ、治療後のより速い状態を伴う回復、EEGも正常に戻り、脳の電気的活動に対する有機リンの効果は可逆的であり、基本的に症状の消失と並行しており、EEGに有意な持続的影響を与える毒はありません。
診断
農薬中毒による精神障害の診断と診断
意識障害、精神遅滞または健忘症候群の臨床症状を呈する患者の診断原則は、器質性精神障害の可能性を考慮に入れる必要がありますが、器質性精神病の定性的または局所的な診断として精神障害のみを使用することはできません。病因、分類の診断、および診断の確立には、次の点が必要です。
1.農薬中毒の基礎があり、農薬中毒は病歴、職業、および環境に基づいて確立されます。
2.精神症状の出現は、農薬中毒の進行に関連しており、農薬中毒の緩和により改善されるか、悪化により悪化します。
3.農薬中毒を伴う臨床検査の前向きな根拠。
精神医学的症状は、他の精神疾患、すなわち意識障害および精神障害を引き起こす他の疾患に起因するものではありません。
