農薬中毒性腎症
はじめに
農薬誘発腎症の紹介 腎障害性中毒（中毒性腎障害）は、気道、皮膚吸収または誤用、殺虫剤の製造中に自己投与された農薬によって引き起こされる腎臓の損傷を指します。腎臓の損傷は主に腎尿細管の変性によって引き起こされます。機能障害。 タンパク尿は臨床的に発生します。 基礎知識 病気の割合：0.002％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：複数の臓器の障害
病原体
農薬誘発腎症の病因
原因：
中毒や腎臓の損傷は、長期にわたる使用や不適切な使用、およびさまざまな農薬への暴露によって生じる可能性があります。
病因
それはまだ不明であり、中毒後にアセチルコリンが体内に大量に蓄積し、呼吸器、循環器疾患、全身脱水症、ショックおよび腎血管攣縮を引き起こし、腎虚血、低酸素症および毒物を引き起こすか、またはそれらの代謝物が腎臓によって直接排泄され、腎臓に直接損傷を与える可能性があります。
防止
農薬中毒腎症の予防
病気の発生を積極的に防ぎます。 投与量と方法を厳密に制御し、個人の保護に注意を払ってください。投薬中の自己感情に注意してください。不快感がある場合は、時間通りにシーンを離れ、毒を処理し、尿ルーチン、尿酵素、腎機能の変化を注意深く監視して腎臓病を予防してください。有毒ダメージ。
尿、血液、薬物の合理的な使用を確認し、肝臓と腎臓を保護するために病気を治療し、身体の機能回復を促進することに注意を払ってください。
ホルモンまたは細胞毒性薬を使用するプロセスでは、さまざまな毒性および副作用を防ぐ必要があり、対応する薬を症候群の薬に適切に組み込んで予防および治療することができます。 QingrejieduまたはQingli Damp-heat漢方薬などは、ホルモンによって引き起こされる医原性クッシングの副反応を減らすことができます;そして胃と脾臓の漢方薬はホルモンや他の胃腸管の刺激を減らすことができます; Yishen充填漢方薬は骨髄に対する免疫抑制剤を防ぐことができますそして、身体の正常な免疫の過度の抑制。
合併症
農薬中毒腎症の合併症 合併症、複数のシステム臓器障害
主にシステムのマルチシステム障害により複雑になります。
多臓器不全（MOF）は、広範な原因、複雑な病因、および高い死亡率を伴う臨床症候群です。 MOFは、身体が重度の損傷（重篤な病気、外傷、手術、感染、ショックなど）を被った後に、2つ以上の臓器機能不全、さらには機能不全が生じる症候群を指します。 MODSは、ストレスに密接に関連する急性の全身性臓器機能障害です。
症状
農薬中毒腎症の症状一般的な 症状疲労感タンパク質尿血尿腹痛痙攣めまい浮腫振戦有機リン中毒
腎臓のパフォーマンスは一般に重くなく、主にタンパク尿および顕微鏡的血尿があり、軽度の腎不全がある場合があり、腎外パフォーマンスがより顕著であり、主にめまい、めまい、疲労、発汗、腹痛、振戦、重度の外観体のけいれん、失禁、肺水腫、目に見える拡張した瞳孔、口と鼻孔の大量の白い泡のような分泌物、ニンニクのような臭い。
調べる
農薬誘発腎症の検査
尿検査
目に見えるタンパク尿と顕微鏡的血尿、ときに尿細管尿。
2.血中コリンエステラーゼ（CHE）活性の測定
CHEの活動が低下し、中毒および予後の程度はCHE活動のレベルに従って判断できることがわかります。
3.有機リン系農薬の同定
患者の嘔吐物、分泌物および尿中有機リン農薬分解産物を測定して毒性種を見つけることができ、腎病理は主に腎尿細管の損傷によって引き起こされ、腎尿細管細胞の変性、腫脹および壊死が見られます。
診断
農薬誘発腎症の診断と同定
診断
この病気の診断は難しくなく、患者は農薬への曝露歴があり、有機リン中毒の典型的な臨床症状があり、血液中のCHE活性が著しく低下し、分泌物が毒と診断されていることがわかります。
鑑別診断
1.オピオイド中毒の特定
オピオイド薬は一般にオピオイド、モルヒネ、コデイン、化合物カンファーキノン、パパベリン、メペリジン、メタドン、エチルモルヒネ、およびアセトアミノフェンに含まれており、鎮痛、鎮咳、および下痢止め効果があります。鎮痙薬、麻酔薬、その他の効果、臨床への応用は広いが、長期の使用は依存を引き起こし、一回の過剰使用または頻繁な塗布が中毒を引き起こす可能性がある。
軽度の急性中毒の患者は、めまい、頭痛、吐き気、嘔吐、興奮または抑うつ、幻覚、時間と空間の喪失、便秘、尿閉、血糖値の上昇、重度の中毒のcom睡、針状の瞳孔、嘔吐、いらいら、けいれん、潮紅、頻脈などの高呼吸抑制の3つの特性。ただし、すぐに抑制期間に入る、青白い、チアノーゼ、鈍感、筋肉の衰弱、ゆっくりした呼吸、嗜眠、瞳孔が大幅に減少します。その後、com睡、脊髄反射、しばしば痙攣、閉じた顎、角度反射、最初に浅い、ゆっくりした呼吸、それに続くため息のような呼吸または潮breath呼吸、肺水腫、チアノーゼ、手足が冷たく、体温が低下し、さまざまな反射が消失し、錐体路の徴候が陽性であり、最終的に呼吸不全が死にます。
2.生体毒素による急性尿細管壊死の特定
急性尿細管壊死を引き起こす主な生体毒素は、生の胆汁、有毒ダニ、ヘビ毒、サソリ毒などです。主な臨床症状は農薬中毒に似ており、しばしば神経や他の多系統の変化を引き起こし、重篤な場合は急性腎につながります小管壊死は病気と区別されるべきです。
3.脳血管障害との同一性
より多くの高血圧、動脈硬化の病歴、神経系の兆候、頭部CT検査は診断に役立ちます。
